ဆက်သွယ်ပြောဆိုရေး နည်းပညာ (コミュニケーション技術)
コミュニケーション技術
နိုင်ငံတော်အသိအမှတ်ပြု ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးပညာရှင် စာမေးပွဲ (介護福祉士) · 介護福祉士国家試験(筆記) · တရားဝင် သင်ရိုးစာအုပ်များကို အခြေခံ၍ Tokutei Pass က ရေးသားထားသည်; စကားလုံးအတိုင်း ကူးယူထားခြင်း မဟုတ်ပါ။
利用者とのコミュニケーションの基本と質問・傾聴の技法
စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူနှင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်း၏ အခြေခံနှင့် မေးခွန်းမေးမြန်းခြင်း၊ စိတ်ဝင်တစား နားထောင်ပေးခြင်း နည်းစနစ်များ
介護場面のコミュニケーションでは、相手の語りを遮らずに耳と心を傾ける「傾聴」、ありのままの感情を受け止める「受容」、相手の立場に立って理解する「共感的理解(ロジャーズ)」が基本となります。
ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု နယ်ပယ်ရှိ ဆက်သွယ်ပြောဆိုမှုတွင် တစ်ဖက်လူ၏ ပြောစကားကို ဖြတ်မပြောဘဲ နားနှင့် စိတ်နှလုံးကို နှစ်၍ နားထောင်ပေးသော စိတ်ဝင်တစား နားထောင်ပေးခြင်း (傾聴)၊ ခံစားချက်များကို ရှိသည့်အတိုင်း လက်ခံပေးသော လက်ခံနားလည်ပေးခြင်း (受容) နှင့် တစ်ဖက်လူ၏ ရှုထောင့်မှ ဝင်ရောက်နားလည်ပေးသော ထပ်တူခံစားနားလည်ပေးခြင်း (共感的理解 - ရော်ဂျာစ်) တို့သည် အခြေခံဖြစ်ပါသည်။
質問技法には、「はい」「いいえ」や単語で答えられる「閉じられた質問(クローズド・クエスチョン)」と、相手が自由に考えや気持ちを語れる「開かれた質問(オープン・クエスチョン)」があり、状況に応じて使い分けます。
မေးခွန်းမေးမြန်းသည့် နည်းစနစ်များတွင် ဟုတ်ကဲ့၊ မဟုတ်ပါ သို့မဟုတ် စကားလုံးတစ်လုံးတည်းဖြင့် ဖြေဆိုနိုင်သော အပိတ်မေးခွန်း (閉じられた質問 / クローズド・クエスチョン) နှင့် တစ်ဖက်လူက မိမိ၏ အတွေးနှင့် ခံစားချက်များကို လွတ်လပ်စွာ ပြောပြနိုင်သော အဖွင့်မေးခွန်း (開かれた質問 / オープン・クエスチョン) တို့ရှိပြီး အခြေအနေအလိုက် ခွဲခြားအသုံးပြုရပါသည်။
相手の言葉の重要な部分をそのまま返して「聴いています」という姿勢を示す「繰り返し(伝え返し)」や、曖昧な感情や問題点を整理して確認する「明確化」も有効な技法です。
တစ်ဖက်လူ ပြောလိုက်သော စကားထဲမှ အရေးကြီးသည့် အပိုင်းကို ထိုအတိုင်း ပြန်ပြောပေးခြင်းဖြင့် သေချာနားထောင်နေကြောင်း ပြသသည့် ပြန်လည်ပြောပြခြင်း (繰り返し / 伝え返し) နှင့် မရှင်းလင်းသော ခံစားချက်များ သို့မဟုတ် ပြဿနာများကို စနစ်တကျ စုစည်း၍ အတည်ပြုပေးသည့် ရှင်းလင်းစေခြင်း (明確化) တို့သည်လည်း ထိရောက်သော နည်းစနစ်များ ဖြစ်ကြပါသည်။
話が長くなった際や面接の区切りには、話の要点をまとめて確認する「要約」を行い、おしゃべりが苦手な利用者には介護福祉職が適切な範囲で体験を語る「自己開示」によって安心感を高めます。
စကားဝိုင်း ရှည်လျားလာသည့်အခါ သို့မဟုတ် တွေ့ဆုံမေးမြန်းမှု အပိုင်းလိုက် အဆုံးသတ်ချိန်တွင် ပြောခဲ့သော အဓိကအချက်များကို စုစည်း၍ အတည်ပြုပေးသည့် အကျဉ်းချုပ်ခြင်း (要約) ကို ပြုလုပ်ရပြီး စကားပြောဆိုရန် ဝန်လေးတတ်သော စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူအား ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးဝန်ထမ်းက သင့်လျော်သော အတိုင်းအတာအတွင်း မိမိ၏ အတွေ့အကြုံကို ပြောပြသည့် မိမိအကြောင်း ဖွင့်ဟပြောဆိုခြင်း (自己開示) အားဖြင့် စိတ်လုံခြုံမှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။
また言語だけでなく、目線の高さを合わせる、穏やかな表情とうなずき、適度なあいづちや沈黙の尊重など、非言語的コミュニケーションを調和させることが信頼関係の構築につながります。
ထို့ပြင် စကားလုံးများဖြင့်သာမက မျက်လုံးချင်း အမြင့်တူညီအောင် ညှိခြင်း၊ နူးညံ့သိမ်မွေ့သော မျက်နှာအမူအရာနှင့် ခေါင်းညိတ်ပေးခြင်း၊ သင့်လျော်စွာ စကားထောက်ပေးခြင်းနှင့် တိတ်ဆိတ်နေမှုကို လေးစားပေးခြင်း စသည့် စကားလုံးမဲ့ ဆက်သွယ်ပြောဆိုမှု (非言語的コミュニケーション) တို့ကို ဟန်ချက်ညီအောင် ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ယုံကြည်မှု တည်ဆောက်ရာသို့ ဦးတည်စေပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 閉じられた質問(はい/いいえで回答)と開かれた質問(自由に語る)の適切な使い分け
အပိတ်မေးခွန်း (ဟုတ်ကဲ့/မဟုတ်ပါဖြင့် ဖြေဆိုရန်) နှင့် အဖွင့်မေးခွန်း (လွတ်လပ်စွာ ပြောဆိုရန်) တို့ကို အခြေအနေအလိုက် သင့်လျော်စွာ ခွဲခြားအသုံးပြုခြင်း - 傾聴・繰り返し(伝え返し)・明確化・要約・自己開示の各技法の目的
စိတ်ဝင်တစား နားထောင်ပေးခြင်း (傾聴)၊ ပြန်လည်ပြောပြခြင်း (繰り返し)၊ ရှင်းလင်းစေခြင်း (明確化)၊ အကျဉ်းချုပ်ခြင်း (要約) နှင့် မိမိအကြောင်း ဖွင့်ဟပြောဆိုခြင်း (自己開示) နည်းစနစ်အသီးသီး၏ ရည်ရွယ်ချက်များ
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 開かれた質問(オープン・クエスチョン)と閉じられた質問 | အဖွင့်မေးခွန်း (開かれた質問) နှင့် အပိတ်မေးခွန်း (閉じられた質問) |
