Cơ bản về Chăm sóc (Kaigo no Kihon)
介護の基本
Kỳ thi quốc gia 介護福祉士 (Chuyên viên chăm sóc) · 介護福祉士国家試験（筆記） · Bài học do Tokutei Pass tự biên soạn dựa trên giáo trình chính thức; không sao chép nguyên văn.
介護の社会化と求められる介護福祉士像
Xã hội hóa chăm sóc và Chân dung người Kaigo Fukushi-shi
少子高齢化や核家族化に伴い、家族だけで介護を担うことには限界が生じ、2000年の介護保険制度創設によって社会全体で介護を支える「介護の社会化」が進められました。
Cùng với già hóa dân số, tỷ lệ sinh giảm và gia đình hạt nhân hóa, việc chỉ dựa vào gia đình để chăm sóc đã chạm giới hạn; sự ra đời của Chế độ Bảo hiểm Chăm sóc năm 2000 đã thúc đẩy 'xã hội hóa chăm sóc' (介護の社会化).
現代では、育児と介護が同時に重なる「ダブルケア」、本来大人が担うべきケアを18歳未満の子どもが担う「ヤングケアラー」、80代の親と50代のひきこもりの子が地域から孤立する「8050問題」など複合的課題が深刻化しています。
Ngày nay, các vấn đề phức hợp đang trở nên nghiêm trọng như 'Double Care' (vừa nuôi con nhỏ vừa chăm sóc cha mẹ già), 'Young Carer' (trẻ em dưới 18 tuổi phải gánh vác việc chăm sóc), và 'vấn đề 8050' (cha mẹ tuổi 80 cô lập cùng con cái tuổi 50 sống thu mình).
こうした背景のもと、「求められる介護福祉士像」では、尊厳と自立を支えるケアの実践や、高い倫理観および多職種協働・地域づくりの力が明確に掲げられています。
Trong bối cảnh đó, 'Chân dung người Kaigo Fukushi-shi cần có' (求められる介護福祉士像) đề cao việc thực hành chăm sóc bảo vệ phẩm giá, hỗ trợ tự lập, đạo đức nghề nghiệp cao và năng lực phối hợp đa ngành.
介護福祉職は単なる身辺の世話係ではなく、科学的根拠に基づく専門的知識と技術をもって利用者の心身と生活全体を総合的に支える国家資格の専門職です。
Nhân viên Kaigo Fukushi không chỉ làm công việc phục vụ sinh hoạt đơn thuần mà là chuyên gia hỗ trợ toàn diện tâm thần, thể chất và đời sống của người sử dụng dựa trên kiến thức và kỹ thuật có căn cứ khoa học.
また、地域共生社会の実現に向けて、施設内や在宅だけでなく地域社会の多様なフォーマル・インフォーマル資源とつながりながら支援を展開する視点が不可欠です。
Hơn nữa, để hướng tới Xã hội Cộng sinh Địa phương, việc mở rộng góc nhìn hỗ trợ kết nối với các nguồn lực ngoài cộng đồng chứ không chỉ bó hẹp trong cơ sở là điều không thể thiếu.
Điểm cần nhớ
- ダブルケア（育児＋介護）・ヤングケアラー・8050問題など現代の複合的課題の理解
Hiểu các vấn đề phức hợp hiện đại: Double Care (nuôi con + chăm sóc), Young Carer, vấn đề 8050 - 求められる介護福祉士像：尊厳と自立を支える専門的実践と多職種協働
Chân dung người Kaigo Fukushi-shi: Thực hành chuyên môn nâng đỡ phẩm giá, tự lập và hợp tác đa ngành
| Từ vựng | Nghĩa |
|---|---|
| 介護の社会化 | Xã hội hóa chăm sóc (Kaigo no Shakaika) |
| ダブルケア・ヤングケアラー | Double Care và Young Carer |
| 8050問題 | Vấn đề 8050 (cha mẹ 80 tuổi và con cái 50 tuổi cô lập) |
| 求められる介護福祉士像 | Chân dung người Kaigo Fukushi-shi cần có |
社会福祉士及び介護福祉士法と職業倫理
Luật Shakai Fukushi-shi và Kaigo Fukushi-shi cùng Đạo đức nghề nghiệp
「社会福祉士及び介護福祉士法」第2条では、介護福祉士の業を「心身の状況に応じた介護」と「利用者およびその介護者等への介護に関する指導」と定義しています。
Điều 2 'Luật Shakai Fukushi-shi và Kaigo Fukushi-shi' định nghĩa nghiệp vụ của Kaigo Fukushi-shi gồm 'chăm sóc phù hợp với tình trạng tâm thần và thể chất' và 'hướng dẫn về chăm sóc cho người chăm sóc và người liên quan'.
