Martabat dan Kemandirian Manusia (Part A - Kelompok Mata Uji 1)

人間にんげんの尊厳そんげんと自立じりつ（Aパート・科目群かもくぐん①）

Ujian Nasional 介護福祉士 (Care Worker Bersertifikat) · 介護福祉士国家試験（筆記） · Disusun oleh Tokutei Pass berdasarkan materi resmi; tidak disalin kata per kata.

人間にんげんの尊厳そんげんと基本的人権きほんてきじんけん（憲法けんぽう第だい13条じょう・第だい25条じょう）

Martabat Manusia dan Hak Asasi Manusia (Pasal 13 & Pasal 25 Konstitusi)

介護福祉実践かいごふくしじっせんの最もっとも重要じゅうような土台どだいは、年齢ねんれいや障害しょうがい・疾病しっぺいの有無うむにかかわらず、すべての人ひとをかけがえのない個人こじんとして敬うやまう「人間にんげんの尊厳そんげん（dignity）の保持ほじ」にあります。

Landasan terpenting dalam praktik kesejahteraan perawatan (kaigo fukushi) adalah 'menjaga martabat manusia (dignity)', yaitu menghormati setiap orang sebagai individu yang tak tergantikan tanpa memandang usia, disabilitas, maupun penyakit.

1948年ねんに国連総会こくれんそうかいで採択さいたくされた「世界人権宣言せかいじんけんせんげん」では、すべての人間にんげんは生うまれながらにして自由じゆうであり、かつ尊厳そんげんと権利けんりとについて平等びょうどうであると明記めいきされています。

'Deklarasi Universal Hak Asasi Manusia' yang diadopsi oleh Majelis Umum PBB pada tahun 1948 menegaskan bahwa semua manusia dilahirkan bebas dan setara dalam martabat dan hak.

日本国憲法にほんこくけんぽう第だい13条じょうは「すべて国民こくみんは、個人こじんとして尊重そんちょうされる」と定さだめ、生命せいめい・自由じゆうおよび幸福追求こうふくついきゅうの権利けんり（幸福追求権こうふくついきゅうけん）を最大限さいだいげんに尊重そんちょうすることを求もとめています。

Pasal 13 Konstitusi Jepang menetapkan bahwa 'semua warga negara dihormati sebagai individu' serta menuntut penghormatan maksimal terhadap hak atas kehidupan, kebebasan, dan hak mengejar kebahagiaan.

さらに日本国憲法にほんこくけんぽう第だい25条じょう第だい1項こうは「すべて国民こくみんは、健康けんこうで文化的ぶんかてきな最低限度さいていげんどの生活せいかつを営いとなむ権利けんりを有ゆうする」と規定きていし、生存権せいぞんけんと社会保障しゃかいほしょう・社会福祉向上しゃかいふくしこうじょうの理念りねんを示しめしています。

Selain itu, Pasal 25 Ayat 1 Konstitusi Jepang menetapkan bahwa 'semua warga negara berhak menjalankan kehidupan minimum yang sehat dan berbudaya', yang menunjukkan hak hidup (seizonken) serta filosofi peningkatan jaminan sosial dan kesejahteraan sosial.

介護福祉士法かいごふくししほうや介護保険法かいごほけんほう・障害者総合支援法しょうがいしゃそうごうしえんほうの目的規定もくてききていにも、この「個人こじんの尊厳そんげんの保持ほじ」と「その人ひとらしい自立じりつした日常生活にちじょうせいかつの支援しえん」が一貫いっかんして位置いちづけられています。

Dalam ketentuan tujuan Undang-Undang Pekerja Perawatan Bersertifikat, Undang-Undang Asuransi Perawatan, dan Undang-Undang Dukungan Komprehensif Penyandang Disabilitas, 'menjaga martabat individu' dan 'dukungan hidup mandiri sesuai jati diri' selalu ditempatkan sebagai landasan utama.

Poin penting

すべての人ひとをかけがえのない個人こじんとして尊重そんちょうすることが「人間にんげんの尊厳そんげんの保持ほじ」である
Menghormati setiap orang sebagai individu yang tak tergantikan merupakan inti dari 'menjaga martabat manusia'
日本国憲法にほんこくけんぽう第だい13条じょうは「個人こじんの尊重そんちょうと幸福追求権こうふくついきゅうけん」を定さだめている
Pasal 13 Konstitusi Jepang menetapkan tentang 'penghormatan individu dan hak mengejar kebahagiaan'
日本国憲法にほんこくけんぽう第だい25条じょうは健康けんこうで文化的ぶんかてきな最低限度さいていげんどの生活せいかつを営いとなむ「生存権せいぞんけん」を定さだめている
Pasal 25 Konstitusi Jepang menetapkan 'hak hidup (seizonken)' untuk menjalani standar hidup minimum yang sehat dan berbudaya

Kosakata	Arti
人間にんげんの尊厳そんげんの保持ほじ	menjaga martabat manusia
世界人権宣言せかいじんけんせんげん	Deklarasi Universal Hak Asasi Manusia
幸福追求権こうふくついきゅうけん（憲法けんぽう第だい13条じょう）	hak mengejar kebahagiaan (Pasal 13 Konstitusi)
生存権せいぞんけん（憲法けんぽう第だい25条じょう）	hak hidup / eksistensi (Pasal 25 Konstitusi)

