Fundamentals of Nursing Care

介護かいごの基本きほん

Nursing Care · 介護 - Kaigo · Written by Tokutei Pass based on the official study texts; not copied verbatim.

尊厳そんげんの保持ほじと自立支援じりつしえん

Preserving Dignity and Supporting Independence

介護かいごの基本きほんは、利用者りようしゃの尊厳そんげんを守まもり、その人ひとらしい生活せいかつを支ささえることです。

The foundation of nursing care is protecting the dignity of care users and supporting a lifestyle true to who they are.

利用者主体りようしゃしゅたいの考かんがえ方かたに立たち、本人ほんにんの意思いしや自己決定じこけっていを尊重そんちょうします。

Based on user-centered care, caregivers respect each person's wishes and right to self-determination.

できることは自分じぶんでしてもらい、できない部分ぶぶんだけを支ささえる自立支援じりつしえんが大切たいせつです。

Independence support means encouraging users to do what they can by themselves and assisting only where needed.

趣味しゅみや生いきがいを大切たいせつにして生活せいかつの質しつ（QOL）を高たかめ、地域ちいきで暮くらすノーマライゼーションを実現じつげんします。

Respecting hobbies and purpose in life improves Quality of Life (QOL) and realizes normalization in the local community.

Key points

名前なまえを呼よぶときは敬意けいいを持もち、子供扱こどもあつかいせず一ひとりの人ひととして接せっする。
Address users respectfully by name and treat them as independent adults rather than children.
時間じかんがかかっても見守みまもり、残存機能ざんぞんきのうを活いかす支援しえんを行おこなう。
Watch over users patiently even when tasks take time, making full use of their remaining abilities.
居室きょしつに入はいる前まえはノックをして名乗なのり、カーテンやタオルでプライバシーを守まもる。
Knock and state your name before entering a resident's room, and protect privacy with curtains and towels.

Word	Meaning
尊厳そんげん	dignity
自立支援じりつしえん	independence support
利用者主体りようしゃしゅたい	user-centered care
生活せいかつの質しつ	quality of life (QOL)
生いきがい	purpose in life (ikigai)

権利擁護けんりようご・身体拘束しんたいこうそくと虐待防止ぎゃくたいぼうし

Advocacy, Physical Restraint, and Abuse Prevention

意思いしを伝つたえにくい利用者りようしゃの思おもいを代弁だいべんし、権利けんりを守まもることを権利擁護けんりようごといいます。

Advocacy (protection of rights) means speaking on behalf of users who have difficulty expressing their wishes and protecting their rights.

ひもやベルトで体からだを固定こていする行為こういや、「立たたないで」と強つよく言いうスピーチロックは身体拘束しんたいこうそくです。

Tying a user with belts or cords, or stopping movement with harsh commands like 'Wait, do not stand up' (speech lock), constitutes physical restraint.

身体拘束しんたいこうそくは原則禁止げんそくきんしで、緊急時きんきゅうじも切迫性せっぱくせい・非代替性ひだいたいせい・一時性いちじせいの3要件ようけんが必要ひつようです。

Physical restraint is prohibited in principle; emergency exceptions require three conditions: imminence, non-substitutability, and temporariness.

高齢者虐待こうれいしゃぎゃくたいには身体的しんたいてき・心理的しんりてき・経済的けいざいてき・性的せいてき・介護放棄かいごほうきの5つがあります。

Elder abuse consists of five types: physical, psychological, financial, sexual abuse, and neglect (abandonment of care).

Key points

ネグレクト（介護放棄かいごほうき）は、必要ひつような食事しょくじや排泄介助はいせつかいじょをせず放置ほうちすること。
Neglect means leaving a user unattended without providing necessary meals, bathing, or toileting assistance.
経済的虐待けいざいてきぎゃくたいは、本人ほんにんの同意どういなく年金ねんきんや預金よきんを勝手かってに使つかうこと。
Financial abuse means using a user's pension or savings without their consent.
虐待ぎゃくたいを見みたり疑うたがったりしたときは、すぐに上司じょうしへ報告ほうこくする。
If you witness or suspect elder abuse, report it immediately to your supervisor and follow facility procedures.

Word	Meaning
権利擁護けんりようご	advocacy (protection of rights)
身体拘束しんたいこうそく	physical restraint
切迫性せっぱくせい	imminence (urgency)
介護放棄かいごほうき	abandonment of care (neglect)
経済的虐待けいざいてきぎゃくたい	financial abuse

職業倫理しょくぎょうりんり・制度せいどと介護過程かいごかてい

Professional Ethics, Care Insurance, and the Care Process

介護職かいごしょくには守秘義務しゅひぎむがあり、仕事しごとを辞やめたあとも個人情報こじんじょうほうを漏もらしてはいけません。

Care workers have a duty of confidentiality not to disclose personal information even after leaving the job, keeping records locked.