| 繰り返し(伝え返し)と明確化 | ပြန်လည်ပြောပြခြင်း (繰り返し / 伝え返し) နှင့် ရှင်းလင်းစေခြင်း (明確化) |
| 要約と自己開示 | အကျဉ်းချုပ်ခြင်း (要約) နှင့် မိမိအကြောင်း ဖွင့်ဟပြောဆိုခြင်း (自己開示) |
| 傾聴・受容・共感的理解 | စိတ်ဝင်တစား နားထောင်ပေးခြင်း (傾聴)၊ လက်ခံနားလည်ပေးခြင်း (受容) နှင့် ထပ်တူခံစားနားလည်ပေးခြင်း (共感的理解) |
家族とのコミュニケーションと意向の調整
မိသားစုနှင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်းနှင့် ဆန္ဒသဘောထားများကို ညှိနှိုင်းပေးခြင်း
利用者の生活を支える上で家族は重要なパートナーであると同時に、介護負担や将来への不安を抱える「支援の対象者」でもあります。
စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ၏ နေထိုင်မှုဘဝကို ပံ့ပိုးရာတွင် မိသားစုသည် အရေးကြီးသော မိတ်ဖက်များ ဖြစ်သကဲ့သို့ တစ်ပြိုင်နက်တည်းမှာပင် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးနှင့် အနာဂတ်အတွက် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ ခံစားနေရသော ပံ့ပိုးကူညီမှု ပေးရမည့်သူများလည်း ဖြစ်ကြပါသည်။
家族が介護の愚痴や苦労を語った際には、安易に助言や批判をするのではなく、これまでの介護の労をねぎらいながらその気持ちを丁寧に受け止めて傾聴します。
မိသားစုဝင်များက ပြုစုစောင့်ရှောက်ရသည့် ပင်ပန်းဆင်းရဲမှုများ သို့မဟုတ် ညည်းတွားမှုများကို ပြောပြလာသည့်အခါ အလွယ်တကူ အကြံပေးခြင်း သို့မဟုတ် ဝေဖန်ပြစ်တင်ခြင်း မပြုဘဲ ယခုအချိန်အထိ ပြုစုစောင့်ရှောက်လာခဲ့သော ပင်ပန်းမှုများကို အသိအမှတ်ပြု အားပေးရင်း ၎င်းတို့၏ ခံစားချက်ကို လေးလေးစားစား လက်ခံကာ စိတ်ဝင်တစား နားထောင်ပေးရပါသည်။
在宅生活や施設利用においては、「自宅で暮らし続けたい利用者」と「安全のために施設入所を望む家族」のように、本人と家族の意向が対立することが少なくありません。
နေအိမ်တွင် နေထိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဂေဟာအသုံးပြုခြင်းတို့တွင် မိမိနေအိမ်၌သာ ဆက်လက်နေထိုင်လိုသော စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူနှင့် ဘေးကင်းလုံခြုံရေးအတွက် ဂေဟာသို့ ပို့ဆောင်လိုသော မိသားစုကဲ့သို့ ကာယကံရှင်နှင့် မိသားစုအကြား ဆန္ဒသဘောထား ကွဲလွဲမှုများ မကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပါသည်။
そのような場合、介護福祉職はどちらか一方の意見だけを正当化したり押しつけたりせず、双方の思いや不安の背景を聴き取り、橋渡しをする調整役を担います。
ထိုသို့သော အခြေအနေမျိုးတွင် ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးဝန်ထမ်းသည် တစ်ဖက်တည်း၏ အမြင်ကိုသာ အမှန်ဟု သတ်မှတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖိအားပေးခြင်း မပြုဘဲ နှစ်ဖက်စလုံး၏ ခံစားချက်နှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှု နောက်ခံအကြောင်းရင်းများကို နားထောင်ကာ ပေါင်းကူးညှိနှိုင်းပေးသူအဖြစ် တာဝန်ယူရပါသည်။
そして介護支援専門員や多職種と情報共有し、本人の尊厳と家族の生活の双方を守れる具体的な支援策(サービス利用や環境調整)を一緒に検討します。
ထို့နောက် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု အစီအစဉ်ရေးဆွဲသူ ပညာရှင် (ケアマネジャー) နှင့် ပညာရှင်ပေါင်းစုံတို့နှင့် သတင်းအချက်အလက် မျှဝေပြီး ကာယကံရှင်၏ လူ့ဂုဏ်သိက္ခာနှင့် မိသားစု၏ နေထိုင်မှုဘဝ နှစ်ဖက်စလုံးကို ကာကွယ်ပေးနိုင်မည့် လက်တွေ့ကျသော ပံ့ပိုးကူညီမှု နည်းလမ်းများ (ဝန်ဆောင်မှု အသုံးပြုခြင်း သို့မဟုတ် ပတ်ဝန်းကျင် ပြင်ဆင်ညှိနှိုင်းခြင်း) ကို အတူတကွ ဆွေးနွေးရှာဖွေရပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 家族の日頃の介護負担や不安をねぎらい、批判せずに共感的に傾聴する
မိသားစု၏ နေ့စဉ် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကို အသိအမှတ်ပြု အားပေးပြီး ဝေဖန်ပြစ်တင်ခြင်းမပြုဘဲ ထပ်တူခံစားကာ စိတ်ဝင်တစား နားထောင်ပေးခြင်း - 利用者と家族の意向が異なる際は、一方を押しつけず双方の思いを聴いて調整する
စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူနှင့် မိသားစု၏ ဆန္ဒသဘောထား မတူညီသည့်အခါ တစ်ဖက်တည်းကို ဖိအားမပေးဘဲ နှစ်ဖက်စလုံး၏ ခံစားချက်ကို နားထောင်၍ ညှိနှိုင်းပေးခြင်း
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 家族の介護負担(レスパイトの必要性) | မိသားစု၏ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး (ခေတ္တအနားယူခွင့် レスパイト လိုအပ်မှု) |
| 本人と家族の意向の相違と調整 | ကာယကံရှင်နှင့် မိသားစု၏ ဆန္ဒသဘောထား ကွဲလွဲမှုနှင့် ညှိနှိုင်းပေးခြင်း |
| 代弁(アドボカシー)と橋渡し | အခွင့်အရေး ကာကွယ်ပြောဆိုပေးခြင်း (代弁 / アドボカシー) နှင့် ပေါင်းကူးဆက်သွယ်ပေးခြင်း |
| 家族支援の視点 | မိသားစုအား ပံ့ပိုးကူညီမှု ရှုထောင့် (家族支援の視点) |