QOL（生活せいかつの質しつ・人生じんせいの質しつ）の概念がいねんと構成要素こうせいようそ

Konsep dan Elemen Penyusun QOL (Kualitas Hidup)

QOL（Quality of Life：生活せいかつの質しつ・人生じんせいの質しつ）とは、単たんに生命せいめいを維持いじするだけでなく、その人ひとがどれだけ自分じぶんらしく満足感まんぞくかんや幸福感こうふくかん・生いきがいを持もって暮くらしているかという概念がいねんです。

QOL (Quality of Life: kualitas hidup) bukan sekadar mempertahankan kehidupan biologis, melainkan konsep tentang seberapa jauh seseorang dapat hidup menjadi dirinya sendiri dengan rasa puas, bahagia, dan memiliki makna hidup (ikigai).

QOLは、健康状態けんこうじょうたいや日常生活動作にちじょうせいかつどうさ（ADL）などの「身体的側面しんたいてきそくめん」、安心感あんしんかんや意欲いよくなどの「心理的側面しんりてきそくめん」、家族かぞくや友人ゆうじん・地域ちいきとのつながりなどの「社会的側面しゃかいてきそくめん」から構成こうせいされます。

QOL tersusun atas 'aspek fisik' seperti kondisi kesehatan dan aktivitas kehidupan sehari-hari (ADL), 'aspek psikologis' seperti rasa tenang dan motivasi, serta 'aspek sosial' seperti hubungan dengan keluarga, teman, dan masyarakat.

さらに近年きんねんでは、自分じぶんの存在価値そんざいかちや人生じんせいの意味いみを見みいだす「スピリチュアル（実存的じつぞんてき）な側面そくめん」も含ふくめ、全人間的ぜんにんげんてきにQOLをとらえる視点してんが重視じゅうしされています。

Dalam beberapa tahun terakhir, pandangan menyeluruh mengenai QOL juga mencakup 'aspek spiritual (eksistensial)', yaitu menemukan nilai keberadaan diri dan makna hidup.

たとえ重度じゅうどの要介護状態ようかいごじょうたいや終末期しゅうまつきであっても、本人ほんにんの望のぞむ生活環境せいかつかんきょうや楽たのしみ・交流こうりゅうを支ささえることで、主観的しゅかんてきなQOLを高たかく保たもち向上こうじょうさせることが可能かのうです。

Meskipun pengguna berada dalam kondisi membutuhkan perawatan berat atau tahap akhir kehidupan, mendukung lingkungan hidup, kesenangan, dan interaksi sesuai keinginan pengguna tetap dapat menjaga dan meningkatkan QOL subjektif mereka.

QOLの評価ひょうかにおいては、第三者だいさんしゃから見みた客観的きゃっかんてきな生活水準せいかつすいじゅんだけでなく、利用者本人りようしゃほんにんの価値観かちかんに照てらした「主観的満足度しゅかんてきまんぞくど」を最優先さいゆうせんすることが鉄則てっそくです。

Dalam mengevaluasi QOL, aturan utamanya adalah mengutamakan 'tingkat kepuasan subjektif' berdasarkan nilai-nilai pribadi pengguna itu sendiri, bukan sekadar standar hidup objektif dari sudut pandang pihak ketiga.

Poin penting

QOL（Quality of Life）は生命せいめいの維持いじにとどまらず、本人ほんにんの満足感まんぞくかんや生いきがいを重視じゅうしする概念がいねんである
QOL (Quality of Life) tidak sekadar mempertahankan hidup, tetapi mengutamakan kepuasan subjektif dan makna hidup (ikigai) pengguna
QOLは身体的しんたいてき・心理的しんりてき・社会的しゃかいてき・スピリチュアル（実存的じつぞんてき）な側面そくめんから総合的そうごうてきにとらえる
QOL dipahami secara menyeluruh dari aspek fisik, psikologis, sosial, dan spiritual (eksistensial)
身体機能しんたいきのうやADLが低下ていかしても、適切てきせつな支援しえんと環境調整かんきょうちょうせいによってQOLは向上こうじょうできる
Meskipun fungsi fisik atau ADL menurun, QOL tetap dapat ditingkatkan melalui dukungan yang tepat dan penyesuaian lingkungan

Kosakata	Arti
QOL（生活せいかつの質しつ・人生じんせいの質しつ）	QOL (Kualitas Hidup / Quality of Life)
日常生活動作にちじょうせいかつどうさ（ADL）	aktivitas kehidupan sehari-hari (ADL)
主観的満足感しゅかんてきまんぞくかんと生いきがい	kepuasan subjektif dan makna hidup (ikigai)
スピリチュアル（実存的じつぞんてき）な側面そくめん	aspek spiritual (eksistensial)

ノーマライゼーションの思想しそうと歴史的展開れきしてきてんかい

Pemikiran Normalisasi (Normalization) dan Perkembangan Sejarahnya

「ノーマライゼーション（normalization）」とは、障害しょうがいのある人ひとや高齢者こうれいしゃを特別視とくべつしして隔離かくりするのではなく、地域社会ちいきしゃかいで障害しょうがいのない人ひとと同おなじように当あたり前まえの生活せいかつを送おくれるようにする理念りねんです。

'Normalisasi (normalization)' adalah filosofi untuk tidak memandang penyandang disabilitas atau lansia sebagai objek khusus yang diisolasi, melainkan memungkinkan mereka menjalani kehidupan normal di masyarakat sama seperti orang tanpa disabilitas.