介護保険かいごほけんを利用りようするときは市町村しちょうそんで要介護認定ようかいごにんていを受うけ、地域包括ちいきほうかつケアシステムで暮くらしを支ささえます。

To use Long-Term Care Insurance services, applicants apply to their municipality for care need certification within the Community-based Integrated Care System.

ICF（国際生活機能分類こくさいせいかつきのうぶんるい）では、手てすりや介護者かいごしゃの支援しえんは環境因子かんきょういんしにあたります。

In the WHO International Classification of Functioning (ICF), handrails, ramps, and caregiver support are classified as environmental factors.

介護過程かいごかていは、アセスメント・計画立案けいかくりつあん・実施じっし・評価ひょうかの順じゅんに進すすめます。

The care process proceeds through four stages: Assessment, Care Planning, Implementation, and Evaluation.

Key points

利用者りようしゃから現金げんきんや品物しなものを渡わたされたときは、丁寧ていねいに断ことわり上司じょうしに報告ほうこくする。
When offered cash or gifts by a user, politely decline according to facility rules and report the fact to your supervisor.
訪問介護ほうもんかいごでは、同居家族全員分どうきょかぞくぜんいんぶんの調理ちょうりやペットの世話せわ・草くさむしりはできない。
In home-visit care, tasks not directly for the user—such as cooking for the whole family, walking pets, or weeding—are not permitted.
ケアカンファレンスで多職種たしょくしゅが目標もくひょうを共有きょうゆうし、状態変化時じょうたいへんかじは計画けいかくを見直みなおす。
Share goals across professions in care conferences, and report changes in a user's condition to review the care plan.

Word	Meaning
守秘義務しゅひぎむ	duty of confidentiality
要介護認定ようかいごにんてい	care need certification
環境因子かんきょういんし	environmental factors
介護過程かいごかてい	care process
多職種連携たしょくしゅれんけい	interprofessional collaboration

感染症対策かんせんしょうたいさくと食中毒予防しょくちゅうどくよぼう

Infection Control and Food Poisoning Prevention

標準予防策ひょうじゅんよぼうさくでは、すべての血液けつえき・体液たいえき・排泄物はいせつぶつに感染かんせんの可能性かのうせいがあると考かんがえます。

Under Standard Precautions, all blood, body fluids, and excretions are treated as potentially infectious regardless of diagnosis.

ケアの前後ぜんごや手袋てぶくろを外はずしたあとは必かならず手洗てあらいをし、手袋てぶくろはケアごとに交換こうかんします。

Wash hands before and after care and immediately after removing disposable gloves, changing to a fresh pair for each care task.

空気感染くうきかんせんには結核けっかく・麻ましん・水痘すいとうがあり、飛沫感染ひまつかんせんにはインフルエンザがあります。

Airborne infections include tuberculosis, measles, and chickenpox, while droplet infections include influenza.

ノロウイルスの嘔吐物おうとぶつは外側そとがわから内側うちがわへ拭ふき取とり、次亜塩素酸じあえんそさんナトリウムで消毒しょうどくします。

Wipe Norovirus vomit from the outside inward wearing gloves and a mask, seal it in a bag, and disinfect with diluted sodium hypochlorite.

Infection Control and Food Poisoning Prevention

Key points

血液けつえきや排泄物はいせつぶつがついた洗濯物せんたくものは、手袋てぶくろを着つけて他ほかと分わけ、消毒しょうどくしてから洗あらう。
Handle laundry soiled with blood or excretions with gloves, separate it from other laundry, and disinfect before washing.
手てすりや車くるまいすのグリップなど共有物品きょうゆうぶっぴんは定期的ていきてきに消毒しょうどくし、こまめに換気かんきする。
Regularly disinfect shared items such as handrails and wheelchair grips, and ventilate rooms to prevent odors and contact infection.
食中毒予防しょくちゅうどくよぼうの三原則さんげんそくは、菌きんを「つけない・増ふやさない・やっつける」である。
The three principles of food poisoning prevention are: do not attach, do not multiply, and destroy bacteria.

Word	Meaning
標準予防策ひょうじゅんよぼうさく	Standard Precautions
空気感染くうきかんせん	airborne infection
飛沫感染ひまつかんせん	droplet infection
次亜塩素酸じあえんそさんナトリウム	sodium hypochlorite
嘔吐物おうとぶつ	vomit

医療連携いりょうれんけい・服薬ふくやくと緊急時対応きんきゅうじたいおう

Medical Collaboration, Medication, and Emergency Response

爪つめや皮膚ひふに異常いじょうがない場合ばあいの爪切つめきりは、日常にちじょうのケアとして介護職かいごしょくが行おこなえます。

Care workers may perform routine nail clipping when there is no abnormality or inflammation in the nail or surrounding skin.