聴覚障害・老人性難聴のある人とのコミュニケーション
အကြားအာရုံ ချို့ယွင်းမှု သို့မဟုတ် သက်ကြီးပိုင်း နားလေးခြင်း ရှိသူများနှင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်း
加齢に伴う「老人性難聴」は内耳から聴神経の機能が低下する「感音性難聴」であり、特に高音域から聞こえにくくなり、言葉の聞き分け(語音明瞭度)が低下します。
အသက်အရွယ် ကြီးရင့်လာမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သော သက်ကြီးပိုင်း နားလေးခြင်း (老人性難聴) သည် နားအတွင်းပိုင်းမှ အကြားအာရုံကြောအထိ လုပ်ဆောင်ချက် ကျဆင်းသွားသည့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ နားလေးခြင်း (感音性難聴) ဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် အသံမြင့်ပိုင်း (高音域) များကို စတင်ကြားရခက်လာကာ စကားလုံးများကို ခွဲခြားနားလည်နိုင်စွမ်း (語音明瞭度) ကျဆင်းလာပါသည်။
感音性難聴の人に耳元で大声で怒鳴るように話すと、音が割れてかえって聞き取りにくくなり、不快感や威圧感を与えるため、やや低めの落ち着いた声でゆっくりはっきりと話します。
အာရုံကြောဆိုင်ရာ နားလေးနေသူ၏ နားနားကပ်၍ အသံကျယ်ကြီးဖြင့် အော်ဟစ်ပြောဆိုပါက အသံကွဲထွက်သွားပြီး ပို၍ပင် နားလည်ရခက်သွားကာ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ခြိမ်းခြောက်ခံရသကဲ့သို့ ခံစားရစေသောကြောင့် အနည်းငယ် နိမ့်ပြီး တည်ငြိမ်သော အသံဖြင့် ဖြည်းဖြည်းနှင့် ပီပီသသ ပြောဆိုရပါသည်။
会話の環境として、テレビを消すなど周囲の騒音を抑え、聞こえやすい耳の側から声をかけ、相手の正面で顔や口の動き(口話)がよく見える明るい位置で話します。
စကားပြောဆိုသည့် ပတ်ဝန်းကျင်အနေဖြင့် တီဗီပိတ်ထားခြင်းကဲ့သို့ ပတ်ဝန်းကျင် ဆူညံသံများကို လျှော့ချပြီး ပိုကြားရလွယ်သော နားဘက်မှ စကားစပြောကာ တစ်ဖက်လူ၏ အရှေ့တည့်တည့်မှ မျက်နှာနှင့် ပါးစပ်လှုပ်ရှားမှု (口話) ကို ကောင်းစွာမြင်နိုင်သော လင်းထိန်သည့် နေရာတွင် ပြောဆိုရပါသည်။
マスク着用時は口元が隠れて声もこもるため、身振りやジェスチャー、筆談、イラストや実物の提示などの視覚的情報を積極的に併用します。
နှာခေါင်းစည်း တပ်ဆင်ထားချိန်တွင် ပါးစပ်ပိုင်း ကွယ်နေပြီး အသံလည်း အုပ်နေတတ်သောကြောင့် ကိုယ်ဟန်အမူအရာ၊ စာရေးသား ဆက်သွယ်ခြင်း (筆談)၊ ရုပ်ပုံများ သို့မဟုတ် ပစ္စည်းအစစ်အမှန် ပြသခြင်း စသည့် အမြင်အာရုံဆိုင်ရာ အချက်အလက်များကို တက်ကြွစွာ ပူးတွဲအသုံးပြုရပါသည်။
補聴器を使用している場合は、電池切れや耳垢の詰まり、装着のずれによるハウリング(ピーピー音)がないかを日常的に確認します。
နားကြားကိရိယာ (補聴器) အသုံးပြုနေသူဖြစ်ပါက ဓာတ်ခဲကုန်နေခြင်း၊ နားဖာချေး ပိတ်ဆို့နေခြင်း သို့မဟုတ် သေချာစွာ မတပ်ဆင်မိသောကြောင့် တပီပီ မြည်နေခြင်း (ハウリング) ရှိမရှိကို နေ့စဉ် စစ်ဆေးပေးရပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 老人性難聴(感音性難聴)は高音域が聞こえにくく、大声で叫ぶと音が歪んで逆効果になる
သက်ကြီးပိုင်း နားလေးခြင်း (အာရုံကြောဆိုင်ရာ နားလေးခြင်း) သည် အသံမြင့်ပိုင်းကို ကြားရခက်ပြီး အသံကျယ်ကြီးဖြင့် အော်ပြောပါက အသံပုံပျက်သွားကာ ဆန့်ကျင်ဘက် ဆိုးကျိုးဖြစ်စေသည် - 静かな場所で正面から口元や表情を見せ、筆談や身振りなど視覚的手段を併用する
တိတ်ဆိတ်သော နေရာတွင် အရှေ့တည့်တည့်မှ ပါးစပ်လှုပ်ရှားမှုနှင့် မျက်နှာအမူအရာကို ပြသပြီး စာရေးသား ဆက်သွယ်ခြင်းနှင့် ကိုယ်ဟန်အမူအရာ စသည့် အမြင်အာရုံဆိုင်ရာ နည်းလမ်းများကို ပူးတွဲသုံးရမည်
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 老人性難聴(感音性難聴) | သက်ကြီးပိုင်း နားလေးခြင်း (老人性難聴 / အာရုံကြောဆိုင်ရာ နားလေးခြင်း 感音性難聴) |
| 語音明瞭度の低下 | စကားလုံး ခွဲခြားနားလည်နိုင်စွမ်း ကျဆင်းခြင်း (語音明瞭度の低下) |
| 口話(読話)と筆談・手話 | နှုတ်ခမ်းလှုပ်ရှားမှု ဖတ်ခြင်း (口話 / 読話)၊ စာရေးသား ဆက်သွယ်ခြင်း (筆談) နှင့် လက်သင်္ကေတပြဘာသာစကား (手話) |
| 補聴器のハウリング確認 | နားကြားကိရိယာမှ တပီပီ အသံမြည်ခြင်း (ハウリング) ကို စစ်ဆေးခြင်း |
視覚障害のある人とのコミュニケーション
အမြင်အာရုံ ချို့ယွင်းမှု ရှိသူများနှင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်း
視覚障害(全盲・弱視・視野狭窄・夜盲など)のある人に突然身体へ触れると驚かせてしまうため、必ず先に自分の名前を名乗り、これから行う動作を声に出して伝えてから触れます。
အမြင်အာရုံ ချို့ယွင်းမှု (လုံးဝ မမြင်ရခြင်း၊ အမြင်အာရုံ အားနည်းခြင်း၊ မြင်ကွင်းကျဉ်းမြောင်းခြင်း၊ ညဘက် မမြင်ရခြင်း စသည်) ရှိသူအား ရုတ်တရက် ခန္ဓာကိုယ်ကို သွားရောက်ထိတွေ့ပါက လန့်သွားစေနိုင်သောကြောင့် မထိတွေ့မီ မိမိ၏ အမည်ကို ဦးစွာ မိတ်ဆက်ပြောကြားပြီး ဆက်လက်လုပ်ဆောင်မည့် အပြုအမူကို အသံထွက်၍ အသိပေးပြီးမှ ထိတွေ့ရပါမည်။
物の位置や方向を伝える際、「これ」「それ」「あそこ」といった指示代名詞ではわからないため、「あなたの右手から20センチ前」のように具体的な言葉で説明します。