デンマークのバンク-ミケルセンは、知的障害者ちてきしょうがいしゃの大規模入所施設だいきぼにゅうしょしせつでの処遇しょぐうに疑問ぎもんを抱いだき、親おやの会かいとともに運動うんどうを進すすめて「1959年法ねんほう」にノーマライゼーションの理念りねんを初はじめて盛もり込こみました。

Bank-Mikkelsen dari Denmark mempertanyakan perlakuan terhadap penyandang disabilitas intelektual di fasilitas asrama berskala besar, bergerak bersama asosiasi orang tua, dan pertama kali memasukkan prinsip normalisasi ke dalam 'Undang-Undang Tahun 1959'.

その後ご、スウェーデンのニィリエはノーマライゼーションを「1日にちのノーマルなリズム」「1週間しゅうかん・1年間ねんかんのノーマルなリズム」「ライフサイクルにおけるノーマルな発達経験はったつけいけん」など「8つの原理げんり」として体系化たいけいかしました。

Setelah itu, Bengt Nirje dari Swedia mensistematisasikan normalisasi menjadi '8 prinsip', seperti ritme harian yang normal, ritme mingguan dan tahunan yang normal, serta pengalaman perkembangan yang normal dalam siklus kehidupan.

さらにアメリカ・カナダで活動かつどうしたヴォルフェンスバーガーは、社会的しゃかいてきに価値かちを低ひくく見みられがちな人々ひとびとに「価値かちある社会的役割しゃかいてきやくわり」を実現じつげんさせる「ソーシャルロール・バロリゼーション（SRV）」へと発展はってんさせました。

Selanjutnya, Wolfensberger yang aktif di Amerika Serikat dan Kanada mengembangkannya menjadi 'Social Role Valorization (SRV)' untuk mewujudkan peran sosial yang bernilai bagi orang-orang yang cenderung dipandang rendah secara sosial.

なお、障害しょうがいのある人ひとを訓練くんれんして「正常せいじょう（ノーマル）な人間にんげんに変かえる」という意味いみではなく、「生活環境せいかつかんきょうや社会しゃかいの側がわをノーマル（普通ふつう）にする」という点てんが試験しけんの最頻出さいひんしゅつポイントです。

Poin penting yang sering keluar dalam ujian: normalisasi BUKAN berarti melatih penyandang disabilitas agar 'berubah menjadi orang normal', melainkan 'membuat lingkungan hidup dan masyarakat menjadi normal bagi semua orang'.

Pemikiran Normalisasi (Normalization) dan Perkembangan Sejarahnya

Poin penting

デンマークのバンク-ミケルセンは「1959年法ねんほう」でノーマライゼーションを提唱ていしょうした「ノーマライゼーションの父ちち」である
Bank-Mikkelsen (Denmark) adalah 'bapak normalisasi' yang mencetuskan normalisasi dalam Undang-Undang Tahun 1959
スウェーデンのニィリエは1日にち・1週間しゅうかん・1年ねんのリズムや自己決定じこけっていなど「8つの原理げんり」に整理せいりした
Nirje (Swedia) menyusun normalisasi menjadi '8 prinsip' mengenai ritme kehidupan normal dan penentuan nasib sendiri
ヴォルフェンスバーガーは価値かちある社会的役割しゃかいてきやくわりを重視じゅうしする「ソーシャルロール・バロリゼーション（SRV）」を提唱ていしょうした
Wolfensberger menggagas 'Social Role Valorization (SRV)' yang menekankan pentingnya peran sosial yang bernilai

Kosakata	Arti
ノーマライゼーション（normalization）	normalisasi (normalization)
バンク-ミケルセン（デンマーク・1959年法ねんほう）	Bank-Mikkelsen (Denmark - UU Tahun 1959)
ニィリエ（スウェーデン・8つの原理げんり）	Bengt Nirje (Swedia - 8 prinsip)
ヴォルフェンスバーガー（ソーシャルロール・バロリゼーション）	Wolfensberger (Social Role Valorization / SRV)

自立じりつと自律じりつの概念がいねん・自立生活じりつせいかつ（IL）運動うんどう

Konsep Kemandirian dan Otonomi, serta Gerakan Hidup Mandiri (IL)

従来じゅうらいの「自立じりつ」は、食事しょくじや着替きがえ・排泄はいせつなどの身辺動作しんぺんどうさを他者たしゃの介助かいじょなしに一人ひとりで行おこなえる「身体的自立しんたいてきじりつ」や、自みずから働はたらいて収入しゅうにゅうを得える「経済的自立けいざいてきじりつ」という狭せまい意味いみでとらえられがちでした。

Secara tradisional, 'kemandirian (jiritsu)' sering dipahami secara sempit sebagai 'kemandirian fisik' (mampu melakukan seluruh aktivitas makan, berpakaian, dan buang air sendiri tanpa bantuan) atau 'kemandirian ekonomi' (bekerja mencari nafkah sendiri).

