Vấn đề Tổng hợp (Sogo Mondai)

総合問題そうごうもんだい

Kỳ thi quốc gia 介護福祉士 (Chuyên viên chăm sóc) · 介護福祉士国家試験（筆記） · Bài học do Tokutei Pass tự biên soạn dựa trên giáo trình chính thức; không sao chép nguyên văn.

総合問題そうごうもんだい（4事例じれい×3連問れんもん＝12問もん）の構造こうぞうと科目横断的統合かもくおうだんてきとうごう

Cấu trúc phần Vấn đề Tổng hợp (4 tình huống × 3 câu = 12 câu) và Tính tích hợp liên môn

介護福祉士国家試験かいごふくししこっかしけんの最終領域さいしゅうりょういきである「総合問題そうごうもんだい（問題もんだい114〜125の計けい12問もん）」は、4つの長文事例ちょうぶんじれい（総合問題そうごうもんだい1〜4）について各かく3問もんずつ連続れんぞくして問とう「3連問形式れんもんけいしき」で構成こうせいされています。

Lĩnh vực cuối cùng của Kỳ thi Quốc gia Kaigo Fukushi-shi là 'Vấn đề Tổng hợp' (総合問題: từ câu 114 đến câu 125, tổng cộng 12 câu), được cấu trúc theo dạng '3 câu hỏi liên tiếp' cho mỗi bài đọc trong 4 tình huống dài (Tổng hợp 1~4).

この領域りょういきは単一たんいつの科目知識かもくちしきだけでなく、「人間にんげんと社会しゃかい」「こころとからだのしくみ」「介護かいご」の3領域りょういきすべての知識ちしき・技術ぎじゅつ・倫理観りんりかんを1人ひとりの利用者事例りようしゃじれいの中なかで総合的そうごうてきに統合とうごうして判断はんだんする実践力じっせんりょくを評価ひょうかします。

Lĩnh vực này không chỉ kiểm tra kiến thức đơn lẻ của một môn mà đánh giá năng lực thực tiễn tích hợp toàn diện kiến thức, kỹ thuật và đạo đức nghề nghiệp của cả 3 lĩnh vực ('Con người và Xã hội', 'Cơ chế Tâm thần và Cơ thể', 'Chăm sóc Kaigo') trong trường hợp của một người sử dụng cụ thể.

各事例文かくじれいぶんは250〜400字程度じていどで、利用者りようしゃの年齢ねんれい・性別せいべつ・疾患しっかん・要介護度ようかいごどや障害支援区分しょうがいしえんくぶん・生活歴せいかつれき・家族構成かぞくこうせい・利用中りようちゅうのサービスが提示ていじされ、時間経過じかんけいか（「その後ご」「半年後はんとしご」など）に沿そって場面ばめんが展開てんかいします。

Mỗi bài đọc tình huống dài khoảng 250~400 chữ Nhật, nêu rõ tuổi, giới tính, bệnh lý, mức độ cần chăm sóc hoặc phân loại hỗ trợ khuyết tật, lịch sử cuộc đời, cấu trúc gia đình và dịch vụ đang dùng, đồng thời bối cảnh sẽ phát triển theo dòng thời gian ('sau đó', 'nửa năm sau'...).

通常つうじょう、4事例じれいのうち前半ぜんはん2事例じれい（総合問題そうごうもんだい1・2）は「高齢者こうれいしゃ（認知症にんちしょう・脳血管疾患のうけっかんしっかん・パーキンソン病びょう・骨折こっせつなど）」、後半こうはん2事例じれい（総合問題そうごうもんだい3・4）は「障害者しょうがいしゃ（身体しんたい・知的ちてき・精神せいしん・発達障害はったつしょうがい・難病なんびょう）」がテーマとなります。

Thông thường, trong 4 tình huống thì 2 tình huống đầu (Tổng hợp 1 và 2) lấy chủ đề 'Người cao tuổi' (sa sút trí tuệ, bệnh mạch máu não, bệnh Parkinson, gãy xương...), còn 2 tình huống sau (Tổng hợp 3 và 4) lấy chủ đề 'Người khuyết tật' (khuyết tật thể chất, trí tuệ, tâm thần, phát triển, bệnh nan y).

また全ぜん4領域りょういきの1つである「総合問題そうごうもんだい（12問もん）」も科目別得点基準かもくべつとくてんきじゅん（全ぜんての試験科目群しけんかもくぐんで得点とくてんがあること）の対象たいしょうであり、確実かくじつな得点とくてんが求もとめられる重要科目じゅうようかもくです。

Hơn nữa, 'Vấn đề Tổng hợp (12 câu)' là 1 trong 4 lĩnh vực bắt buộc phải có điểm theo tiêu chuẩn điểm liệt từng nhóm môn, nên đây là môn cực kỳ quan trọng cần nắm chắc điểm số.

Điểm cần nhớ

総合問題そうごうもんだいは「4つの長文事例ちょうぶんじれい×各かく3問もん＝計けい12問もん」であり、高齢者こうれいしゃ2事例じれいと障害者しょうがいしゃ2事例じれいが出題しゅつだいされる
Vấn đề Tổng hợp gồm '4 tình huống dài × 3 câu = 12 câu', chia đều cho 2 tình huống Người cao tuổi và 2 tình huống Người khuyết tật
医学知識いがくちしき・生活支援技術せいかつしえんぎじゅつ・コミュニケーション・社会制度しゃかいせいどを時間軸じかんじくに沿そって統合とうごうする力ちからが問とわれる
Đánh giá năng lực tích hợp kiến thức y học, kỹ thuật hỗ trợ đời sống, giao tiếp và chế độ xã hội theo dòng thời gian

Từ vựng	Nghĩa
総合問題そうごうもんだい（4事例じれい×3連問れんもん＝12問もん）	Vấn đề Tổng hợp (4 tình huống × 3 câu liên tiếp = 12 câu)
科目横断的統合かもくおうだんてきとうごう（3領域りょういきの統合とうごう）	Tích hợp liên môn (kết hợp cả 3 lĩnh vực kỳ thi)
時間軸じかんじく（状態変化じょうたいへんか）に沿そった展開てんかい	Diễn biến tình huống theo trục thời gian
高齢者事例こうれいしゃじれいと障害者事例しょうがいしゃじれい	Tình huống Người cao tuổi và Tình huống Người khuyết tật