介護福祉士は有資格者のみがその名称を名乗れる「名称独占資格」であり、一度登録すれば5年ごとの資格更新制度や更新講習の義務はありません。
Kaigo Fukushi-shi là 'chứng chỉ độc quyền tên gọi' (名称独占資格 — chỉ người có bằng mới được xưng danh), và một khi đã đăng ký thì không có chế độ gia hạn chứng chỉ định kỳ 5 năm/lần.
同法には、誠実義務、信用失墜行為の禁止、秘密保持義務（退職後も一生継続し違反時は罰則あり）、福祉・保健医療サービス等との連携（医師の医療行為との関係を含む）、資質向上の責務が規定されています。
Luật này quy định nghĩa vụ thành thật (誠実義務), cấm hành vi làm mất uy tín (信用失墜行為の禁止), nghĩa vụ bảo mật thông tin (秘密保持義務 — tiếp tục cả sau khi nghỉ việc, vi phạm có chế tài xử phạt), phối hợp với dịch vụ y tế - sức khỏe, và trách nhiệm nâng cao năng lực (資質向上の責務).
「日本介護福祉士会倫理綱領」では、利用者本位、自立支援、専門的サービスの提供、プライバシーの保護、総合的サービスの提供と積極的な連携・協力、利用者ニーズの代弁、後継者の育成の7項目が示されています。
'Quy tắc Đạo đức của Hiệp hội Kaigo Fukushi-shi Nhật Bản' nêu rõ 7 mục: lấy người dùng làm trung tâm, hỗ trợ tự lập, cung cấp dịch vụ chuyên môn, bảo vệ quyền riêng tư, cung cấp dịch vụ tổng hợp và tích cực phối hợp, đại diện tiếng nói (Advocacy) cho nhu cầu người dùng, và đào tạo thế hệ kế cận.
個人情報保護の観点から、家族や外部機関へ利用者の個人情報を提供する際は、原則として事前に利用者本人の同意を得なければなりません。
Từ góc độ bảo vệ thông tin cá nhân, khi cung cấp thông tin của người sử dụng cho gia đình hoặc cơ quan bên ngoài, về nguyên tắc phải nhận được sự đồng ý trước của chính bản thân người dùng.
Điểm cần nhớ
- 介護福祉士は「名称独占」であり、更新制度はない（秘密保持義務は退職後も継続）
Kaigo Fukushi-shi là chứng chỉ 'độc quyền tên gọi', không có chế độ gia hạn (nghĩa vụ bảo mật tiếp tục cả sau khi nghỉ việc) - 日本介護福祉士会倫理綱領の7項目（利用者本位・代弁・後継者育成など）
7 mục trong Quy tắc Đạo đức của Hiệp hội Kaigo Fukushi-shi Nhật Bản (lấy người dùng làm trung tâm, đại diện quyền lợi, đào tạo hậu bối...)
| Từ vựng | Nghĩa |
|---|---|
| 名称独占資格 | Chứng chỉ độc quyền tên gọi (Meisho Dokusen) |
| 秘密保持義務と信用失墜行為の禁止 | Nghĩa vụ bảo mật thông tin và Cấm hành vi làm mất uy tín |
| 資質向上の責務 | Trách nhiệm nâng cao năng lực chuyên môn |
| 日本介護福祉士会倫理綱領 | Quy tắc Đạo đức của Hiệp hội Kaigo Fukushi-shi Nhật Bản |
利用者主体・個別性・ICFとリハビリテーション
Lấy người dùng làm chủ thể, Tính cá biệt, ICF và Phục hồi chức năng
介護の基本理念は、利用者一人ひとりの生活歴（ライフヒストリー）や価値観、長年の生活習慣を尊重する「利用者主体」と「個別ケア」にあります。
Triết lý cơ bản của chăm sóc nằm ở 'lấy người dùng làm chủ thể' (利用者主体) và 'chăm sóc cá biệt hóa' (個別ケア) — tôn trọng lịch sử cuộc đời (Life History), giá trị quan và thói quen sinh hoạt của từng cá nhân.