しかし現代げんだいの介護福祉かいごふくしでは、たとえ日常的にちじょうてきな介護かいごや公的支援こうてきしえんを受うけていても、自みずからの意思いしと価値観かちかんに基もとづいて生いき方かたを決きめる「自律じりつ（自己決定じこけっていによる自立じりつ）」こそが自立じりつの本質ほんしつとされています。

Namun dalam kesejahteraan perawatan modern, inti sejati dari kemandirian adalah 'otonomi (kemandirian berdasarkan penentuan nasib sendiri)', yaitu memilih dan menentukan cara hidup berdasarkan kehendak dan nilai-nilai pribadi meskipun menerima perawatan harian atau bantuan publik.

1970年代ねんだいにアメリカのカリフォルニア州しゅうバークレーで重度障害当事者じゅうどしょうがいとうじしゃのエド・ロバーツらが始はじめた「自立生活じりつせいかつ（IL：Independent Living）運動うんどう」は、この新あたらしい自立観じりつかんを世界せかいに広ひろげました。

Pada tahun 1970-an di Berkeley, California (AS), 'Gerakan Hidup Mandiri (IL: Independent Living)' yang dimulai oleh para penyandang disabilitas berat seperti Ed Roberts menyebarkan pandangan kemandirian baru ini ke seluruh dunia.

たとえば重度じゅうどの筋きんジストロフィーがある人ひとが、着替きがえや入浴にゅうよくを介助者かいじょしゃに任まかせることで体力たいりょくを温存おんぞんし、自分じぶんが望のぞむ絵画制作かいがせいさくや社会活動しゃかいかつどうに力ちからを注そそぐことも立派りっぱな自立生活じりつせいかつの姿すがたです。

Sebagai contoh, seseorang dengan distrofi otot berat yang menyerahkan bantuan berpakaian dan mandi kepada perawat demi menghemat tenaga untuk melukis atau mengikuti kegiatan sosial yang diinginkannya merupakan wujud nyata kehidupan mandiri.

また自立生活運動じりつせいかつうんどうでは、障害当事者自身しょうがいとうじしゃじしんが運営うんえいする「自立生活じりつせいかつセンター（CIL）」を通つうじて、同おなじ立場たちばの仲間なかまが相談そうだんに乗のる「ピア・カウンセリング」などの支援しえんも展開てんかいされています。

Dalam gerakan Hidup Mandiri, melalui 'Pusat Hidup Mandiri (CIL)' yang dikelola langsung oleh penyandang disabilitas, dikembangkan pula layanan seperti 'konseling sebaya (peer counseling)' di mana sesama penyandang disabilitas saling memberi dukungan.

Poin penting

現代げんだいの自立じりつは身辺自立しんぺんじりつだけでなく、介助かいじょを受うけながらでも自みずから生いき方かたを選えらび決定けっていする「自律じりつ」を重視じゅうしする
Kemandirian modern tidak hanya berarti mandiri secara fisik, tetapi mengutamakan 'otonomi' untuk memilih cara hidup sendiri meski dibantu
アメリカの重度障害者じゅうどしょうがいしゃエド・ロバーツらは自己決定じこけっていを核かくとする「自立生活じりつせいかつ（IL）運動うんどう」を推進すいしんした
Ed Roberts dan rekan penyandang disabilitas berat di AS memelopori 'Gerakan Hidup Mandiri (IL)' yang berpusat pada penentuan nasib sendiri
介助かいじょを活用かつようして自分じぶんがやりたい活動かつどうや社会参加しゃかいさんかを実現じつげんすることも重要じゅうような自立支援じりつしえんである
Memanfaatkan bantuan perawatan demi mewujudkan aktivitas yang diinginkan dan partisipasi sosial adalah dukungan kemandirian yang penting

Kosakata	Arti
身体的自立しんたいてきじりつと精神的自立せいしんてきじりつ（自律じりつ）	kemandirian fisik dan kemandirian mental (otonomi)
自立生活運動じりつせいかつうんどう（IL運動うんどう）	Gerakan Hidup Mandiri (gerakan IL)
エド・ロバーツとピア・カウンセリング	Ed Roberts dan konseling sebaya (peer counseling)
自己決定じこけっていによる自立じりつ	kemandirian melalui penentuan nasib sendiri (self-determination)

エンパワメントとストレングス視点してん・パターナリズムからの脱却だっきゃく

Pemberdayaan (Empowerment), Perspektif Kekuatan (Strengths), dan Menghindari Paternalisme

病気びょうきや障害しょうがい・環境上かんきょうじょうの障壁しょうへきなどによって「自分じぶんには何なにもできない」と自信じしんや権限けんげんを失うしなっている状態じょうたいを「パワーレス（無力化むりょくか）」といいます。

Kondisi ketika seseorang kehilangan rasa percaya diri dan kendali atas hidupnya—merasa 'saya tidak bisa melakukan apa-apa' akibat penyakit, disabilitas, atau hambatan lingkungan—disebut 'powerless (ketidakberdayaan)'.