3連問れんもんの出題構成黄金律しゅつだいこうせいおうごんりつ（医学いがく・介護技術かいごぎじゅつ・法制度ほうせいどの連動れんどう）

Quy luật vàng trong cấu trúc 3 câu hỏi liên tiếp (Liên kết Y học - Kỹ thuật Kaigo - Pháp luật)

各事例かくじれいの「第だい1問目もんめ」では、事例人物じれいじんぶつが抱かかえる疾患しっかんや障害しょうがいの「医学的特徴いがくてきとくちょう・症状しょうじょう・身体しんたいのしくみ」や、脳のうの損傷部位図そんしょうぶいず・ジェノグラム（家系図かけいず）・アセスメント視点してんが問とわれることが多おおいのが特徴とくちょうです。

Ở 'Câu hỏi thứ 1' của mỗi tình huống, đề thi thường hỏi về 'đặc điểm y học, triệu chứng, cơ chế cơ thể' của căn bệnh hoặc khuyết tật mà nhân vật mắc phải, hoặc sơ đồ vùng tổn thương não, sơ đồ phả hệ (Genogram) và góc nhìn đánh giá Assessment.

続つづく「第だい2問目もんめ」では、その疾患しっかんや障害特性しょうがいとくせいを踏ふまえた「具体的ぐたいてきな生活支援技術せいかつしえんぎじゅつ（移動いどう・食事しょくじ・入浴にゅうよく・排泄はいせつ・住環境整備じゅうかんきょうせいび・福祉用具ふくしようぐ）」や「コミュニケーション技術ぎじゅつ（声こえかけ）」が問とわれます。

Ở 'Câu hỏi thứ 2' tiếp theo, đề thi hỏi về 'kỹ thuật hỗ trợ đời sống cụ thể' (di chuyển, ăn uống, tắm rửa, bài tiết, cải tạo nhà ở, dụng cụ phúc lợi) hoặc 'kỹ thuật giao tiếp (cách lên tiếng)' phù hợp với đặc trưng bệnh lý và khuyết tật đó.

そして「第だい3問目もんめ」では、時間経過じかんけいかや状態変化じょうたいへんか（退院たいいん・増悪ぞうあく・家族かぞくの病気びょうき・災害さいがいなど）に伴ともなう「法制度ほうせいど・社会資源しゃかいしげんの活用かつよう」「多職種連携たしょくしゅれんけい」「介護計画かいごけいかくの見直みなおし」が問とわれます。

Và ở 'Câu hỏi thứ 3', đề thi hỏi về 'việc vận dụng chế độ pháp lý, nguồn lực xã hội', 'phối hợp đa ngành' hoặc 'rà soát lại kế hoạch chăm sóc' khi thời gian trôi qua hoặc tình trạng thay đổi (xuất viện, bệnh nặng thêm, người nhà đổ bệnh, thiên tai...).

つまり3問もんすべてが独立どくりつしているのではなく、「①疾患しっかん・背景はいけいを理解りかいする → ②その場ばの適切てきせつな介助かいじょ・声こえかけを行おこなう → ③将来しょうらいや地域生活ちいきせいかつに向むけて制度せいど・チームで支ささえる」という介護実践かいごじっせんの流ながれそのものになっています。

Nói cách khác, 3 câu hỏi không tách rời nhau mà phản ánh đúng dòng chảy thực hành chăm sóc: '(1) Hiểu rõ bệnh lý và bối cảnh → (2) Thực hiện hỗ trợ và giao tiếp đúng đắn tại chỗ → (3) Nâng đỡ cuộc sống lâu dài tại cộng đồng bằng chế độ và đội ngũ đa ngành'.

たとえ第だい1問もんの医学知識いがくちしきで迷まよっても、第だい2問もん・第だい3問もんの追加情報ついかじょうほうにヒントが隠かくされていることが多おおいため、3問全体もんぜんたいを通読つうどくしてから解とくのが有効ゆうこうです。

Ngay cả khi phân vân về kiến thức y khoa ở câu 1, thông tin bổ sung ở câu 2 và câu 3 thường chứa gợi ý quan trọng, vì vậy đọc lướt toàn bộ cả 3 câu trước khi chọn đáp án là chiến thuật rất hiệu quả.

Điểm cần nhớ

第だい1問もん：疾患しっかん・症状しょうじょう・医学的特徴いがくてきとくちょうやアセスメント（こころとからだ・認知症にんちしょう・障害しょうがいの理解りかい）
Câu 1: Bệnh lý, triệu chứng, đặc điểm y khoa hoặc Assessment (Cơ chế tâm thần cơ thể, Hiểu về sa sút trí tuệ & khuyết tật)
第だい2問もん・第だい3問もん：具体的ぐたいてきな生活支援技術せいかつしえんぎじゅつ・声こえかけと、状態変化後じょうたいへんかごの法制度ほうせいど・多職種連携たしょくしゅれんけい
Câu 2 & Câu 3: Kỹ thuật hỗ trợ đời sống, giao tiếp cụ thể và Chế độ pháp lý, phối hợp đa ngành sau khi tình trạng thay đổi

Từ vựng	Nghĩa
第だい1問もん（疾患理解しっかんりかい・身体しんたいのしくみ・アセスメント）	Câu hỏi 1 (Hiểu bệnh lý, cơ chế cơ thể, Assessment)
第だい2問もん（生活支援技術せいかつしえんぎじゅつ・コミュニケーション・福祉用具ふくしようぐ）	Câu hỏi 2 (Kỹ thuật hỗ trợ đời sống, giao tiếp, dụng cụ phúc lợi)
第だい3問もん（法制度ほうせいど・多職種連携たしょくしゅれんけい・介護過程かいごかていの展開てんかい）	Câu hỏi 3 (Chế độ pháp luật, phối hợp đa ngành, triển khai quy trình chăm sóc)
3問全体もんぜんたいの通読つうどくによる状況把握じょうきょうはあく	Đọc tổng thể cả 3 câu để nắm bắt toàn cục tình huống

総合問題そうごうもんだい1の典型てんけい：認知症にんちしょう・パーキンソン病びょうのある高齢者支援こうれいしゃしえん

Mẫu điển hình của Vấn đề Tổng hợp 1: Hỗ trợ người cao tuổi mắc Sa sút trí tuệ hoặc Bệnh Parkinson

「総合問題そうごうもんだい1」では、アルツハイマー型認知症がたにんちしょう・レビー小体型認知症しょうたいがたにんちしょう・前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうや、パーキンソン病びょうのある高齢者こうれいしゃが在宅ざいたくやグループホームで暮くらす事例じれいが頻出ひんしゅつです。

Trong 'Vấn đề Tổng hợp 1', các tình huống người cao tuổi mắc sa sút trí tuệ kiểu Alzheimer, thể Lewy, thể trán - thái dương hoặc bệnh Parkinson sống tại nhà hay Group Home xuất hiện rất thường xuyên.