外国人や多様な文化的・宗教的背景をもつ利用者に対しても、食事のタブー（豚肉や牛肉の制限など）や礼拝・生活様式を理解し、その人らしい生活が継続できるよう丁寧に配慮します。
Đối với người nước ngoài hoặc người dùng có bối cảnh văn hóa - tôn giáo đa dạng, nhân viên cũng cần thấu hiểu những điều kiêng kỵ trong ăn uống và lối sống để hỗ trợ họ tiếp tục cuộc sống mang bản sắc riêng.
ICF（国際生活機能分類）の視点に立ち、できないこと（心身機能の障害）だけでなく、できる「活動」や社会的な「参加」の強みや環境因子・個人因子に着目して支援を考えます。
Đứng trên góc nhìn ICF (Phân loại Quốc tế về Chức năng, Khuyết tật và Sức khỏe), ta không chỉ nhìn vào phần không làm được (khiếm khuyết chức năng) mà tập trung vào thế mạnh trong 'Hoạt động' (活動) và 'Tham gia' (参加) xã hội.
リハビリテーションは「全人間的復権（人間らしく生きる権利の回復）」を意味し、機能訓練にとどまらず、医学的・教育的・職業的・社会的リハビリテーションの4領域が連携して行われます。
Phục hồi chức năng (Rehabilitation) có nghĩa là 'khôi phục toàn diện quyền làm người' (全人間的復権), không chỉ dừng ở tập luyện vận động mà được thực hiện nhờ sự phối hợp của 4 lĩnh vực: Y học, Giáo dục, Nghề nghiệp và Xã hội.
施設の日課や職員の都合に利用者を合わせるのではなく、利用者一人ひとりの生活リズムに合わせてケアを組み立てる姿勢が常に求められます。
Nhân viên cần có thái độ xây dựng dịch vụ chăm sóc theo nhịp sinh hoạt của người dùng, chứ không phải ép người dùng phải chạy theo lịch trình cứng nhắc của cơ sở.
Điểm cần nhớ
- 生活歴や文化・価値観の多様性を尊重する個別ケアの実践
Thực hành chăm sóc cá biệt hóa tôn trọng lịch sử cuộc đời (生活歴), văn hóa và sự đa dạng giá trị quan - リハビリテーションの4領域（医学的・教育的・職業的・社会的）と全人間的復権
4 lĩnh vực Phục hồi chức năng (Y học, Giáo dục, Nghề nghiệp, Xã hội) và triết lý khôi phục toàn diện quyền làm người
| Từ vựng | Nghĩa |
|---|---|
| 生活歴（ライフヒストリー） | Lịch sử cuộc đời (Seikatsureki / Life History) |
| 国際生活機能分類（ICF：活動と参加） | Phân loại Quốc tế về Chức năng ICF (Hoạt động và Tham gia) |
| 全人間的復権 | Khôi phục toàn diện quyền làm người (Zennin-genteki Fukken) |
| リハビリテーションの4領域 | 4 lĩnh vực Phục hồi chức năng (Y học, Giáo dục, Nghề nghiệp, Xã hội) |
ユニバーサルデザイン・福祉マーク・介護ロボットとICT
Thiết kế Toàn diện, Ký hiệu Phúc lợi, Robot Chăm sóc và ICT
高齢者や障害者の物理的・社会的障壁を後から除去する「バリアフリー」に対し、ロナルド・メイスが提唱した「ユニバーサルデザイン」は年齢や障害の有無にかかわらず最初からすべての人にとって使いやすい設計を目指します。
Trái với 'Barrier-free' là dỡ bỏ rào cản sẵn có đối với người cao tuổi và người khuyết tật, 'Universal Design' (Thiết kế Toàn diện) do Ronald Mace đề xướng hướng tới thiết kế dễ sử dụng cho tất cả mọi người ngay từ đầu.
ユニバーサルデザインの7原則には、公平性、自由度、単純で直感的な使用方法、情報のわかりやすさ、うっかりミスの許容（フェイルセーフ）、少ない身体的負担、接近や使用に適切な空間と大きさが挙げられます。
7 nguyên tắc của Universal Design gồm: công bằng khi sử dụng, linh hoạt khi sử dụng, đơn giản và trực quan, thông tin dễ nhận biết, dung sai cho lỗi vô ý (Fail-safe), ít tốn sức lực cơ thể, và không gian - kích thước phù hợp.