利用者りようしゃが本来ほんらい持もっている潜在能力せんざいのうりょくや生活せいかつをコントロールする力ちからを取とり戻もどし、自みずからの力ちからで課題かだいを解決かいけつできるよう支援しえんすることを「エンパワメント（empowerment：力ちからづけること）」といいます。

Dukungan agar pengguna dapat memulihkan potensi bawaan serta kemampuan mengendalikan hidupnya sehingga mampu menyelesaikan masalah dengan kekuatannya sendiri disebut 'empowerment (pemberdayaan)'.

その際さい、本人ほんにんの「できないこと（問題点もんだいてんや欠陥けっかん）」ばかりに目めを向むけるのではなく、本人ほんにんの性格せいかく・特技とくぎ・意欲いよく・人脈じんみゃく・環境かんきょうなどの強つよみや長所ちょうしょに着目ちゃくもくする「ストレングス視点してん」が不可欠ふかけつです。

Dalam hal ini, kita tidak boleh hanya terpaku pada 'apa yang tidak bisa dilakukan (masalah atau kekurangan)' pengguna, melainkan wajib menggunakan 'perspektif kekuatan (strengths perspective)' yang berfokus pada kepribadian, keahlian, motivasi, jejaring, dan sumber daya lingkungan mereka.

反対はんたいに、専門職せんもんしょくや家族かぞくが「本人ほんにんのためだから」という理由りゆうで本人ほんにんの意思いしを確認かくにんせず一方的いっぽうてきに方針ほうしんを決きめて押おしつける態度たいどを「パターナリズム（父権主義ふけんしゅぎ）」といい、厳きびしく戒いましめなければなりません。

Sebaliknya, sikap tenaga profesional atau keluarga yang secara sepihak memutuskan dan memaksakan kebijakan tanpa memastikan kehendak pengguna dengan alasan 'demi kebaikan dirinya' disebut 'paternalisme' dan harus dihindari.

さらに、個人こじんや地域ちいきを孤立こりつから守まもり社会しゃかいの一員いちいんとして包つつみ込こむ「ソーシャル・インクルージョン（社会的包摂しゃかいてきほうせつ）」の視点してんを持もつことで、誰だれもが役割やくわりを持もてる地域共生社会ちいききょうせいしゃかいへとつながります。

Selain itu, memiliki perspektif 'inklusi sosial (social inclusion)' yang melindungi individu dari isolasi dan merangkul setiap orang sebagai anggota masyarakat akan mewujudkan masyarakat inklusif di mana setiap orang memiliki peran.

Poin penting

無力化むりょくか（パワーレス）した人ひとが本来ほんらいの力ちからと自己決定権じこけっていけんを取とり戻もどす支援しえんを「エンパワメント」という
Dukungan bagi orang yang merasa tidak berdaya (powerless) untuk memulihkan kekuatan bawaan dan hak menentukan nasib sendiri disebut 'empowerment'
本人ほんにんの意欲いよく・経験けいけん・強つよみ・環境資源かんきょうしげんなどの長所ちょうしょに着目ちゃくもくする見方みかたを「ストレングス視点してん」という
Cara pandang yang berfokus pada motivasi, pengalaman, kelebihan, dan sumber daya lingkungan pengguna disebut 'perspektif kekuatan (strengths)'
専門職せんもんしょくが「あなたのため」と称しょうして一方的いっぽうてきに決定けっていを押おしつける「パターナリズム（父権主義ふけんしゅぎ）」を排除はいじょする
Tenaga profesional harus menghilangkan 'paternalisme', yaitu memaksakan keputusan sepihak dengan dalih 'demi kebaikan Anda'

Kosakata	Arti
エンパワメント（empowerment）	pemberdayaan (empowerment)
パワーレス（無力化状態むりょくかじょうたい）	kondisi ketidakberdayaan (powerless)
ストレングス視点してん（強つよみへの着目ちゃくもく）	perspektif kekuatan (strengths perspective)
パターナリズム（父権主義ふけんしゅぎ）	paternalisme

権利擁護けんりようご（アドボカシー）とインフォームド・コンセント・意思決定支援いしけっていしえん

Perlindungan Hak (Advokasi), Informed Consent, dan Dukungan Pengambilan Keputusan

「権利擁護けんりようご（アドボカシー：advocacy）」とは、認知症にんちしょうや知的障害ちてきしょうがい・精神障害せいしんしょうがいなどにより自分じぶんの権利けんりや意思いしを十分じゅうぶんに主張しゅちょうできない人ひとの権利けんりを守まもり、その思おもいを代弁だいべんする活動かつどうです。

'Perlindungan hak (advokasi / advocacy)' adalah kegiatan melindungi hak serta mewakili suara dan harapan orang-orang yang sulit menyampaikan kehendaknya sendiri akibat demensia, disabilitas intelektual, atau disabilitas mental.