レビー小体型認知症しょうたいがたにんちしょうの事例じれいでは、リアルな「幻視げんし（虫むしや子こどもが見みえる）」「パーキンソニズム（小刻こきざみ歩行ほこう・転倒てんとう）」「レム睡眠行動障害すいみんこうどうしょうがい」「認知機能にんちきのうの日内変動にちないへんどう」への理解りかいと、否定ひていせず環境かんきょう（照明しょうめいや影かげ）を整ととのえる対応たいおうが問とわれます。

Ở tình huống sa sút trí tuệ thể Lewy, đề hỏi về sự thấu hiểu các triệu chứng 'ảo thị (nhìn thấy côn trùng, trẻ em rất thật)', 'hội chứng Parkinson (bước đi nhỏ, dễ ngã)', 'rối loạn hành vi giấc ngủ REM', 'dao động nhận thức trong ngày', và cách ứng xử không phủ định mà điều chỉnh ánh sáng, xóa bóng tối trong phòng.

前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょうの事例じれいでは、脱抑制だつよくせいや常同行動じょうどうこうどう（毎日決まいにちきまった時刻じこく・コースの散歩さんぽや同おなじ食事しょくじへのこだわり）を無理むりに制止せいしせず、安全あんぜんを見守みまもりながらルーティンをケアプランに活いかす支援しえんが求もとめられます。

Ở tình huống sa sút trí tuệ thể trán - thái dương, đối với hành vi mất ức chế hoặc hành vi định hình lặp đi lặp lại (ngày nào cũng đi dạo đúng giờ đó, cung đường đó hoặc chỉ ăn một món), nhân viên không cưỡng ép ngăn cản mà theo dõi an toàn và đưa thói quen đó vào lịch trình Care Plan.

パーキンソン病びょうの事例じれいでは、ホーエン・ヤール重症度分類じゅうしょうどぶんるい（III度どから姿勢反射障害しせいはんしゃしょうがいが出現しゅつげん）、薬効やっこうが切きれると動うごけなくなる「ウェアリング・オフ現象げんしょう（オン・オフ現象げんしょう）」に合あわせた食事しょくじ・入浴時間にゅうよくじかんの調整ちょうせい、床ゆかの目印めじるしテープなどが出題しゅつだいされます。

Ở tình huống bệnh Parkinson, đề thường hỏi về phân độ nặng Hoehn & Yahr (từ độ III xuất hiện rối loạn phản xạ tư thế dễ ngã), điều chỉnh giờ ăn và tắm theo 'hiện tượng Wearing-off (On-Off)' khi thuốc hết tác dụng, và dán băng dính đánh dấu trên sàn nhà.

さらに家族介護者かぞくかいごしゃの疲労ひろうに対たいしては、認知症にんちしょうカフェや家族会かぞくかい（ピアサポート）、短期入所生活介護たんきにゅうしょせいかつかいご（ショートステイ）、小規模多機能型居宅介護しょうきぼたきのうがたきょたくかいごの活用かつようへと展開てんかいします。

Hơn nữa, trước sự mệt mỏi của người thân chăm sóc, tình huống thường mở rộng sang việc kết nối với Dementia Cafe, Hội gia đình (Peer support), Chăm sóc ngắn ngày (Short-stay) hoặc Chăm sóc tại nhà đa chức năng quy mô nhỏ.

Mẫu điển hình của Vấn đề Tổng hợp 1: Hỗ trợ người cao tuổi mắc Sa sút trí tuệ hoặc Bệnh Parkinson

Điểm cần nhớ

レビー小体型しょうたいがたの幻視げんし・転倒予防てんとうよぼうや、前頭側頭型ぜんとうそくとうがたの常同行動じょうどうこうどうを制止せいしせず見守みまもるケア
Chăm sóc ảo thị và phòng ngã ở thể Lewy; theo dõi an toàn không cưỡng ép hành vi định hình ở thể trán - thái dương
パーキンソン病びょうのヤール重症度じゅうしょうど・ウェアリングオフ現象げんしょう（薬効時間帯やっこうじかんたいに合あわせたケア）の理解りかい
Hiểu phân độ Hoehn & Yahr và hiện tượng Wearing-off (hỗ trợ sinh hoạt vào khung giờ thuốc có tác dụng) ở bệnh Parkinson

Từ vựng	Nghĩa
レビー小体型認知症しょうたいがたにんちしょう（幻視げんし・パーキンソニズム）	Sa sút trí tuệ thể Lewy (Ảo thị, Hội chứng Parkinson)
前頭側頭型認知症ぜんとうそくとうがたにんちしょう（常同行動じょうどうこうどう・脱抑制だつよくせい）	Sa sút trí tuệ thể trán - thái dương (Hành vi định hình, Mất ức chế)
ホーエン・ヤール重症度分類じゅうしょうどぶんるいとウェアリング・オフ現象げんしょう	Phân độ Hoehn & Yahr và Hiện tượng Wearing-off
認知症にんちしょうカフェと小規模多機能型居宅介護しょうきぼたきのうがたきょたくかいご	Dementia Cafe và Chăm sóc tại nhà đa chức năng quy mô nhỏ

総合問題そうごうもんだい2の典型てんけい：脳血管疾患のうけっかんしっかん・骨折後こっせつごの移行支援いこうしえんと看取みとり

Mẫu điển hình của Vấn đề Tổng hợp 2: Hỗ trợ chuyển tiếp sau Đột quỵ, Gãy xương và Chăm sóc cuối đời

「総合問題そうごうもんだい2」では、脳梗塞のうこうそく・脳出血のうしゅっけつによる片麻痺かたまひや嚥下障害えんげしょうがい、大腿骨頸部骨折だいたいこつけいぶこっせつなどを契機けいきに、「病院びょういん → 介護老人保健施設かいごろうじんほけんしせつ（老健ろうけん） → 在宅ざいたく → 特別養護老人とくべつようごろうじんホーム（特養とくよう）」へと生活せいかつの場ばが移行いこうする事例じれいが多おおく見みられます。

Trong 'Vấn đề Tổng hợp 2', thường gặp tình huống người cao tuổi bị liệt nửa người, rối loạn nuốt sau nhồi máu não / xuất huyết não hoặc gãy cổ xương đùi, chuyển tiếp nơi sống từ 'Bệnh viện → Cơ sở chăm sóc sức khỏe (Rouken) → Nhà riêng → Nhà dưỡng lão đặc biệt (Tokuyou)'.