社会生活を支える標識には、蝶の形をした「聴覚障害者マーク」、耳の形の「耳マーク」、四つ葉のクローバーの「身体障害者マーク」、内部障害や難病など外見からわからない配慮を示す「ヘルプマーク」などがあります。
Các biểu tượng hỗ trợ đời sống xã hội gồm: 'Ký hiệu người khiếm thính' hình cánh bướm, 'Ký hiệu đôi tai' (Mimi mark), 'Ký hiệu người khuyết tật vận động' hình cỏ 4 lá, và 'Help Mark' báo hiệu cần hỗ trợ dù nhìn bề ngoài không nhận ra.
また「身体障害者補助犬法」に基づき、盲導犬・介助犬・聴導犬の「ほじょ犬」は、公共施設や公共交通機関、百貨店や飲食店などで同伴を拒否してはなりません。
Ngoài ra, theo 'Luật Chó hỗ trợ người khuyết tật thể chất', các cơ sở công cộng, phương tiện giao thông công cộng và nhà hàng không được phép từ chối việc đi kèm của 'chó hỗ trợ' (chó dẫn đường, chó trợ giúp vận động, chó báo hiệu âm thanh).
介護現場では、見守りセンサーや装着型・非装着型の移乗支援ロボット、インカムや介護記録ソフトなどの介護ロボット・ICTを導入し、ケアの質向上と職員の身体的・業務的負担軽減を図っています。
Tại hiện trường chăm sóc, việc đưa vào sử dụng cảm biến theo dõi, robot hỗ trợ di chuyển, bộ đàm (intercom) và phần mềm ghi chép (ICT) giúp nâng cao chất lượng chăm sóc và giảm gánh nặng cho nhân viên.
Điểm cần nhớ
- ロナルド・メイスのユニバーサルデザイン7原則とバリアフリーの違い
Sự khác biệt giữa 7 nguyên tắc Universal Design của Ronald Mace và Barrier-free - 聴覚障害者マーク（蝶）・身体障害者マーク（四つ葉）・ヘルプマーク・ほじょ犬の理解
Hiểu đúng các ký hiệu: khiếm thính (hình bướm), khuyết tật thể chất (cỏ 4 lá), Help Mark và Chó hỗ trợ (Hojo-ken)
| Từ vựng | Nghĩa |
|---|---|
| ユニバーサルデザインの7原則（ロナルド・メイス） | 7 nguyên tắc Thiết kế Toàn diện (Universal Design — Ronald Mace) |
| 聴覚障害者マーク（蝶）と身体障害者マーク（四つ葉） | Ký hiệu người khiếm thính (hình bướm) và Ký hiệu người khuyết tật thể chất (cỏ 4 lá) |
| ヘルプマークと耳マーク | Help Mark và Ký hiệu đôi tai (Mimi mark) |
| 身体障害者補助犬（盲導犬・介助犬・聴導犬） | Chó hỗ trợ người khuyết tật (Chó dẫn đường, Chó trợ giúp, Chó báo âm thanh) |
訪問介護の業務範囲と各種施設・サービスの特徴
Phạm vi nghiệp vụ Chăm sóc tại nhà và Đặc điểm các loại hình cơ sở
訪問介護（ホームヘルプサービス）は、入浴・排泄・食事介助・体位変換などを行う「身体介護」と、調理・洗濯・掃除・生活必需品の買物などを行う「生活援助」に分かれます。
Chăm sóc tại nhà (訪問介護 - Home Help) được chia thành 'Chăm sóc thân thể' (身体介護: hỗ trợ tắm, bài tiết, ăn uống...) và 'Hỗ trợ sinh hoạt' (生活援助: nấu ăn, giặt giũ, dọn dẹp, mua sắm...).
「生活援助」は利用者本人の日常生活に直接必要な範囲に限られ、同居家族の食事作りや洗濯、来客の応接、ペットの世話、庭の草むしりや花木の水やり、大掃除、正月料理（おせち）の調理などは算定対象外です。
'Hỗ trợ sinh hoạt' chỉ giới hạn trong phạm vi trực tiếp cần thiết cho sinh hoạt hàng ngày của bản thân người dùng; các việc như nấu ăn cho gia đình sống cùng, tiếp khách, chăm thú cưng, nhổ cỏ vườn, tổng vệ sinh, nấu cỗ Tết đều không thuộc phạm vi được bảo hiểm chi trả.