アドボカシーには、専門職せんもんしょくや市民しみんが代弁だいべんする「ケース・アドボカシー」、制度改善せいどかいぜんを求もとめる「コーズ・アドボカシー」のほか、当事者自身とうじしゃじしんが自みずからの権利けんりを主張しゅちょうする「セルフ・アドボカシー（自己権利擁護じこけんりようご）」があります。

Advokasi mencakup 'case advocacy' (perwakilan oleh profesional atau warga), 'cause advocacy' (perbaikan sistem dan kebijakan), serta 'self-advocacy (advokasi diri)' di mana penyandang disabilitas menyuarakan haknya sendiri.

医療いりょうや介護かいごを行おこなう際さいには、支援しえんの目的もくてき・内容ないよう・メリットとリスク・他ほかの選択肢せんたくしなどを本人ほんにんが理解りかいできる言葉ことばで十分じゅうぶんに説明せつめいし、本人ほんにんの自由じゆうな意思いしで同意どういを得える「インフォームド・コンセント（説明せつめいと同意どうい）」が原則げんそくです。

Saat memberikan tindakan medis atau perawatan, prinsip utamanya adalah 'informed consent (penjelasan dan persetujuan)', yaitu menjelaskan tujuan, isi, manfaat, risiko, dan alternatif dengan bahasa yang mudah dipahami pengguna, lalu memperoleh persetujuan sukarela dari mereka.

また、人生じんせいの最終段階さいしゅうだんかいにおける医療いりょうやケアについて、本人ほんにんが家族かぞくや医療いりょう・介護従事者かいごじゅうじしゃとあらかじめ繰くり返かえし話はなし合あうプロセスを「ACP（アドバンス・ケア・プランニング：人生会議じんせいかいぎ）」といいます。

Selain itu, proses diskusi berulang sejak dini antara pengguna sebagai subjek utama bersama keluarga dan tenaga medis/perawatan mengenai perawatan tahap akhir kehidupan disebut 'ACP (Advance Care Planning)'.

厚生労働省こうせいろうどうしょうの『意思決定支援いしけっていしえんガイドライン』では、判断能力はんだんのうりょくが低下ていかしていても頭あたまごなしに「決きめられない」とみなさず、絵えや写真しゃしん・実物じつぶつを示しめして本人ほんにんの意思形成いしけいせいと表明ひょうめいを丁寧ていねいに支ささえることが求もとめられています。

Berdasarkan 'Pedoman Dukungan Pengambilan Keputusan' dari Kementerian Kesehatan, Ketenagakerjaan, dan Kesejahteraan, meskipun kemampuan penilaian seseorang menurun, kita tidak boleh langsung menganggapnya tidak mampu memutuskan, melainkan harus mendukung pembentukan dan penyampaian kehendaknya menggunakan gambar, foto, atau benda nyata.

Poin penting

権利けんりを主張しゅちょうしにくい人ひとの権利けんりを守まもり代弁だいべんすることを「アドボカシー」、当事者自身とうじしゃじしんによる主張しゅちょうを「セルフ・アドボカシー」という
Melindungi dan mewakili hak orang yang sulit menyatakan kehendak disebut 'advokasi'; menyuarakan hak oleh diri sendiri disebut 'self-advocacy'
わかりやすい十分じゅうぶんな説明せつめいのうえで本人ほんにんの自発的じはつてきな同意どういを得えることを「インフォームド・コンセント」という
Memberikan penjelasan yang mudah dipahami lalu memperoleh persetujuan sukarela pengguna disebut 'informed consent'
将来しょうらいの医療いりょう・ケアについて本人ほんにんを主体しゅたいに家族かぞくや専門職せんもんしょくと事前じぜんに話はなし合あう取組とりくみを「ACP（人生会議じんせいかいぎ）」という
Mendiskusikan perawatan masa depan sejak dini bersama keluarga dan profesional dengan pengguna sebagai pusatnya disebut 'ACP'

Kosakata	Arti
権利擁護けんりようご（アドボカシー）	perlindungan hak (advokasi)
セルフ・アドボカシー（自己権利擁護じこけんりようご）	advokasi diri (self-advocacy)
インフォームド・コンセント（説明せつめいと同意どうい）	informed consent (penjelasan dan persetujuan)
ACP（アドバンス・ケア・プランニング：人生会議じんせいかいぎ）	ACP (Advance Care Planning)

個別性こべつせいの尊重そんちょう・ユニットケアとプライバシー保護ほご

Menghormati Individualitas, Unit Care, dan Perlindungan Privasi

利用者りようしゃにはそれぞれ長年培ながねんつちかってきた「生活歴せいかつれき（ライフヒストリー）」や価値観かちかん・習慣しゅうかん・信仰しんこう・趣味しゅみがあり、誰一人だれひとりとして同おなじ人ひとはいません。この「個別性こべつせい」を尊重そんちょうすることが個別こべつケアの基本きほんです。

Setiap pengguna memiliki 'riwayat hidup (life history)', nilai-nilai, kebiasaan, keyakinan, dan hobi yang terbentuk selama bertahun-tahun; tidak ada dua orang yang sama persis. Menghormati 'individualitas' ini adalah dasar perawatan individual.