医学面いがくめんでは、右脳損傷うのうそんしょうによる「左片麻痺ひだりかたまひ・左半側空間無視ひだりはんそくくうかんむし」や、左脳損傷さのうそんしょうによる「右片麻痺みぎかたまひ・失語症しつごしょう（ブローカ失語しつご・ウェルニッケ失語しつご）」、さらには廃用症候群はいようしょうこうぐんや誤嚥性肺炎ごえんせいはいえん・脱水だっすいのサインが問とわれます。

Về mặt y học, đề hỏi mối liên hệ giữa vùng não tổn thương và triệu chứng: tổn thương bán cầu não phải gây 'liệt nửa người trái và bỏ quên nửa không gian bên trái'; tổn thương bán cầu não trái gây 'liệt nửa người phải và thất ngôn (Broca / Wernicke)', cùng dấu hiệu hội chứng bất động, viêm phổi hít sặc, mất nước.

生活支援技術面せいかつしえんぎじゅつめんでは、片麻痺かたまひに応おうじたベッドからの起おき上あがり・車くるまいす移乗いじょう（健側けんそくからのアプローチ）、三動作杖歩行さんどうさつえほこう、脱健着患だっけんちゃっかん、個浴こよくでの出で入いり（健側足けんそくあしから入はいり健側足けんそくあしから出でる）が確実かくじつに問とわれます。

Về kỹ thuật hỗ trợ đời sống, đề chắc chắn hỏi kỹ thuật ngồi dậy trên giường, chuyển sang xe lăn cho người liệt nửa người (tiếp cận từ bên lành), đi gậy 3 bước (Gậy → Chân liệt → Chân lành), thay áo 'Cởi lành trước, Mặc liệt trước', và vào/ra bồn tắm (đều bước chân lành trước).

在宅復帰ざいたくふっきの場面ばめんでは、退院前たいいんまえカンファレンスや家屋調査かおくちょうさ、介護保険かいごほけんの住宅改修じゅうたくかいしゅう（手てすり設置せっち・段差解消だんさかいしょう）や福祉用具貸与ふくしようぐたいよ・特定福祉用具販売とくていふくしようぐはんばい（入浴補助用具にゅうよくほじょようぐ・ポータブルトイレ）の知識ちしきを統合とうごうします。

Ở bối cảnh xuất viện về nhà, câu hỏi tích hợp kiến thức về Hội nghị trước xuất viện, khảo sát nhà ở, cải tạo nhà theo Bảo hiểm chăm sóc (lắp tay vịn, xóa bậc thềm), thuê dụng cụ phúc lợi và mua dụng cụ phúc lợi đặc định (ghế tắm, bô vệ sinh).

また施設しせつでの終末期しゅうまつき・看取みとり場面ばめんへと展開てんかいした場合ばあいは、本人ほんにんの事前意思じぜんいし（ACP：人生会議じんせいかいぎ）の尊重そんちょう、医師いし・看護職かんごしょくとの連携れんけい、家族かぞくの揺ゆれ動うごく気持きもちへの寄より添そいがポイントとなります。

Khi tình huống diễn biến tới giai đoạn cuối đời (看取り) tại cơ sở, trọng tâm là tôn trọng nguyện vọng định trước của bản thân (ACP - Hội nghị cuộc đời), phối hợp chặt chẽ với bác sĩ - điều dưỡng, và đồng hành cùng cảm xúc dao động của gia đình.

Điểm cần nhớ

損傷脳部位そんしょうのうぶいと症状しょうじょう（右脳うのう＝左片麻痺ひだりかたまひ・左半側空間無視ひだりはんそくくうかんむし、左脳さのう＝右片麻痺みぎかたまひ・失語症しつごしょう）の対応関係たいおうかんけい
Mối liên hệ vùng não tổn thương (Não phải = Liệt trái & Bỏ quên không gian trái; Não trái = Liệt phải & Thất ngôn)
片麻痺介助技術かたまひかいじょぎじゅつ（健側けんそくアプローチ・杖歩行つえほこう・脱健着患だっけんちゃっかん・入浴にゅうよく）と住宅改修じゅうたくかいしゅう・ACPの統合とうごう
Tích hợp kỹ thuật hỗ trợ liệt nửa người (tiếp cận bên lành, đi gậy, cởi lành mặc liệt, tắm) với cải tạo nhà ở và ACP

Từ vựng	Nghĩa
左半側空間無視ひだりはんそくくうかんむし（右脳損傷うのうそんしょう）と失語症しつごしょう（左脳損傷さのうそんしょう）	Bỏ quên nửa không gian bên trái (tổn thương não phải) và Thất ngôn (tổn thương não trái)
在宅復帰支援ざいたくふっきしえん（退院前たいいんまえカンファレンス・住宅改修じゅうたくかいしゅう）	Hỗ trợ trở về nhà (Hội nghị trước xuất viện, Cải tạo nhà ở)
特定福祉用具販売とくていふくしようぐはんばいと福祉用具貸与ふくしようぐたいよ	Bán dụng cụ phúc lợi đặc định và Cho thuê dụng cụ phúc lợi
ACP（アドバンス・ケア・プランニング：人生会議じんせいかいぎ）	ACP (Advance Care Planning — Hội nghị cuộc đời)

総合問題そうごうもんだい3の典型てんけい：地域ちいきで暮くらす中途障害者ちゅうとしょうがいしゃ・難病患者なんびょうかんじゃの自立じりつと社会参加しゃかいさんか

Mẫu điển hình của Vấn đề Tổng hợp 3: Tự lập và Tham gia xã hội của Người khuyết tật giữa chừng, Bệnh nan y

「総合問題そうごうもんだい3」では、壮年期そうねんき（40〜60代だい）の脳血管疾患のうけっかんしっかんによる高次脳機能障害こうじのうきのうしょうがい、筋萎縮性側索硬化症きんいしゅくせいそくさくこうかしょう（ALS）、筋きんジストロフィー、脊髄損傷せきずいそんしょう、またはストーマ（人工肛門じんこうこうもん）を造設ぞうせつした障害者しょうがいしゃの地域生活事例ちいきせいかつじれいが中心ちゅうしんです。

Trong 'Vấn đề Tổng hợp 3', trọng tâm là tình huống sống tại cộng đồng của người tuổi trung niên (40~60 tuổi) mắc rối loạn chức năng não cao cấp sau đột quỵ, xơ cứng teo cơ một bên (ALS), loạn dưỡng cơ, chấn thương tủy sống hoặc mang hậu môn nhân tạo (Stoma).