一方、利用者が自立して生活できるよう、利用者と一緒に声かけや見守りを行いながら調理や洗濯・掃除を行う「自立生活支援のための見守り的援助」は、生活援助ではなく「身体介護」として位置づけられます。
Ngược lại, 'hỗ trợ mang tính quan sát để giúp tự lập' (見守り的援助) — chẳng hạn cùng người dùng nấu ăn hoặc giặt giũ để duy trì chức năng — được xếp vào 'Chăm sóc thân thể' chứ không phải Hỗ trợ sinh hoạt.
高齢者向けの住まいや施設には、特別養護老人ホーム（原則として要介護3以上）、介護老人保健施設（リハビリによる在宅復帰支援）、介護医療院、認知症対応型共同生活介護（グループホーム）などがあります。
Các nhà ở và cơ sở dành cho người cao tuổi gồm: Nhà dưỡng lão đặc biệt (Tokuyou — từ Yêu cầu chăm sóc mức 3 trở lên), Cơ sở chăm sóc sức khỏe người cao tuổi (Rouken — hỗ trợ phục hồi về nhà), Viện y tế chăm sóc (Kaigo Iryouin), và Nhà ở nhóm cho người sa sút trí tuệ (Group Home).
このほか、バリアフリー構造で安否確認（見守り）や生活相談サービスを必須とする「サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）」や、無料または低額で利用できる「軽費老人ホーム（ケアハウス）」なども地域生活を支えています。
Bên cạnh đó, 'Nhà ở cho người cao tuổi có kèm dịch vụ' (Sakouju — cung cấp dịch vụ trông coi và tư vấn đời sống) hay 'Nhà dưỡng lão chi phí thấp' (Care House) cũng đang nâng đỡ cuộc sống tại cộng đồng.
Điểm cần nhớ
- 生活援助の対象外：家族分の家事・ペットの世話・草むしり・大掃除・来客応接
Ngoài phạm vi Hỗ trợ sinh hoạt: việc nhà cho người thân, chăm thú cưng, nhổ cỏ, tổng vệ sinh, tiếp khách - 自立支援のために利用者と共に行う見守り的援助は「身体介護」に該当する
Hỗ trợ quan sát và làm cùng người dùng để thúc đẩy tự lập (見守り的援助) được tính là 'Chăm sóc thân thể'
| Từ vựng | Nghĩa |
|---|---|
| 身体介護と生活援助 | Chăm sóc thân thể (Shintai Kaigo) và Hỗ trợ sinh hoạt (Seikatsu Enjo) |
| 自立生活支援のための見守り的援助 | Hỗ trợ mang tính quan sát để giúp tự lập (Mimamoriteki Enjo) |
| サービス付き高齢者向け住宅（サ高住） | Nhà ở cho người cao tuổi có kèm dịch vụ (Sakouju) |
| 軽費老人ホーム（ケアハウス） | Nhà dưỡng lão chi phí thấp (Keihi Roujin Home / Care House) |
チームアプローチと多職種連携
Tiếp cận nhóm (Team Approach) và Phối hợp đa ngành
利用者の多様で複雑なニーズに応えるためには、介護福祉職だけでなく保健・医療・福祉の各専門職が共通目標に向かって協働する「チームアプローチ」が不可欠です。
Để đáp ứng nhu cầu đa dạng của người sử dụng, 'tiếp cận nhóm' (Team Approach) — nơi các chuyên gia y tế, sức khỏe và phúc lợi cùng hợp tác hướng tới mục tiêu chung — là điều không thể thiếu.
チームモデルには、各専門職が独立して個別に関わる「マルチディシプリナリーモデル」、職種間で密に連携・情報共有する「インターディシプリナリーモデル」、専門職の役割の枠を超えて柔軟に協働する「トランスディシプリナリーモデル」があります。
Các mô hình nhóm gồm: 'Multidisciplinary' (từng chuyên gia can thiệp độc lập), 'Interdisciplinary' (các ngành liên kết chặt chẽ và chia sẻ thông tin), và 'Transdisciplinary' (phối hợp vượt qua ranh giới cứng nhắc của từng chức danh).