ပစ္စည်းများ၏ တည်နေရာ သို့မဟုတ် ဦးတည်ရာကို ပြောပြသည့်အခါ ဤအရာ၊ ထိုအရာ၊ ဟိုနေရာ ဟူသော ညွှန်ပြနာမ်စားများဖြင့် ပြောပါက မသိနိုင်သောကြောင့် သင့်ညာဘက်လက်မှ အရှေ့ 20 စင်တီမီတာအကွာတွင် ဟူ၍ တိကျသော စကားလုံးများဖြင့် ရှင်းပြရပါသည်။
食事の配膳位置やテーブル上の配置を説明するときは、時計の文字盤に例えて「6時の位置にご飯、12時の位置におかずがあります」と伝える「クロックポジション」が有効です。
ထမင်းဟင်းပွဲများ ချထားသည့် တည်နေရာ သို့မဟုတ် စားပွဲပေါ်ရှိ ပစ္စည်းအထားအသိုကို ရှင်းပြသည့်အခါ နာရီမျက်နှာပြင်နှင့် နှိုင်းယှဉ်၍ 6 နာရီနေရာတွင် ထမင်းရှိပြီး 12 နာရီနေရာတွင် ဟင်းရှိပါသည်ဟု ပြောပြသော နာရီလက်တံ အနေအထားနည်း (クロックポジション) သည် အလွန်ထိရောက်ပါသည်။
また、利用者が覚えている家具や日用品の配置を無断で変えないようにし、掃除等で動かした場合は必ず元の定位置に戻します。
ထို့ပြင် စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ မှတ်သားထားသော ပရိဘောဂများနှင့် နေ့စဉ်သုံး ပစ္စည်းများ၏ တည်နေရာကို ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲ မပြောင်းလဲရန်နှင့် သန့်ရှင်းရေးလုပ်စဉ် ရွှေ့ပြောင်းမိပါက မူလနေရာအတိုင်း မပျက်မကွက် ပြန်ထားပေးရပါသည်။
弱視(ロービジョン)の人には、大きく太い文字、背景とのコントラストが明確な配色(黒地に白文字や黄色文字)、拡大読書器や音声読み上げ機器、点字などを活用します。
အမြင်အာရုံ အားနည်းသူ (弱視 / ロービジョン) များအတွက် ကြီးမားပြီး ထူထဲသော စာလုံးများ၊ နောက်ခံအရောင်နှင့် သိသာထင်ရှားစွာ ကွဲပြားသော အရောင်အတွဲအစပ် (အနက်ရောင်နောက်ခံပေါ်တွင် အဖြူရောင် သို့မဟုတ် အဝါရောင်စာလုံး)၊ စာလုံးချဲ့ဖတ်စက်၊ အသံထွက်ဖတ်ပြသည့် စက်ကိရိယာများနှင့် မျက်မမြင်စာ (点字) စသည်တို့ကို အသုံးပြုရပါသည်။

မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 触れる前に必ず名乗って声をかけ、「これ・あそこ」などの指示代名詞を使わず具体的に伝える
မထိတွေ့မီ မိမိအမည်ကို မပျက်မကွက် ပြော၍ အသိပေးရန်နှင့် ဤအရာ၊ ဟိုနေရာ စသည့် ညွှန်ပြနာမ်စားများ မသုံးဘဲ တိကျစွာ ပြောပြရန် - 時計の文字盤で位置を示す「クロックポジション」の活用と、室内の物を勝手に動かさない配慮
နာရီမျက်နှာပြင်ဖြင့် တည်နေရာပြသသော နာရီလက်တံ အနေအထားနည်း (クロックポジション) ကို အသုံးပြုရန်နှင့် အခန်းတွင်းရှိ ပစ္စည်းများကို မိမိသဘောဖြင့် မရွှေ့ပြောင်းရန်
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| クロックポジション(時計の文字盤による位置説明) | နာရီလက်တံ အနေအထားနည်း (クロックポジション - နာရီမျက်နှာပြင်ဖြင့် တည်နေရာ ရှင်းပြခြင်း) |
| 指示代名詞(これ・それ・あそこ)の回避 | ညွှန်ပြနာမ်စားများ (ဤအရာ၊ ထိုအရာ၊ ဟိုနေရာ) သုံးစွဲမှုကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း |
| 弱視(ロービジョン)とコントラスト配色 | အမြင်အာရုံ အားနည်းခြင်း (弱視 / ロービジョン) နှင့် သိသာထင်ရှားသော အရောင်အတွဲအစပ် |
| 点字・音声読み上げソフト・拡大読書器 | မျက်မမြင်စာ (点字)၊ အသံထွက်ဖတ်ပြသည့် ဆော့ဖ်ဝဲနှင့် စာလုံးချဲ့ဖတ်စက် (拡大読書器) |
失語症・構音障害・知的障害・ASDのある人とのコミュニケーション
ဘာသာစကား ပြောဆိုနားလည်မှု ချို့ယွင်းခြင်း (失語症)၊ အသံထွက် ချို့ယွင်းခြင်း၊ ဉာဏ်ရည် မသန်စွမ်းခြင်းနှင့် ASD ရှိသူများနှင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်း
脳血管疾患等による「運動性失語(ブローカ失語)」は、相手の話は比較的理解できるものの言葉がうまく出ないため、「はい」「いいえ」で答えられる質問や絵カード・文字盤を活用し、焦らせずに待ちます。
ဦးနှောက်သွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သော စကားပြောထွက်ရှိမှုဆိုင်ရာ အဖေးဇီးယား (運動性失語 / ブローカ失語) သည် တစ်ဖက်လူ၏ ပြောစကားကို အတော်အသင့် နားလည်သော်လည်း စကားလုံးများ ကောင်းစွာ ထွက်မလာသောကြောင့် ဟုတ်ကဲ့ သို့မဟုတ် မဟုတ်ပါဖြင့် ဖြေဆိုနိုင်သော မေးခွန်းများ၊ ရုပ်ပုံကတ်များနှင့် စာလုံးပြားများကို အသုံးပြုကာ အလောတကြီး မဖြစ်စေဘဲ စိတ်ရှည်စွာ စောင့်ဆိုင်းပေးရပါသည်။
一方、「感覚性失語(ウェルニッケ失語)」は滑らかに話せても言葉の意味理解が困難で言い間違い(錯語)が多いため、短い文とともに実物や写真・ジェスチャーを示して伝えます。
အခြားတစ်ဖက်တွင် နားလည်မှုဆိုင်ရာ အဖေးဇီးယား (感覚性失語 / ウェルニッケ失語) သည် သွက်လက်စွာ စကားပြောနိုင်သော်လည်း စကားလုံး၏ အဓိပ္ပာယ်ကို နားလည်ရန် ခက်ခဲပြီး စကားလုံးမှားပြောခြင်း (錯語) များပြားသောကြောင့် ဝါကျတိုများနှင့်အတူ ပစ္စည်းအစစ်အမှန်၊ ဓာတ်ပုံများနှင့် ကိုယ်ဟန်အမူအရာများကို ပြသ၍ ဆက်သွယ်ရပါသည်။
発声や発音の筋肉が麻痺する「構音障害」では、言語理解や読み書き能力は保たれているため、五十音表や筆談、携帯用会話補助装置などが有効です。