高次脳機能障害こうじのうきのうしょうがいの事例じれいでは、手順通てじゅんどおりに動作どうさができない「失行しっこう」、物ものや空間くうかんを認識にんしきできない「失認しつにん」、計画的けいかくてきに段取だんどりできない「遂行機能障害すいこうきのうしょうがい」、感情爆発かんじょうばくはつが起おきる「社会的行動障害しゃかいてきこうどうしょうがい」への理解りかいとメモ・手順書活用てじゅんしょかつようが問とわれます。

Ở tình huống rối loạn chức năng não cao cấp, đề hỏi về chứng 'Mất thực hiện động tác' (失行), 'Mất nhận thức' (失認), 'Rối loạn chức năng điều hành' (không lập kế hoạch nấu ăn/công việc được), 'Rối loạn hành vi xã hội' (dễ bùng nổ cảm xúc) và cách hỗ trợ bằng sổ ghi chú, bảng quy trình.

ALSなどの進行性難病しんこうせいなんびょうでは、運動神経うんどうしんけいが障害しょうがいされる一方いっぽうで「眼球運動がんきゅううんどう・膀胱直腸機能ぼうこうちょくちょうきのう・感覚かんかく（痛覚つうかく・触覚しょっかく）・知能ちのう」は最後さいごまで保たもたれる特徴とくちょうを踏ふまえ、文字盤もじばんや意思伝達装置いしでんたつそうち、喀痰吸引かくたんきゅういん・胃いろうケアを連携れんけいします。

Ở bệnh nan y tiến triển như ALS, dù thần kinh vận động bị tổn thương nhưng '4 chức năng vẫn được bảo tồn đến cuối cùng' là: Vận động nhãn cầu (mắt), Chức năng bàng quang - trực tràng, Cảm giác (đau/xúc giác) và Trí tuệ; từ đó kết hợp bảng chữ cái nhìn mắt, thiết bị truyền đạt ý chí, hút đờm và chăm sóc mở thông dạ dày.

また40歳以上さいいじょう65歳未満さいみまんで特定疾病とくていしっぺい（初老期認知症しょろうきにんちしょう・脳血管疾患のうけっかんしっかん・ALS・パーキンソン病関連疾患等びょうかんれんしっかんとう16疾病しっぺい）に該当がいとうする場合ばあいは介護保険かいごほけんの第だい2号被保険者ごうひほけんしゃとなり、介護保険優先かいごほけんゆうせんの原則げんそくと障害福祉しょうがいふくしサービスの併用へいようが論点ろんてんとなります。

Ngoài ra, người từ 40 đến dưới 65 tuổi mắc 1 trong 16 bệnh đặc định (ALS, bệnh mạch máu não, sa sút trí tuệ tuổi tiền lão...) thuộc đối tượng Bảo hiểm chăm sóc số 2; nguyên tắc ưu tiên dùng Bảo hiểm chăm sóc trước rồi kết hợp dịch vụ phúc lợi khuyết tật thường được hỏi.

就労しゅうろうや社会参加しゃかいさんかに向むけては、就労移行支援しゅうろういこうしえん・就労継続支援しゅうろうけいぞくしえん（A型がた＝雇用契約こようけいやくあり、B型がた＝雇用契約こようけいやくなし）、重度訪問介護じゅうどほうもんかいご、同行援護どうこうえんご（視覚しかく）、行動援護こうどうえんご（知的ちてき・精神せいしん）などの制度活用せいどかつようが問とわれます。

Để hỗ trợ việc làm và tham gia xã hội, đề hỏi cách phân biệt Hỗ trợ chuyển tiếp việc làm, Hỗ trợ tiếp tục việc làm (Loại A = có hợp đồng lao động, Loại B = không có hợp đồng lao động), Chăm sóc tại nhà mức độ nặng, Hỗ trợ đi kèm (khiếm thị) và Hỗ trợ hành động (trí tuệ/tâm thần).

Điểm cần nhớ

高次脳機能障害こうじのうきのうしょうがい（失行しっこう・失認しつにん・遂行機能障害すいこうきのうしょうがい）やALSの陰性徴候いんせいちょうこう（眼球運動がんきゅううんどう・感覚かんかく・膀胱直腸機能ぼうこうちょくちょうきのう・知能保持ちのうほじ）の理解りかい
Hiểu rối loạn chức năng não cao cấp (mất thực hiện, mất nhận thức, rối loạn điều hành) và 4 chức năng được bảo tồn ở bệnh ALS (nhãn cầu, cảm giác, bài tiết, trí tuệ)
就労継続支援しゅうろうけいぞくしえんA型がた（雇用契約こようけいやくあり）・B型がた（雇用契約こようけいやくなし）や同行援護どうこうえんご・行動援護こうどうえんご・重度訪問介護じゅうどほうもんかいごの区別くべつ
Phân biệt Hỗ trợ tiếp tục việc làm Loại A (có hợp đồng lao động) và Loại B (không hợp đồng), Hỗ trợ đi kèm, Hỗ trợ hành động, Chăm sóc tại nhà nặng

Từ vựng	Nghĩa
高次脳機能障害こうじのうきのうしょうがい（注意障害ちゅういしょうがい・遂行機能障害すいこうきのうしょうがい・失行しっこう・失認しつにん）	Rối loạn chức năng não cao cấp (Rối loạn chú ý, Điều hành, Mất thực hiện, Mất nhận thức)
筋萎縮性側索硬化症きんいしゅくせいそくさくこうかしょう（ALS）の保たもたれる4機能きのう	4 chức năng được bảo tồn trong bệnh Xơ cứng teo cơ một bên (ALS)
就労移行支援しゅうろういこうしえんと就労継続支援しゅうろうけいぞくしえん（A型がた・B型がた）	Hỗ trợ chuyển tiếp việc làm và Hỗ trợ tiếp tục việc làm (Loại A, Loại B)
重度訪問介護じゅうどほうもんかいご・同行援護どうこうえんご・行動援護こうどうえんご	Chăm sóc tại nhà mức độ nặng, Hỗ trợ đi kèm (Doukou Engo) và Hỗ trợ hành động (Koudou Engo)