リハビリテーションの専門職では、座る・立つ・歩くといった基本動作能力の回復を担う理学療法士（PT）、応用動作や作業活動・社会適応を担う作業療法士（OT）、音声言語や聴覚・嚥下訓練を担う言語聴覚士（ST）がいます。
Trong nhóm chuyên gia phục hồi chức năng có: Chuyên viên Vật lý trị liệu (PT — phụ trách vận động cơ bản như ngồi dậy, đi lại), Chuyên viên Hoạt động trị liệu (OT — phụ trách vận động ứng dụng và hoạt động thủ công/sinh hoạt), và Chuyên viên Âm ngữ trị liệu (ST — phụ trách ngôn ngữ và tập nuốt).
また、栄養管理を行う管理栄養士、専門的な口腔衛生指導を行う歯科衛生士、医師の処方に基づき義肢装具を作製・適合する義肢装具士、ケアプランを作成する介護支援専門員などが連携します。
Ngoài ra còn có sự phối hợp của Chuyên gia Dinh dưỡng (quản lý dinh dưỡng), Chuyên viên Vệ sinh răng miệng (hướng dẫn chăm sóc răng miệng), Chuyên viên Dụng cụ chỉnh hình (chế tạo chân tay giả/nẹp), và Care Manager (lập kế hoạch chăm sóc).
地域では、厚生労働大臣から委嘱され住民の相談に応じる非常勤特別職の「民生委員（児童委員を兼務）」や、支援が届いていない人のもとへ積極的に出向く「アウトリーチ（訪問支援）」も重要な役割を果たします。
Tại cộng đồng, 'Ủy viên Dân sinh' (民生委員 — tình nguyện viên tư vấn cho cư dân, kiêm nhiệm Ủy viên Nhi đồng) và hoạt động 'Outreach' (chủ động tìm đến tận nơi hỗ trợ những người chưa tiếp cận được dịch vụ) đóng vai trò rất quan trọng.
Điểm cần nhớ
- PT（基本動作）・OT（応用動作・作業）・ST（言語・嚥下）・管理栄養士・歯科衛生士の役割
Phân biệt vai trò của PT (vận động cơ bản), OT (vận động ứng dụng), ST (ngôn ngữ/nuốt), Chuyên gia dinh dưỡng, Vệ sinh răng miệng - マルチ・インター・トランスディシプリナリーモデルの違いとアウトリーチの意義
Sự khác nhau giữa mô hình Multidisciplinary, Interdisciplinary, Transdisciplinary và ý nghĩa của Outreach
| Từ vựng | Nghĩa |
|---|---|
| 理学療法士（PT）・作業療法士（OT）・言語聴覚士（ST） | Vật lý trị liệu (PT), Hoạt động trị liệu (OT) và Âm ngữ trị liệu (ST) |
| 管理栄養士と歯科衛生士 | Chuyên gia Dinh dưỡng (Kanri Eiyoushi) và Vệ sinh viên răng miệng (Shika Eiseishi) |
| 民生委員（児童委員を兼務） | Ủy viên Dân sinh (Minsei-iin — kiêm Ủy viên Nhi đồng) |
| アウトリーチ（訪問支援） | Tiếp cận tận nơi (Outreach) |
リスクマネジメント・身体拘束廃止と服薬支援
Quản trị rủi ro, Xóa bỏ cưỡng bức thân thể và Hỗ trợ dùng thuốc
ハインリッヒの法則（1件の重大事故の背後には29件の軽微な事故と300件のヒヤリ・ハットが存在する）に基づき、日常のヒヤリ・ハット報告書を集積・原因分析して重大事故を未然に防ぎます。
Dựa trên Quy luật Heinrich (đằng sau 1 tai nạn nghiêm trọng có 29 tai nạn nhẹ và 300 sự cố suýt xảy ra Hiyari-Hatto), cơ sở thu thập và phân tích báo cáo Hiyari-Hatto để phòng ngừa tai nạn từ trước.