အသံထွက်ခြင်းဆိုင်ရာ ကြွက်သားများ လေဖြတ်အားနည်းသွားသော အသံထွက် ချို့ယွင်းခြင်း (構音障害) တွင်မူ ဘာသာစကား နားလည်နိုင်စွမ်းနှင့် စာဖတ်စာရေး စွမ်းရည်များ ပုံမှန်အတိုင်း ရှိနေသောကြောင့် ဂျပန်အက္ခရာ 50 ဇယား (五十音表)၊ စာရေးသား ဆက်သွယ်ခြင်း (筆談) နှင့် သယ်ဆောင်ရလွယ်သော စကားပြော အထောက်အကူပြု စက်ကိရိယာများမှာ ထိရောက်မှုရှိပါသည်။
知的障害のある人には、抽象的・曖昧な表現を避け、具体的でわかりやすい短い言葉で一度に1つずつ伝え、理解できたかを確認しながら進めます。
ဉာဏ်ရည် မသန်စွမ်းမှု (知的障害) ရှိသူများအား စိတ္တဇဆန်သော သို့မဟုတ် မရှင်းလင်းသော အသုံးအနှုန်းများကို ရှောင်ရှားပြီး လက်တွေ့ကျ၍ နားလည်လွယ်သော စကားလုံးတိုများဖြင့် တစ်ကြိမ်လျှင် တစ်ချက်ချင်းစီ ပြောပြကာ နားလည်ခြင်း ရှိမရှိ အတည်ပြုရင်း ဆက်လက်ဆောင်ရွက်ရပါသည်။
自閉スペクトラム症(ASD)のある人は耳からの言葉よりも視覚的情報の方が理解しやすいため、絵カードやスケジュール表で「いつ・どこで・何をするか」を見通せるように構造化します。
အော်တစ်ဇင် စပက်ထရမ် ရောဂါလက္ခဏာစု (ASD) ရှိသူများသည် နားမှကြားရသော စကားသံထက် အမြင်အာရုံဆိုင်ရာ အချက်အလက်များကို ပိုမိုနားလည်လွယ်သောကြောင့် ရုပ်ပုံကတ်များနှင့် အချိန်ဇယားများကို သုံး၍ အချိန်မည်မျှတွင်၊ မည်သည့်နေရာ၌၊ မည်သည့်အရာ လုပ်ဆောင်မည်ကို ကြိုတင်သိမြင်နိုင်အောင် အမြင်အာရုံဖြင့် စနစ်တကျ ဖွဲ့စည်းပြသခြင်း (視覚的構造化) ကို ပြုလုပ်ပေးရပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 運動性(ブローカ)失語は理解良好・発話困難(「はい/いいえ」質問が有効)、感覚性(ウェルニッケ)失語は理解困難
စကားပြောထွက်ရှိမှုဆိုင်ရာ (ဘရိုကာ) အဖေးဇီးယားသည် နားလည်မှု ကောင်းမွန်သော်လည်း စကားပြောထွက်ရန် ခက်ခဲပြီး (ဟုတ်ကဲ့/မဟုတ်ပါ မေးခွန်းများ ထိရောက်သည်)၊ နားလည်မှုဆိုင်ရာ (ဝါနစ်ကီ) အဖေးဇီးယားသည် စကားအဓိပ္ပာယ် နားလည်ရန် ခက်ခဲသည် - 構音障害は言語理解が保たれるため筆談や五十音表が有効、ASDには視覚的構造化が有効
အသံထွက် ချို့ယွင်းခြင်း (構音障害) တွင် ဘာသာစကား နားလည်မှု ပုံမှန်ရှိသောကြောင့် စာရေးသား ဆက်သွယ်ခြင်းနှင့် အက္ခရာ 50 ဇယား ထိရောက်ပြီး ASD အတွက် အမြင်အာရုံဖြင့် စနစ်တကျ ဖွဲ့စည်းပြသခြင်း (視覚的構造化) ထိရောက်သည်
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 運動性失語(ブローカ失語)と感覚性失語(ウェルニッケ失語) | စကားပြောထွက်ရှိမှုဆိုင်ရာ အဖေးဇီးယား (運動性失語 / ဘရိုကာ) နှင့် နားလည်မှုဆိုင်ရာ အဖေးဇီးယား (感覚性失語 / ဝါနစ်ကီ) |
| 構音障害と五十音表 | အသံထွက် ချို့ယွင်းခြင်း (構音障害) နှင့် အက္ခရာ 50 ဇယား (五十音表) |
| 絵カード・コミュニケーションボード | ရုပ်ပုံကတ်များ (絵カード) နှင့် ဆက်သွယ်ရေးဘုတ်ပြား (コミュニケーションボード) |
| 視覚的構造化(スケジュール提示) | အမြင်အာရုံဖြင့် စနစ်တကျ ဖွဲ့စည်းပြသခြင်း (視覚的構造化 - အချိန်ဇယား ပြသခြင်း) |
認知症・抑うつ状態のある人とのコミュニケーション
မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းရောဂါ (認知症) သို့မဟုတ် စိတ်ဓာတ်ကျဆင်းနေသော အခြေအနေရှိသူများနှင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်း
認知症のある人は、記憶障害や見当識障害によって強い不安や混乱を抱えています。そのため、忘れていることや事実と異なる言動を指摘・否定・説得・叱責しないことが鉄則です。
မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းရောဂါ (認知症) ရှိသူများသည် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုနှင့် အချိန်၊ နေရာနှင့် လူ ပိုင်းခြားသိမြင်မှု ချို့ယွင်းခြင်း (見当識障害) တို့ကြောင့် ပြင်းထန်သော စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့် စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများကို ခံစားနေကြရပါသည်။ ထို့ကြောင့် မေ့လျော့နေသောအရာများ သို့မဟုတ် အဖြစ်မှန်နှင့် လွဲမှားနေသော အပြောအဆိုနှင့် အပြုအမူများကို ထောက်ပြခြင်း၊ ငြင်းပယ်ခြင်း၊ အတင်းအကျပ် ရှင်းပြသိမ်းသွင်းခြင်းနှင့် ဆူပူကြိမ်းမောင်းခြင်း မပြုလုပ်ရဟူသော အခြေခံစည်းမျဉ်းကို လိုက်နာရပါသည်။
「財布を盗まれた」という物盗られ妄想や、「家に帰りたい」という帰宅願望に対しては、「大変でしたね」「心配ですね」とまず不安な感情を受け止め、一緒に探したりお茶を飲みながら話を聴いたりして安心感を届けます。
ပိုက်ဆံအိတ် အခိုးခံရသည်ဟူသော ပစ္စည်းအခိုးခံရသည်ဟု မှားယွင်းယုံကြည်ခြင်း (物盗られ妄想) သို့မဟုတ် အိမ်ပြန်ချင်သည်ဟူသော အိမ်ပြန်လိုသည့်ဆန္ဒ (帰宅願望) တို့နှင့် ရင်ဆိုင်ရသည့်အခါ ဒုက္ခရောက်သွားတာပဲနော်၊ စိတ်ပူစရာပဲနော် ဟူ၍ ဦးစွာ စိုးရိမ်ပူပန်နေသော ခံစားချက်ကို လက်ခံနားလည်ပေးပြီး အတူတူ လိုက်ရှာပေးခြင်း သို့မဟုတ် လက်ဖက်ရည်သောက်ရင်း စကားနားထောင်ပေးခြင်းဖြင့် စိတ်အေးချမ်းလုံခြုံမှု ရရှိစေရပါသည်။
一度に多くの情報を早口で伝えると混乱を招くため、視線を合わせて穏やかな笑顔で、短くシンプルに1つずつ声をかけます。