総合問題そうごうもんだい4の典型てんけい：障害者支援施設しょうがいしゃしえんしせつ・グループホームと防災ぼうさい・共生社会きょうせいしゃかい

Mẫu điển hình của Vấn đề Tổng hợp 4: Cơ sở hỗ trợ người khuyết tật, Group Home, Phòng chống thiên tai và Xã hội cộng sinh

「総合問題そうごうもんだい4」では、障害者支援施設しょうがいしゃしえんしせつやグループホーム（共同生活援助きょうどうせいかつえんじょ）で暮くらす知的障害ちてきしょうがい、自閉じへいスペクトラム症しょう（ASD）、聴覚ちょうかく・視覚障害しかくしょうがい、脊髄損傷せきずいそんしょう（対麻痺ついまひ・四肢麻痺ししまひ・自律神経過反射じりつしんけいかはんしゃ）のある利用者事例りようしゃじれいが多おおく出題しゅつだいされます。

Trong 'Vấn đề Tổng hợp 4', đề thường đưa ra tình huống người dùng có khuyết tật trí tuệ, rối loạn phổ tự kỷ (ASD), khiếm thính - khiếm thị hoặc chấn thương tủy sống (liệt hai chân, liệt tứ chi) sống tại Cơ sở hỗ trợ người khuyết tật hoặc Group Home.

自閉じへいスペクトラム症しょう（ASD）や知的障害ちてきしょうがいのある利用者りようしゃでは、環境変化かんきょうへんかや予定変更よていへんこう、聴覚過敏ちょうかくかびんによるパニックを防ふせぐため、絵えカードや写真しゃしんによる「視覚的構造化しかくてきこうぞうか」やクールダウンできる静しずかな空間確保くうかんかくほを行おこないます。

Với người dùng tự kỷ (ASD) hoặc khuyết tật trí tuệ, để phòng ngừa hoảng loạn (Panic) do thay đổi môi trường, thay đổi lịch trình hoặc nhạy cảm âm thanh, nhân viên áp dụng 'cấu trúc hóa thị giác' bằng thẻ tranh/ảnh và bố trí không gian yên tĩnh để bình tĩnh lại (Cool down).

頸髄けいずい・上位胸髄損傷者じょういきょうずいそんしょうしゃの事例じれいでは、膀胱ぼうこうや直腸ちょくちょうに尿にょうや便べんがたまった刺激しげきで急激きゅうげきな高血圧こうけつあつ・頭痛ずつう・発汗はっかん・徐脈じょみゃくが起おこる「自律神経過反射じりつしんけいかはんしゃ」や、車くるまいす上じょうでのプッシュアップ（除圧じょあつ）が重要じゅうようなポイントとなります。

Ở tình huống tổn thương tủy cổ hoặc tủy ngực cao, điểm cốt lõi là chứng 'Tăng phản xạ thần kinh tự chủ' (自律神経過反射 — tăng huyết áp kịch phát, đau đầu, vã mồ hôi, nhịp tim chậm do kích thích từ bàng quang căng đầy nước tiểu hoặc táo bón) và động tác chống tay nâng mông giải phóng áp lực trên xe lăn (Push-up).

また近年きんねんは、障害者施設しょうがいしゃしせつや地域ちいきでの「防災対策ぼうさいたいさく（避難訓練ひなんくんれん・福祉避難所ふくしひなんじょ・災害時個別避難計画さいがいじこべつひなんけいかく）」や、高齢化こうれいかした障害者しょうがいしゃが65歳以降さいいこうも慣なれ親したしんだ事業所じぎょうしょに通かよえる「共生型きょうせいがたサービス」が頻出ひんしゅつテーマです。

Những năm gần đây, các chủ đề rất hay gặp gồm: 'Phòng chống thiên tai' tại cơ sở khuyết tật và cộng đồng (diễn tập sơ tán, Điểm sơ tán phúc lợi, Kế hoạch sơ tán cá nhân), và 'Dịch vụ kiểu cộng sinh' (共生型サービス) giúp người khuyết tật khi bước qua tuổi 65 vẫn tiếp tục dùng được cơ sở quen thuộc.

さらに現場げんばの新人職員指導しんじんしょくいんしどう（OJT：職場内研修しょくばないけんしゅう）やスーパービジョン（支持的機能しじてききのう・教育的機能きょういくてききのう・管理的機能かんりてききのう）を絡からめた設問せつもんも見みられます。

Bên cạnh đó, đề còn kết hợp hỏi về hướng dẫn nhân viên mới tại chỗ (OJT) và hoạt động Supervision (3 chức năng: Hỗ trợ tinh thần, Giáo dục chuyên môn, Quản lý).

Điểm cần nhớ

ASDの視覚的構造化しかくてきこうぞうか・感覚過敏配慮かんかくかびんはいりょ、上位脊髄損傷じょういせきずいそんしょうの「自律神経過反射じりつしんけいかはんしゃ（尿閉にょうへい・便秘等べんぴとうが誘因ゆういん）」
Cấu trúc hóa thị giác và lưu ý nhạy cảm giác quan ở người ASD; 'Tăng phản xạ thần kinh tự chủ' (do bí tiểu, táo bón) ở tổn thương tủy cổ/ngực cao
福祉避難所ふくしひなんじょ・個別避難計画こべつひなんけいかく、共生型きょうせいがたサービス、OJT・スーパービジョンの3機能きのうの理解りかい
Hiểu Điểm sơ tán phúc lợi, Kế hoạch sơ tán cá nhân, Dịch vụ kiểu cộng sinh, OJT và 3 chức năng của Supervision

Từ vựng	Nghĩa
自律神経過反射じりつしんけいかはんしゃ（頸髄けいずい・上位胸髄損傷じょういきょうずいそんしょう）	Tăng phản xạ thần kinh tự chủ (Jiritsu Shinkei Kahansha ở tổn thương tủy cổ/ngực cao)
共生型きょうせいがたサービスと高齢障害者支援こうれいしょうがいしゃしえん	Dịch vụ kiểu cộng sinh (Kyouseigata Service) và Hỗ trợ người khuyết tật cao tuổi
福祉避難所ふくしひなんじょと個別避難計画こべつひなんけいかく	Điểm sơ tán phúc lợi và Kế hoạch sơ tán cá nhân khi thiên tai
OJT（職場内研修しょくばないけんしゅう）とスーパービジョン	Đào tạo tại chỗ (OJT) và Supervision