万が一事故が発生した場合は、まず利用者の救命・安全確保と医療職への連絡を最優先し、その後に管理者報告や家族への説明、客観的事実に基づく事故報告書の作成、委員会での再発防止策の検討を行います。
Trong trường hợp không may xảy ra tai nạn, ưu tiên cao nhất là cứu mạng, đảm bảo an toàn cho người dùng và liên hệ nhân viên y tế; sau đó mới giải thích cho gia đình, lập báo cáo tai nạn và thảo luận biện pháp chống tái phát.
介護保険施設等では、利用者の尊厳を損ない心身機能を低下させる「身体拘束（4点ベッド柵・車いすベルト・ミトン手袋・つなぎ服・居室の施錠・向精神薬の過剰投与など11行為）」は原則禁止です。
Tại các cơ sở bảo hiểm chăm sóc, 'cưỡng bức thân thể' (身体拘束 — 11 hành vi làm tổn thương phẩm giá và suy giảm chức năng như chắn giường 4 phía, dây đai xe lăn, găng tay Mitten, quần áo liền thân, dùng quá liều thuốc hướng thần...) bị cấm về nguyên tắc.
生命または身体を保護するため緊急やむを得ない場合でも、「切迫性」「非代替性」「一時性」の3要件をすべて満たし、組織的決定と詳細な記録・家族への説明と同意が厳格に義務づけられています。
Ngay cả trong trường hợp khẩn cấp bất khả kháng để bảo vệ tính mạng hoặc thân thể, vẫn phải thỏa mãn đồng thời cả 3 điều kiện: 'Tính cấp bách' (切迫性), 'Tính không thể thay thế' (非代替性), 'Tính tạm thời' (一時性), kèm quyết định của tập thể, ghi chép đầy đủ và sự đồng ý của gia đình.
服薬支援では「正しい利用者・薬・量・時間・方法」を確認し、複数の薬を1回分ずつまとめる「一包化」は薬剤師の専門業務であるため、介護福祉職が勝手に行ってはなりません。
Khi hỗ trợ dùng thuốc, cần kiểm tra 'đúng người, đúng thuốc, đúng liều, đúng giờ, đúng cách'; việc đóng gói thuốc thành từng liều (一包化) là nghiệp vụ của Dược sĩ nên nhân viên Kaigo tuyệt đối không được tự ý làm.
Điểm cần nhớ
- ハインリッヒの法則（1:29:300）とヒヤリ・ハット分析による事故防止
Quy luật Heinrich (1:29:300) và phòng ngừa tai nạn thông qua phân tích báo cáo Hiyari-Hatto - 身体拘束が例外として認められる3要件：切迫性・非代替性・一時性
3 điều kiện ngoại lệ cho phép cưỡng bức thân thể: Tính cấp bách (切迫性), Tính không thể thay thế (非代替性), Tính tạm thời (一時性)
| Từ vựng | Nghĩa |
|---|---|
| ハインリッヒの法則（1:29:300）とヒヤリ・ハット | Quy luật Heinrich (1:29:300) và Báo cáo Hiyari-Hatto |
| 身体拘束廃止の3要件（切迫性・非代替性・一時性） | 3 điều kiện ngoại lệ của cưỡng bức thân thể (Cấp bách, Không thể thay thế, Tạm thời) |
| 事故報告書と再発防止策 | Báo cáo tai nạn và Biện pháp phòng ngừa tái phát |
| 薬剤師による一包化 | Đóng gói thuốc 1 liều (Ippouka — nghiệp vụ của Dược sĩ) |
施設内感染対策・防災対策（BCP）と労働安全衛生
Kiểm soát nhiễm khuẩn, Phòng chống thiên tai (BCP) và An toàn vệ sinh lao động
施設内感染対策の基本は「標準予防策（スタンダード・プリコーション）」であり、液体石けんと流水による手洗いを徹底します。ノロウイルスの嘔吐物や排泄物にはアルコールが効きにくいため、次亜塩素酸ナトリウムで消毒します。
Nền tảng của kiểm soát nhiễm khuẩn trong cơ sở là 'Biện pháp phòng ngừa chuẩn' (Standard Precautions), thực hiện triệt để việc rửa tay bằng xà phòng lỏng và nước chảy. Với chất nôn của Norovirus, cồn ít hiệu quả nên phải khử trùng bằng Natri hypoclorit (次亜塩素酸ナトリウム).