喀痰吸引かくたんきゅういんや経管栄養けいかんえいようは、所定しょていの研修けんしゅうを受うけ、医師いしの指示しじと看護師連携かんごしれんけいで行おこないます。

Sputum suction and tube feeding may be performed only after completing certified training, under a doctor's instruction and nurse collaboration.

服薬介助ふくやくかいじょでは名前なまえ・薬くすり・量りょう・時間じかんを確認かくにんし、飲のみ込こむまで見届みとどけて誤薬ごやくを防ふせぎます。

To prevent medication errors, verify the user's name, medication, dose, and time, and watch until the medication is swallowed.

転倒時てんとうじはむやみに動うごかさず意識いしきを確認かくにんして医療職いりょうしょくを呼よび、浴槽よくそうでの急変時きゅうへんじはすぐ栓せんを抜ぬきます。

If a user falls, check consciousness without moving them carelessly and call a nurse; if unconscious in a bathtub, pull the drain plug immediately.

Key points

誤薬ごやくが起おきたときはすぐに看護師かんごしや上司じょうしへ報告ほうこくし、経過けいかを観察かんさつして事故報告書じこほうこくしょを書かく。
If a medication error occurs, report immediately to a nurse and supervisor, observe the user closely, and write an accident report.
ヒヤリ・ハット報告ほうこくは、重大じゅうだいな事故じこが起おきる前まえに原因げんいんを分析ぶんせきし再発さいはつを防ふせぐために行おこなう。
Near-miss (Hiyari-hatto) reports are used to analyze causes before serious accidents occur and prevent recurrence.
火災時かさいじはエレベーターを使つかわず階段かいだんやスロープで避難ひなんし、地震時じしんじはまず頭あたまを守まもる。
During a fire, evacuate via stairs or ramps without using elevators; during an earthquake, protect the user's head first.

Word	Meaning
喀痰吸引かくたんきゅういん	sputum suction
経管栄養けいかんえいよう	tube feeding
誤薬ごやく	medication error
避難誘導ひなんゆうどう	evacuation guidance
事故報告書じこほうこくしょ	accident report

安全衛生あんぜんえいせい・身みだしなみと看取みとり

Occupational Safety, Grooming, and End-of-Life Care

利用者りようしゃの皮膚ひふを傷きずつけないよう爪つめを短みじかく切きり、指輪ゆびわや腕時計うでどけいは外はずします。

To avoid scratching users' skin, keep fingernails short, remove rings and wristwatches, and avoid strong perfume.

腰痛予防ようつうよぼうのため、ベッドの高たかさを腰こしに合あわせ、ボディメカニクスや福祉用具ふくしようぐを活用かつようします。

To prevent lower back pain, adjust bed height to waist level and use body mechanics and assistive devices.

出勤前しゅっきんまえに発熱はつねつや下痢げりがあるときは電話でんわで上司じょうしに連絡れんらくし、ストレスは早はやめに相談そうだんします。

If you have a fever or diarrhea before work, call your supervisor for instructions; manage mental health through rest and early consultation.

人生じんせいの最終段階さいしゅうだんかいを支ささえる看取みとりケアでは、苦痛くつうを和やわらげ本人ほんにんと家族かぞくの思おもいに寄より添そいます。

In end-of-life care, alleviate physical and emotional pain while supporting the wishes of both the user and their family.

Key points

職場しょくばの5S活動かつどうは「整理せいり・整頓せいとん・清掃せいそう・清潔せいけつ・しつけ」の5項目こうもくである。
Workplace 5S activities consist of Sort (Seiri), Set in order (Seiton), Shine (Seisou), Standardize (Seiketsu), and Sustain (Shitsuke).
車くるまいすを使つかう前まえはブレーキの効ききやタイヤの空気圧くうきあつを点検てんけんする。
Before using a wheelchair, inspect brake effectiveness and tire air pressure.
夜間巡視やかんじゅんしでは物音ものおとを立たてず、懐中電灯かいちゅうでんとうの光ひかりを直接顔ちょくせつかおに当あてずに呼吸こきゅうを確認かくにんする。
During night rounds, enter quietly and check breathing without shining a flashlight directly onto the user's face.

Word	Meaning
腰痛ようつう	lower back pain
福祉用具ふくしようぐ	assistive devices (welfare equipment)
看取みとりケア	end-of-life care
整理せいり・整頓せいとん	sorting and setting in order
巡視じゅんし	night rounds (patrol)

Basics of Caregiving

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Official references

厚生労働省介護分野における特定技能外国人の受入れについて — https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_000117702.html
厚生労働省介護技能評価試験・介護日本語評価試験出題基準 — https://www.mhlw.go.jp/content/001706488.pdf
公益社団法人日本介護福祉士会介護の特定技能評価試験学習テキスト