従来じゅうらいの施設しせつで見みられた「全員ぜんいんが同おなじ時間じかんに起おきて同おなじ食事しょくじをとる」といった集団的しゅうだんてき・画一的かくいつてきな処遇しょぐうを改あらため、全室個室ぜんしつこしつと10人程度にんていどの小規模生活単位しょうきぼせいかつたんいで暮くらす「ユニットケア」が普及ふきゅうしています。

Untuk mengubah perlakuan kolektif dan seragam di fasilitas tradisional (seperti semua penghuni bangun dan makan pada jam yang sama), kini berkembang 'unit care' dengan seluruh kamar berupa kamar pribadi dan unit hidup berskala kecil sekitar 10 orang.

ユニットケアでは、自宅じたくで使つかっていた家具かぐや愛用品あいようひんを持もち込こんで家庭的かていてきな雰囲気ふんいきを作つくり、顔かおなじみの職員しょくいんが一人ひとりひとりの生活せいかつリズム（起床きしょう・食事しょくじ・入浴時間にゅうよくじかんなど）に合あわせたケアを行おこないます。

Dalam unit care, penghuni dapat membawa perabot dan barang kesayangan dari rumah untuk menciptakan suasana kekeluargaan, sementara staf yang akrab memberikan perawatan sesuai ritme hidup masing-masing (jam bangun, makan, dan mandi).

また居室きょしつへの入室時にゅうしつじのノック・名乗なのり、排泄はいせつや入浴時にゅうよくじのカーテン・タオルによる露出防止ろしゅつぼうし、個人情報こじんじょうほうの厳格げんかくな管理かんりなど、日常生活にちじょうせいかつのあらゆる場面ばめんでプライバシーと羞恥心しゅうちしんへの配慮はいりょを徹底てっていします。

Selain itu, perlindungan privasi dan rasa malu harus diterapkan di setiap situasi harian: mengetuk pintu dan menyebutkan nama sebelum masuk kamar, menutup tirai dan memakai handuk saat bantuan buang air atau mandi, serta menjaga kerahasiaan data pribadi.

在宅生活ざいたくせいかつから施設しせつなどへ急激きゅうげきに環境かんきょうが変かわる際さいには、心身しんしんに大おおきなストレスや混乱こんらんが生しょうじる「リロケーションダメージ」を防ふせぐため、なじみの品しなや生活習慣せいかつしゅうかんの継続けいぞくを支ささえることが大切たいせつです。

Saat terjadi perubahan lingkungan mendadak dari rumah ke fasilitas, penting untuk mendukung keberlanjutan barang-barang akrab dan kebiasaan harian guna mencegah 'relocation damage' (stres fisik dan psikologis akibat pindah tempat tinggal).

Menghormati Individualitas, Unit Care, dan Perlindungan Privasi

Poin penting

一人ひとりひとりの「生活歴せいかつれき（ライフヒストリー）」や習慣しゅうかん・価値観かちかんを知しり、個別性こべつせいを尊重そんちょうしたケアを行おこなう
Memahami 'riwayat hidup (life history)', kebiasaan, dan nilai-nilai tiap pengguna untuk memberikan perawatan yang menghormati individualitas
「ユニットケア」は個室こしつと小規模しょうきぼな共同生活空間きょうどうせいかつくうかんにより、個人こじんの生活せいかつリズムとプライバシーを守まもるケア形態けいたいである
'Unit care' adalah bentuk perawatan dengan kamar pribadi dan ruang bersama berskala kecil guna menjaga ritme hidup pribadi dan privasi
環境変化かんきょうへんかによる「リロケーションダメージ」を防ふせぐため、なじみの愛用品あいようひんや習慣しゅうかんの継続けいぞくを大切たいせつにする
Untuk mencegah 'relocation damage' akibat perubahan lingkungan, pertahankan barang kesayangan dan kebiasaan hidup pengguna

Kosakata	Arti
個別性こべつせいと生活歴せいかつれき（ライフヒストリー）	individualitas dan riwayat hidup (life history)
ユニットケア（全室個室ぜんしつこしつ・小規模生活単位しょうきぼせいかつたんい）	unit care (kamar pribadi penuh & unit skala kecil)
リロケーションダメージの予防よぼう	pencegahan relocation damage
プライバシーの保護ほごと羞恥心しゅうちしんへの配慮はいりょ	perlindungan privasi dan perhatian terhadap rasa malu

身体拘束しんたいこうそくの原則禁止げんそくきんし・虐待防止ぎゃくたいぼうしと短文事例たんぶんじれいの解法かいほう

Larangan Pengekangan Fisik, Pencegahan Kekerasan, dan Strategi Soal Kasus Singkat

利用者りようしゃの行動こうどうの自由じゆうを奪うばう「身体拘束しんたいこうそく」は、人間にんげんの尊厳そんげんを著いちじるしく傷きずつけ関節拘縮かんせつこうしゅくや筋力低下きんりょくていか・せん妄もうを招まねくため、介護保険指定基準かいごほけんしていきじゅんなどにより原則禁止げんそくきんしとされています。

'Pengekangan fisik (shintai kōsoku)' yang merampas kebebasan bergerak pengguna sangat melukai martabat manusia serta memicu kontraktur sendi, penurunan kekuatan otot, dan delirium, sehingga pada prinsipnya dilarang dalam standar Asuransi Perawatan.