空気感染する結核・麻しん・水痘（N95マスク着用）、飛沫感染するインフルエンザ、循環式浴槽などのエアロゾルで感染するレジオネラ症など、感染経路別の予防対策も重要です。
Cần nắm vững biện pháp theo từng đường lây: lây qua không khí như Lao, Sởi, Thủy đậu (đeo khẩu trang N95); lây qua giọt bắn như Cúm; hay bệnh Legionella lây qua khí dung từ bồn tắm tuần hoàn không được vệ sinh kỹ.
防災対策では、全介護事業所に業務継続計画（BCP）の策定と研修・訓練が義務化されています。災害警戒レベルでは「レベル3＝高齢者等避難」「レベル4＝全員避難（避難指示）」であり、浸水時は建物上階への「垂直避難」も行います。
Về phòng chống thiên tai, mọi cơ sở chăm sóc đều bắt buộc phải lập Kế hoạch duy trì hoạt động (BCP). Trong 5 cấp độ cảnh báo thiên tai, 'Cấp độ 3 = Sơ tán người cao tuổi/người cần hỗ trợ', 'Cấp độ 4 = Sơ tán toàn bộ (Chỉ thị sơ tán)'; khi ngập lụt gấp có thể thực hiện 'sơ tán thẳng đứng' (垂直避難) lên tầng cao.
一般の指定避難所での生活が困難な要配慮者には「福祉避難所」や災害派遣福祉チーム（DWAT）が支援を行います。またハザードマップの図記号（洪水・内水氾濫・津波・土砂災害）の理解も求められます。
Những người cần hỗ trợ đặc biệt khó sinh hoạt tại nơi sơ tán chung sẽ được hỗ trợ tại 'Điểm sơ tán phúc lợi' (福祉避難所) và bởi Đội Phúc lợi Cứu trợ Thiên tai (DWAT). Nhân viên cũng cần hiểu các ký hiệu bản đồ thiên tai (lũ lụt, sóng thần, sạt lở đất).
労働安全衛生法により、事業者は常時使用する労働者に年1回以上、深夜業（夜勤）従事者には6か月以内ごとに1回の定期健康診断を行い、50人以上の事業場では年1回のストレスチェックと腰痛予防対策を実施します。
Theo Luật An toàn Vệ sinh Lao động, người sử dụng lao động phải khám sức khỏe định kỳ từ 1 lần/năm trở lên cho lao động thường xuyên, 6 tháng/lần cho người làm ca đêm (深夜業), thực hiện Stress Check 1 lần/năm tại nơi có từ 50 lao động trở lên và áp dụng các biện pháp phòng chống đau lưng.
Điểm cần nhớ
- ノロウイルスは次亜塩素酸ナトリウム消毒、結核は空気感染、警戒レベル3は高齢者等避難
Norovirus khử trùng bằng Natri hypoclorit, Lao lây qua không khí, Cảnh báo thiên tai cấp độ 3 là Sơ tán người cao tuổi - 健康診断は通常年1回・夜勤従事者は6か月に1回、ストレスチェックは50人以上で年1回義務
Khám sức khỏe định kỳ: thông thường 1 lần/năm, làm ca đêm 6 tháng/lần; Stress Check bắt buộc 1 lần/năm với cơ sở từ 50 người trở lên
| Từ vựng | Nghĩa |
|---|---|
| 次亜塩素酸ナトリウムと空気感染対策（N95マスク） | Khử trùng bằng Natri hypoclorit và Phòng lây nhiễm qua không khí (khẩu trang N95) |
| 業務継続計画（BCP）と災害派遣福祉チーム（DWAT） | Kế hoạch duy trì hoạt động (BCP) và Đội Phúc lợi Cứu trợ Thiên tai (DWAT) |
| 警戒レベル3（高齢者等避難）と垂直避難 | Cảnh báo cấp độ 3 (Sơ tán người cao tuổi) và Sơ tán thẳng đứng |
| 労働安全衛生法（夜勤6か月ごと健診・ストレスチェック） | Luật An toàn Vệ sinh Lao động (Khám ca đêm 6 tháng/lần, Stress Check) |
Cơ bản về chăm sóc
Luyện câu hỏi chương này trong appTài liệu tham khảo chính thức
- 公益財団法人社会福祉振興・試験センター「介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準」 — https://www.sssc.or.jp/kaigo/kijun/index.html
- 厚生労働省「社会福祉士及び介護福祉士法・介護保険制度の概要」 — https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/index.html