ジェノグラム・エコマップの読解どっかいと家族かぞく・きょうだい児支援じしえん

Đọc hiểu Sơ đồ phả hệ (Genogram), Bản đồ sinh thái (Eco-map) và Hỗ trợ gia đình, Anh chị em của trẻ khuyết tật

総合問題そうごうもんだいでは、家族関係かぞくかんけいを図示ずしした「ジェノグラム（家系図かけいず）」や、利用者りようしゃ・家族かぞくと地域社会資源ちいきしゃかいしげんとの関かかわりを図示ずしした「エコマップ（生態地図せいたいちず）」が視覚素材しかくそざいとして出題しゅつだいされることがあります。

Trong Vấn đề Tổng hợp, đề thi đôi khi kèm hình vẽ 'Genogram' (sơ đồ phả hệ biểu thị quan hệ gia đình) hoặc 'Eco-map' (bản đồ sinh thái biểu thị mối liên hệ giữa người dùng/gia đình với các nguồn lực xã hội).

ジェノグラムでは、男性だんせいは「四角しかく（□）」、女性じょせいは「丸まる（○）」、本人ほんにんは「二重四角にじゅうしかくまたは二重丸にじゅうまる」、死亡しぼうは「×印じるしまたは黒塗くろぬり」、婚姻関係こんいんかんけいは実線じっせん、離婚りこんは二重斜線にじゅうしゃせん、同居世帯どうきょせたいは点線てんせんまたは実線じっせんで囲かこんで表あらわします。

Trong Genogram: Nam giới ký hiệu bằng 'Hình vuông (□)', Nữ giới là 'Hình tròn (○)', Bản thân người dùng là 'Hình vuông kép hoặc Hình tròn kép', Người đã mất đánh 'dấu × hoặc tô đen', quan hệ hôn nhân là đường liền nét, ly hôn là 2 gạch chéo, và các thành viên sống cùng hộ gia đình được khoanh bằng đường viền bao quanh.

また障害しょうがいのある子こどもの兄弟姉妹きょうだいしまいである「きょうだい児じ」や「ヤングケアラー」の事例じれい（第だい37回かい等とう）では、親おやの関心かんしんが障害児しょうがいじに集中しゅうちゅうする中なかで我慢がまんや孤独感こどくかんを抱かかえやすいきょうだい児じの心情しんじょうに配慮はいりょした家族支援かぞくしえんが問とわれます。

Trong các tình huống về 'Anh chị em của trẻ khuyết tật' (きょうだい児 - Kyoudai-ji) hoặc 'Young Carer' (như ở Kỳ thi lần thứ 37), câu hỏi nhấn mạnh việc hỗ trợ gia đình có lưu tâm đến cảm xúc cô đơn, hay phải nhường nhịn của người anh/chị/em khi sự quan tâm của cha mẹ dồn vào người con khuyết tật.

高齢こうれいの親おやが障害しょうがいのある子こを支ささえてきた世帯せたいでは、親おやの入院にゅういんや認知症発症にんちしょうはっしょう（「親亡おやなき後問題ごもんだい」「8050問題もんだい」）を契機けいきに生活せいかつが破綻はたんしやすいため、介護保険かいごほけん（親おや）と障害福祉しょうがいふくし（子こ）の双方そうほうの相談支援機関そうだんしえんきかんが協働きょうどうします。

Ở các hộ gia đình nơi cha mẹ già chăm sóc con khuyết tật trưởng thành, khi cha mẹ nhập viện hoặc phát bệnh sa sút trí tuệ ('vấn đề sau khi cha mẹ qua đời', 'vấn đề 8050'), cuộc sống rất dễ sụp đổ; do đó cơ quan tư vấn của cả Bảo hiểm chăm sóc (cho cha mẹ) và Phúc lợi khuyết tật (cho con) phải phối hợp chặt chẽ.

地域包括支援ちいきほうかつしえんセンターや基幹相談支援きかんそうだんしえんセンター、成年後見制度せいねんこうけんせいどや日常生活自立支援事業にちじょうせいかつじりつしえんじぎょうなどを有機的ゆうきてきに結むすびつける「重層的支援体制整備事業じゅうそうてきしえんたいせいせいびじぎょう」の視点してんが重要じゅうようです。

Góc nhìn của 'Dự án xây dựng hệ thống hỗ trợ đa tầng' (重層的支援体制整備事業) — kết nối hữu cơ Trung tâm Hỗ trợ Toàn diện Cộng đồng, Trung tâm Tư vấn Hỗ trợ Nòng cốt, Chế độ Giám hộ người trưởng thành và Dự án Hỗ trợ Tự lập Đời sống Hàng ngày — là cực kỳ quan trọng.

Đọc hiểu Sơ đồ phả hệ (Genogram), Bản đồ sinh thái (Eco-map) và Hỗ trợ gia đình, Anh chị em của trẻ khuyết tật

Điểm cần nhớ

ジェノグラムの基本記号きほんきごう（□＝男性だんせい、○＝女性じょせい、二重線にじゅうせん＝本人ほんにん、囲かこみ線せん＝同居世帯どうきょせたい）とエコマップの読よみ方かた
Nắm vững ký hiệu Genogram (□ = Nam, ○ = Nữ, viền kép = Bản thân, đường khoanh = Cùng hộ gia đình) và cách đọc Eco-map
「きょうだい児じ」の心理的配慮しんりてきはいりょや、高齢こうれいの親おやと障害しょうがいのある子この世帯せたいへの複合的ふくごうてき・重層的支援じゅうそうてきしえん
Quan tâm tâm lý của 'anh chị em người khuyết tật (Kyoudai-ji)' và hỗ trợ đa tầng cho hộ gia đình cha mẹ già - con khuyết tật (8050)

Từ vựng	Nghĩa
ジェノグラム（家系図かけいず）とエコマップ（生態地図せいたいちず）	Genogram (Sơ đồ phả hệ) và Eco-map (Bản đồ sinh thái)
きょうだい児支援じしえんとヤングケアラー	Hỗ trợ anh chị em của trẻ khuyết tật (Kyoudai-ji) và Young Carer
親亡おやなき後問題ごもんだいと8050問題もんだい	Vấn đề sau khi cha mẹ qua đời và Vấn đề 8050
重層的支援体制整備事業じゅうそうてきしえんたいせいせいびじぎょう	Dự án xây dựng hệ thống hỗ trợ đa tầng (Juusouteki Shien)