例外れいがいとして緊急きんきゅうやむを得えず行おこなう場合ばあいも、「切迫性せっぱくせい」「非代替性ひだいたいせい」「一時性いちじせい」の3要件ようけんをすべて満みたし、委員会いいんかい等とうでの組織的決定そしきてきけってい・本人ほんにんと家族かぞくへの説明せつめいと同意どうい・詳細しょうさいな記録きろくが義務ぎむづけられています。

Apabila terpaksa dilakukan dalam keadaan darurat, wajib memenuhi seluruh '3 syarat': mendesak (seppakusei), tidak ada cara pengganti (hidaitaisei), dan bersifat sementara (ichijisei), disertai keputusan organisasi, penjelasan dan persetujuan pengguna/keluarga, serta pencatatan rinci.

国家試験こっかしけんの『人間にんげんの尊厳そんげんと自立じりつ』では、毎年まいとし1問もんの理論問題りろんもんだいと1問もんの短文事例問題たんぶんじれいもんだいが出題しゅつだいされます。事例問題じれいもんだいでは「安全あんぜんを理由りゆうに活動かつどうを諦あきらめさせるか、環境かんきょうを整ととのえて本人ほんにんの希望きぼうを支ささえるか」が問とわれます。

Dalam ujian nasional mata uji 'Martabat dan Kemandirian Manusia', setiap tahun selalu keluar 1 soal teori dan 1 soal kasus singkat. Soal kasus menguji apakah kita membatasi aktivitas demi alasan keamanan atau menyesuaikan lingkungan demi mendukung keinginan pengguna.

たとえば「車くるまいすを自分じぶんでこぎたい」「地域ちいきのサークルや買物かいものに行いきたい」という利用者りようしゃの意思いしに対たいし、家族かぞくが転倒てんとうを心配しんぱいして反対はんたいしている場合ばあいでも、安全対策あんぜんたいさくを講こうじながら本人ほんにんの自己決定じこけっていと社会参加しゃかいさんかを支ささえる選択肢せんたくしが正解せいかいとなります。

Misalnya, ketika pengguna ingin 'mengayuh kursi roda sendiri' atau 'pergi ke klub komunitas dan berbelanja' namun keluarga menolak karena takut jatuh, pilihan jawaban yang benar selalu adalah menyiapkan langkah keamanan sambil tetap mendukung penentuan nasib sendiri dan partisipasi sosial pengguna.

また「ちょっと待まってて」「立たたないで」など言葉ことばで行動こうどうを制限せいげんする「スピーチロック」も尊厳そんげんを損そこなう不適切ふてきせつな関かかわりであり、常つねに利用者りようしゃの行動こうどうの背景はいけいにある思おもいを聴きき取とる姿勢しせいが求もとめられます。

Selain itu, membatasi tindakan dengan kata-kata seperti 'Tunggu sebentar!' atau 'Jangan berdiri!' ('speech lock' - pengekangan verbal) juga merusak martabat; staf harus selalu mendengarkan perasaan di balik tindakan pengguna.

Poin penting

身体拘束しんたいこうそくは原則禁止げんそくきんしであり、緊急きんきゅうやむを得えない3要件ようけんは「切迫性せっぱくせい・非代替性ひだいたいせい・一時性いちじせい」である
Pengekangan fisik pada prinsipnya dilarang; 3 syarat darurat yang tak terhindarkan adalah 'mendesak, tidak ada alternatif, dan sementara'
短文事例たんぶんじれいでは、安全管理あんぜんかんりや家族かぞくの心配しんぱいだけを優先ゆうせんして本人ほんにんの希望きぼうを制限せいげんする選択肢せんたくしは誤あやまりである
Dalam soal kasus singkat, pilihan yang hanya mengutamakan keamanan atau kekhawatiran keluarga lalu membatasi keinginan pengguna adalah SALAH
残存機能ざんぞんきのうや福祉用具ふくしようぐ・地域資源ちいきしげんを活用かつようし、本人ほんにんの自己決定じこけっていと社会参加しゃかいさんかを実現じつげんする支援しえんを選えらぶ
Pilihlah dukungan yang memanfaatkan fungsi tersisa, alat bantu kesejahteraan, dan sumber daya komunitas untuk mewujudkan keputusan pengguna

Kosakata	Arti
身体拘束しんたいこうそくの原則禁止げんそくきんしとスピーチロック	larangan pengekangan fisik dan speech lock
緊急きんきゅうやむを得えない3要件ようけん（切迫性せっぱくせい・非代替性ひだいたいせい・一時性いちじせい）	3 syarat darurat (mendesak, tidak ada alternatif, sementara)
本人主体ほんにんしゅたいの意思決定支援いしけっていしえん	dukungan pengambilan keputusan yang berpusat pada pengguna
社会参加しゃかいさんかの促進そくしん	peningkatan partisipasi sosial

Martabat Manusia & Kemandirian

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Referensi resmi

公益財団法人社会福祉振興・試験センター「介護福祉士国家試験試験科目別出題基準（人間の尊厳と自立）」 — https://www.sssc.or.jp/kaigo/kijun/index.html
厚生労働省「身体拘束ゼロへの手引き」および「認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン」 — https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/ninchi/index.html