တစ်ကြိမ်တည်းတွင် အချက်အလက် အများအပြားကို စကားအမြန်ပြော၍ အသိပေးပါက စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့် မျက်လုံးချင်းဆုံ၍ နူးညံ့သော အပြုံးဖြင့် တိုတိုနှင့် ရိုးရှင်းစွာ တစ်ချက်ချင်းစီ ပြောဆိုရပါသည်။
一方、「抑うつ状態(うつ病)」のある人は、自責感や無力感が強く、自分を追い詰めている状態にあります。
အခြားတစ်ဖက်တွင် စိတ်ဓာတ်ကျဆင်းနေသော အခြေအနေ (စိတ်ကျရောဂါ うつ病) ရှိသူများသည် မိမိကိုယ်ကိုယ် အပြစ်တင်သည့်စိတ်နှင့် စွမ်းဆောင်နိုင်စွမ်း မရှိတော့ဟူသော ခံစားချက် ပြင်းထန်နေပြီး မိမိကိုယ်ကိုယ် ဖိအားပေး အကျပ်ရိုက်နေသည့် အခြေအနေတွင် ရှိနေပါသည်။
そのため「頑張ってください」「元気を出して」といった安易な励ましは本人の心理的負担をさらに強めるため避け、「つらいですね」と苦痛に寄り添いながら見守る関わりを行います。
ထို့ကြောင့် ကြိုးစားထားပါ၊ စိတ်ဓာတ်မြှင့်ထားပါ ဟူသော အလွယ်တကူ အားပေးစကားများသည် ကာယကံရှင်၏ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို ပိုမိုပြင်းထန်စေသဖြင့် ရှောင်ကြဉ်ရမည်ဖြစ်ပြီး ပင်ပန်းခက်ခဲနေမှာပဲနော် ဟူ၍ ဝေဒနာကို ထပ်တူစာနာပေးရင်း အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ပေးသည့် ဆက်ဆံရေးကို ပြုလုပ်ရပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 認知症の妄想や帰宅願望には否定や説得をせず、不安な感情を受容して一緒に行動する
မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းရောဂါကြောင့် မှားယွင်းယုံကြည်ခြင်း သို့မဟုတ် အိမ်ပြန်လိုသည့်ဆန္ဒ ပေါ်ပေါက်ချိန်တွင် ငြင်းပယ်ခြင်းနှင့် အတင်းရှင်းပြခြင်း မပြုဘဲ စိုးရိမ်စိတ်ကို လက်ခံနားလည်ပေးကာ အတူတကွ လုပ်ဆောင်ပေးခြင်း - 抑うつ状態の人には「頑張れ」と励まさず、つらい気持ちに共感して休息と見守りを優先する
စိတ်ဓာတ်ကျဆင်းနေသူအား ကြိုးစားထားပါ ဟု အားပေးခြင်း မပြုဘဲ ပင်ပန်းခက်ခဲနေသော ခံစားချက်ကို ထပ်တူစာနာပေးကာ အနားယူစေခြင်းနှင့် စောင့်ကြည့်ပေးခြင်းကို ဦးစားပေးခြင်း
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 物盗られ妄想と帰宅願望への対応 | ပစ္စည်းအခိုးခံရသည်ဟု မှားယွင်းယုံကြည်ခြင်း (物盗られ妄想) နှင့် အိမ်ပြန်လိုသည့်ဆန္ဒ (帰宅願望) အား တုံ့ပြန်ဆောင်ရွက်ပုံ |
| 否定・説得・叱責の禁止 | ငြင်းပယ်ခြင်း၊ အတင်းရှင်းပြသိမ်းသွင်းခြင်းနှင့် ဆူပူကြိမ်းမောင်းခြင်း တားမြစ်ချက် |
| 感情の受容と共感 | ခံစားချက်ကို လက်ခံနားလည်ပေးခြင်း (受容) နှင့် ထပ်တူခံစားနားလည်ပေးခြင်း (共感) |
| 抑うつ状態への「頑張れ」の回避 | စိတ်ဓာတ်ကျဆင်းနေသူအား ကြိုးစားထားပါ ဟု အားပေးခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ခြင်း |
介護記録の記述原則(客観的事実と主観的判断)と個人情報保護
ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု မှတ်တမ်းရေးသားခြင်းဆိုင်ရာ အခြေခံမူများ (ဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ကျသော အချက်အလက်နှင့် ပုဂ္ဂလဓိဋ္ဌာန် သုံးသပ်ချက်) နှင့် ပုဂ္ဂိုလ်ရေးအချက်အလက် ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ခြင်း
介護記録は、チーム全体でケアの継続性と一貫性を保ち、介護過程の評価や医療職・家族との情報共有を行うための重要な公的文書です。
ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု မှတ်တမ်း (介護記録) သည် အဖွဲ့တစ်ခုလုံးအနေဖြင့် စောင့်ရှောက်မှု၏ စဉ်ဆက်မပြတ်မှုနှင့် တစ်သမတ်တည်းရှိမှုကို ထိန်းသိမ်းရန်၊ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု လုပ်ငန်းစဉ် (介護過程) ကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဝန်ထမ်းများ၊ မိသားစုများနှင့် သတင်းအချက်အလက် မျှဝေရန်အတွက် အရေးကြီးသော တရားဝင်စာရွက်စာတမ်း ဖြစ်ပါသည်။
記録を書く際は「5W1H(いつ・どこで・だれが・なにを・なぜ・どのように)」を意識し、観察した「客観的事実(利用者の発言やバイタル数値など)」と介護福祉職の「主観的判断・推測(〜と思う、〜だろう)」を明確に区別して記載します。
မှတ်တမ်းရေးသားသည့်အခါ 5W1H (မည်သည့်အချိန်၊ မည်သည့်နေရာ၊ မည်သူက၊ မည်သည့်အရာကို၊ အဘယ်ကြောင့်၊ မည်သို့) ကို အခြေခံ၍ မျက်မြင်တွေ့ရှိရသော ဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ကျသည့် အချက်အလက်များ (客観的事実 - စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ၏ ပြောစကားများနှင့် အသက်ရှင်သန်မှုဆိုင်ရာ တိုင်းတာချက် ကိန်းဂဏန်းများ စသည်) နှင့် ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးဝန်ထမ်း၏ ပုဂ္ဂလဓိဋ္ဌာန် သုံးသပ်ချက် သို့မဟုတ် ခန့်မှန်းချက်များ (主観的判断 - ...ဟု ထင်သည်၊ ...ဖြစ်လိမ့်မည်) ကို ရှင်းလင်းစွာ ခွဲခြားရေးသားရပါသည်။
利用者の発言や訴えは「 」(かぎ括弧)を用いてそのまま正確に記録し、ケアの実施後は記憶が曖昧にならないうちに速やかに記録することが原則です。
စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ၏ ပြောစကားများနှင့် တင်ပြချက်များကို မျက်တောင်ဖွင့်ပိတ် သင်္ကေတသုံး၍ ပြောသည့်အတိုင်း တိကျစွာ မှတ်တမ်းတင်ရပြီး စောင့်ရှောက်မှု ပေးပြီးနောက် မှတ်ဉာဏ် မဝေဝါးမီ အမြန်ဆုံး မှတ်တမ်းတင်ရေးသားခြင်းသည် အခြေခံမူဖြစ်ပါသည်။
また、介護記録やフェイスシートには重大な個人情報やプライバシーが含まれているため、スタッフルームの鍵のかかる保管庫で管理し、パソコンやタブレット端末にはパスワードを設定して情報漏洩を防ぎます。
ထို့ပြင် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု မှတ်တမ်းနှင့် ကိုယ်ရေးအချက်အလက်စာရွက် (フェイスシート) များတွင် အရေးကြီးသော ပုဂ္ဂိုလ်ရေးအချက်အလက်များနှင့် ပုဂ္ဂိုလ်ရေးလုံခြုံမှုဆိုင်ရာ အချက်များ ပါဝင်သောကြောင့် ဝန်ထမ်းအခန်းရှိ သော့ခတ်နိုင်သော ဗီရိုတွင် သိမ်းဆည်းစီမံရပြီး ကွန်ပျူတာနှင့် တက်ဘလက်များတွင် စကားဝှက် (Password) သတ်မှတ်ထားရှိကာ သတင်းအချက်အလက် ပေါက်ကြားမှုကို ကာကွယ်ရပါသည်။
SNS等のインターネット上へ業務中に知り得た情報や写真を投稿することは、たとえ名前を伏せていても秘密保持義務違反およびプライバシー侵害となるため厳禁です。
လုပ်ငန်းခွင်အတွင်း သိရှိရသော သတင်းအချက်အလက်များ သို့မဟုတ် ဓာတ်ပုံများကို လူမှုကွန်ရက် (SNS) စသည့် အင်တာနက်ပေါ်သို့ တင်ခြင်းသည် အမည်ဖျောက်ထားစေကာမူ လျှို့ဝှက်ချက် ထိန်းသိမ်းရန် တာဝန် (守秘義務) ကို ချိုးဖောက်ရာရောက်ပြီး ပုဂ္ဂိုလ်ရေးလုံခြုံမှုကို ထိပါးစေသောကြောင့် လုံးဝ တားမြစ်ထားပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 介護記録では「客観的事実」と「主観的解釈・推測」を明確に区別して5W1Hで記述する
ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု မှတ်တမ်းတွင် ဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ကျသော အချက်အလက် (客観的事実) နှင့် ပုဂ္ဂလဓိဋ္ဌာန် သုံးသပ်ချက် သို့မဟုတ် ခန့်မှန်းချက် (主観的解釈) တို့ကို ရှင်းလင်းစွာ ခွဲခြား၍ 5W1H ဖြင့် ရေးသားခြင်း - 利用者の発言はそのまま記録し、記録物の施錠管理とSNS等への情報漏洩防止を徹底する
စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ၏ ပြောစကားကို ပြောသည့်အတိုင်း မှတ်တမ်းတင်ခြင်း၊ မှတ်တမ်းစာရွက်စာတမ်းများကို သော့ခတ်သိမ်းဆည်းခြင်းနှင့် လူမှုကွန်ရက် (SNS) စသည်တို့သို့ သတင်းအချက်အလက် ပေါက်ကြားမှု မရှိစေရန် တိကျစွာ ကာကွယ်ခြင်း
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 客観的事実と主観的判断の区別 | ဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ကျသော အချက်အလက် (客観的事実) နှင့် ပုဂ္ဂလဓိဋ္ဌာန် သုံးသပ်ချက် (主観的判断) ခွဲခြားခြင်း |
| 5W1Hによる正確な介護記録 | 5W1H ဖြင့် တိကျသော ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု မှတ်တမ်းရေးသားခြင်း |
| フェイスシートと介護経過記録 | ကိုယ်ရေးအချက်အလက်စာရွက် (フェイスシート) နှင့် ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု တိုးတက်မှုမှတ်တမ်း (介護経過記録) |
| 個人情報保護と情報漏洩防止 | ပုဂ္ဂိုလ်ရေးအချက်အလက် ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့် သတင်းအချက်အလက် ပေါက်ကြားမှု ကာကွယ်ခြင်း |
申し送り・サービス担当者会議・事例検討会とチームコミュニケーション
တာဝန်လွှဲပြောင်း သတင်းပို့ခြင်း (申し送り)၊ ဝန်ဆောင်မှုတာဝန်ခံများ အစည်းအဝေး၊ ဖြစ်ရပ်မှန် လေ့လာဆွေးနွေးပွဲနှင့် အဖွဲ့လိုက် ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်း
勤務交代時に行う「申し送り」では、次の勤務者が安全かつ継続的にケアを引き継げるよう、利用者のいつもと違う状態変化や医療職からの指示など重要事項を簡潔・正確に伝達します。
အလုပ်ချိန် အဆိုင်းလဲချိန်တွင် ပြုလုပ်သော တာဝန်လွှဲပြောင်း သတင်းပို့ခြင်း (申し送り) ၌ နောက်တစ်ဆိုင်း တာဝန်ကျသူက ဘေးကင်းပြီး စဉ်ဆက်မပြတ်သော စောင့်ရှောက်မှုကို ဆက်လက်လွှဲပြောင်းယူနိုင်ရန် စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ၏ ပုံမှန်နှင့်မတူသော အခြေအနေ ပြောင်းလဲမှုများနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဝန်ထမ်းများ၏ ညွှန်ကြားချက်များ စသည့် အရေးကြီးအချက်များကို တိုတိုနှင့် တိကျစွာ လွှဲပြောင်းပြောကြားရပါသည်။
「報告・連絡・相談(ホウレンソウ)」を徹底し、ヒヤリ・ハットや体調変化を発見した際は、自己判断で抱え込まずに速やかにリーダーや医療職へ報告します。
အစီရင်ခံခြင်း၊ ဆက်သွယ်အကြောင်းကြားခြင်းနှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း (報告・連絡・相談 / ホウレンソウ) ကို တိကျစွာ လိုက်နာကျင့်သုံးပြီး မတော်တဆမှု ဖြစ်လုနီးပါး အခြေအနေ (ヒヤリ・ハット) သို့မဟုတ် ကျန်းမာရေးအခြေအနေ ပြောင်းလဲမှုကို တွေ့ရှိသည့်အခါ မိမိသဘောဖြင့် တစ်ဦးတည်း သိမ်းဆည်းမထားဘဲ အဖွဲ့ခေါင်းဆောင် သို့မဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဝန်ထမ်းထံ အမြန်ဆုံး သတင်းပို့ရပါသည်။