総合問題そうごうもんだいを確実かくじつに解とき切きる実践的解法じっせんてきかいほうストラテジー

Chiến thuật thực chiến giải trọn vẹn điểm số phần Vấn đề Tổng hợp

総合問題そうごうもんだいを解とく際さいの第だい1のコツは、事例本文じれいほんぶんを読よむ前まえに「3つの設問文せつもんぶん（何なにが問とわれているか）」に軽かるく目めを通とおし、注目ちゅうもくすべきキーワード（疾患名しっかんめい・時期じき・場所ばしょ・人物じんぶつ）を意識いしきしながら本文ほんぶんを読よむことです。

Bí quyết thứ 1 khi làm bài Vấn đề Tổng hợp là: trước khi đọc đoạn văn tình huống dài, hãy đọc lướt nhanh '3 câu hỏi đi kèm (xem đề hỏi gì)', từ đó vừa đọc bài văn vừa gạch chân các từ khóa trọng tâm (tên bệnh, thời điểm, địa điểm, nhân vật).

第だい2のコツは、「いつの時点じてんの質問しつもんか（入院中にゅういんちゅうなのか、退院直後たいいんちょくごの自宅じたくなのか、グループホーム入居後にゅうきょごなのか）」と「誰だれの立場たちばでの対応たいおうか（訪問介護員ほうもんかいごいん・施設介護職しせつかいごしょく・生活支援員せいかつしえんいん）」を正確せいかくに把握はあくすることです。

Bí quyết thứ 2 là xác định thật chính xác 'câu hỏi đang hỏi ở thời điểm nào' (đang nằm viện, vừa xuất viện về nhà, hay đã vào Group Home) và 'ứng xử ở vị trí chức danh nào' (nhân viên chăm sóc tại nhà, nhân viên cơ sở, hay nhân viên hỗ trợ đời sống).

第だい3のコツは、介護福祉士国家試験かいごふくししこっかしけんに共通きょうつうする「不適切選択肢ふてきせつせんたくしのパターン」を見抜みぬくことです。「直ただちに施設入所しせつにゅうしょを勧すすめる」「すべての動作どうさを介護職かいごしょくが代行だいこうする」「家族かぞくの意向いこうのみを優先ゆうせんする」「強つよく説得せっとく・制止せいしする」といった選択肢せんたくしは原則げんそくとして誤あやまりです。

Bí quyết thứ 3 là nhận diện nhanh 'khuôn mẫu các phương án sai' thường gặp trong đề thi quốc gia: các lựa chọn như 'khuyên vào cơ sở ngay lập tức', 'nhân viên làm thay toàn bộ mọi động tác', 'chỉ ưu tiên ý muốn của gia đình', hay 'thuyết phục, ngăn cản mạnh mẽ' về nguyên tắc đều là đáp án sai.

反対はんたいに、「本人ほんにんの思おもいや生活歴せいかつれきを傾聴けいちょう・受容じゅようする」「残存機能ざんぞんきのう（できること）を活いかして環境かんきょうを整ととのえる」「自己決定じこけっていを支ささえる」「医療職いりょうしょくや介護支援専門員かいごしえんせんもんいんと連携れんけいする」という選択肢せんたくしが正解せいかいの軸じくとなります。

Ngược lại, trục đáp án đúng luôn xoay quanh: 'Lắng nghe và chấp nhận tâm tư, lịch sử cuộc đời của bản thân người dùng', 'Phát huy chức năng còn lại (Strengths) và điều chỉnh môi trường', 'Hỗ trợ quyền tự quyết', và 'Phối hợp với nhân viên y tế, Care Manager'.

試験当日しけんとうじつは最後さいごの12問もん（総合問題そうごうもんだい）で時間不足じかんぶそくにならないよう、1事例じれい（3問もん）あたり約やく5〜6分ふん、4事例合計じれいごうけいで20〜25分程度ふんていどの時間じかんを残のこして落おち着ついて取とり組くみましょう。

Vào ngày thi thật, để tránh thiếu giờ ở 12 câu cuối cùng này, hãy phân bổ thời gian dành lại khoảng 5~6 phút cho mỗi tình huống (3 câu), tổng cộng 20~25 phút cho toàn bộ 4 tình huống để bình tĩnh đọc và lấy trọn điểm.

Điểm cần nhớ

「いつの時点じてん・どこの場所ばしょ・誰だれの立場たちば」の設問せつもんかを事例文じれいぶんから正確せいかくに読よみ取とる
Đọc kỹ đề để xác định chính xác câu hỏi đang hỏi ở 'thời điểm nào, địa điểm nào và vai trò chức danh nào'
「全介助ぜんかいじょへの安易あんいな変更へんこう・説得せっとく・一方的判断いっぽうてきはんだん」を除のぞき、「利用者主体りようしゃしゅたい・残存機能活用ざんぞんきのうかつよう・多職種連携たしょくしゅれんけい」を選えらぶ
Loại bỏ các phương án 'chuyển sang làm thay toàn bộ, thuyết phục áp đặt'; chọn phương án 'lấy người dùng làm chủ thể, phát huy khả năng còn lại và phối hợp đa ngành'

Từ vựng	Nghĩa
設問先読せつもんさきよみと時系列じけいれつ（場面推移ばめんすいい）の把握はあく	Đọc câu hỏi trước và nắm bắt trình tự thời gian (chuyển cảnh)
利用者主体りようしゃしゅたいと自己決定じこけっていの尊重そんちょう	Lấy người dùng làm chủ thể và tôn trọng quyền tự quyết
残存機能ざんぞんきのう（ストレングス）の活用かつよう	Phát huy chức năng còn lại (Strengths)
時間配分じかんはいぶん（4事例じれい12問もんで20〜25分確保ぷんかくほ）	Phân bổ thời gian làm bài (dành 20~25 phút cho 4 tình huống 12 câu)

Bài tập tổng hợp (tình huống)

Luyện câu hỏi chương này trong app

Tài liệu tham khảo chính thức

公益財団法人社会福祉振興・試験センター「介護福祉士国家試験試験科目別出題基準（総合問題）」 — https://www.sssc.or.jp/kaigo/kijun/index.html
厚生労働省「介護福祉士国家試験過去試験問題（第35回〜第38回総合問題）」 — https://www.sssc.or.jp/kaigo/kakomon/index.html