多職種が集まってケアプランの目標や役割分担を協議する「サービス担当者会議」や施設内の「ケアカンファレンス」では、介護福祉職は日常の生活場面で捉えた利用者の意向やできる力を専門的視点から発信します。
ပညာရှင်ပေါင်းစုံ စုဝေး၍ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု အစီအစဉ် (ケアプラン) ၏ ရည်မှန်းချက်ပန်းတိုင်များနှင့် တာဝန်ခွဲဝေမှုများကို ဆွေးနွေးသော ဝန်ဆောင်မှုတာဝန်ခံများ အစည်းအဝေး (サービス担当者会議) နှင့် ဂေဟာအတွင်းရှိ ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးဆိုင်ရာ ညှိနှိုင်းအစည်းအဝေး (ケアカンファレンス) တို့တွင် ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးဝန်ထမ်းသည် နေ့စဉ်လူနေမှုဘဝ နယ်ပယ်၌ တွေ့ရှိရသော စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ၏ ဆန္ဒသဘောထားနှင့် လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းများကို အတတ်ပညာရှင် ရှုထောင့်မှ တင်ပြဆွေးနွေးရပါသည်။
また、実践事例を持ち寄って多角的に検討し気づきを深める「事例検討会」では、発表者を批判するのではなく、参加者全員が建設的に意見を出し合ってケアの質向上につなげます。
ထို့ပြင် လက်တွေ့ဖြစ်ရပ်များကို ယူဆောင်လာ၍ ဘက်ပေါင်းစုံမှ ဆန်းစစ်ဆွေးနွေးကာ အသိအမြင် တိုးပွားစေသော ဖြစ်ရပ်မှန် လေ့လာဆွေးနွေးပွဲ (事例検討会) တွင် တင်ပြသူကို ဝေဖန်ပြစ်တင်ခြင်း မပြုဘဲ ပါဝင်သူအားလုံးက အပြုသဘောဆောင်သော အမြင်များကို အပြန်အလှန် ဆွေးနွေးဖလှယ်ခြင်းဖြင့် စောင့်ရှောက်မှု အရည်အသွေး မြှင့်တင်ရာသို့ ချိတ်ဆက်ပေးရပါသည်။
事例検討会などで配布資料を作成する際は、個人が特定されないよう氏名や地名を記号化(匿名化)し、終了後に資料をすべて回収するなど倫理的配慮を徹底します。
ဖြစ်ရပ်မှန် လေ့လာဆွေးနွေးပွဲ စသည်တို့တွင် ဝေငှမည့် စာရွက်စာတမ်းများ ပြုစုသည့်အခါ မည်သူမည်ဝါဖြစ်ကြောင်း မသိရှိနိုင်စေရန် အမည်နှင့် နေရာဒေသအမည်များကို သင်္ကေတဖြင့် အစားထိုးခြင်း (အမည်ဝှက်ခြင်း 匿名化) နှင့် ဆွေးနွေးပွဲ ပြီးဆုံးချိန်တွင် စာရွက်စာတမ်းအားလုံးကို ပြန်လည်သိမ်းဆည်းခြင်း စသည့် ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာ စည်းကမ်းများကို တိကျစွာ လိုက်နာရပါသည်။

မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 申し送りは状態変化など重要事項を簡潔に引き継ぎ、ホウレンソウ(報告・連絡・相談)を徹底する
တာဝန်လွှဲပြောင်း သတင်းပို့ခြင်း (申し送り) တွင် အခြေအနေ ပြောင်းလဲမှု စသည့် အရေးကြီးအချက်များကို တိုတိုနှင့် လိုရင်း လွှဲပြောင်းပေးပြီး ဟိုရန်ဆို (報告・連絡・相談) ကို တိကျစွာ ကျင့်သုံးခြင်း - 事例検討会では発表者を批判せず建設的に討議し、資料の匿名化と回収を徹底する
ဖြစ်ရပ်မှန် လေ့လာဆွေးနွေးပွဲ (事例検討会) တွင် တင်ပြသူကို မဝေဖန်ဘဲ အပြုသဘောဆောင်စွာ ဆွေးနွေးပြီး စာရွက်စာတမ်းများကို အမည်ဝှက်ခြင်းနှင့် ပြန်လည်သိမ်းဆည်းခြင်းတို့ကို တိကျစွာ လုပ်ဆောင်ခြင်း
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 申し送りと報告・連絡・相談 | တာဝန်လွှဲပြောင်း သတင်းပို့ခြင်း (申し送り) နှင့် အစီရင်ခံခြင်း၊ ဆက်သွယ်ခြင်း၊ တိုင်ပင်ခြင်း (報告・連絡・相談) |
| サービス担当者会議とケアカンファレンス | ဝန်ဆောင်မှုတာဝန်ခံများ အစည်းအဝေး (サービス担当者会議) နှင့် ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးဆိုင်ရာ ညှိနှိုင်းအစည်းအဝေး (ケアカンファレンス) |
| 事例検討会と建設的討議 | ဖြစ်ရပ်မှန် လေ့လာဆွေးနွေးပွဲ (事例検討会) နှင့် အပြုသဘောဆောင်သော ဆွေးနွေးမှု |
| 事例資料の匿名化と回収 | ဖြစ်ရပ်မှန် စာရွက်စာတမ်းများကို အမည်ဝှက်ခြင်း (匿名化) နှင့် ပြန်လည်သိမ်းဆည်းခြင်း |
試験対策のコツ・頻出ポイント
စာမေးပွဲအတွက် အကြံပြုချက်များနှင့် မကြာခဏ မေးလေ့ရှိသော အချက်များ
コミュニケーション技術では、障害特性に応じたコミュニケーション手段の選択が最頻出です。視覚障害者にはクロックポジションで食事配置を伝え、同行援護では介護者が半歩前を歩き肘または肩を持ってもらいます。
ဆက်သွယ်ပြောဆိုရေး နည်းပညာ ဘာသာရပ်တွင် မသန်စွမ်းမှု အမျိုးအစားအလိုက် သင့်လျော်သော ဆက်သွယ်ရေးနည်းလမ်း ရွေးချယ်ပုံကို အများဆုံး မေးမြန်းလေ့ရှိပါသည်။ အမြင်အာရုံ မသန်စွမ်းသူအား နာရီလက်တံ အနေအထားနည်း (クロックポジション) ဖြင့် အစားအသောက် အထားအသိုကို ပြောပြရပြီး လမ်းလျှောက်လိုက်ပါ ပို့ဆောင်ပေးရာတွင် (同行援護) ပြုစုစောင့်ရှောက်သူက ခြေတစ်လှမ်းဝက် အရှေ့မှ လျှောက်၍ တံတောင်ဆစ် သို့မဟုတ် ပခုံးကို ကိုင်ထားစေရပါသည်။
聴覚障害者には正面から口元を見せてゆっくり話し(読話)、手話・筆談・要約筆記(中途失聴者に有効)を活用します。盲ろう者には触手話・指点字・手書き文字・ブリスタ(点字タイプライター)などを使います。
အကြားအာရုံ မသန်စွမ်းသူအား အရှေ့တည့်တည့်မှ ပါးစပ်ပိုင်းကို ပြသ၍ ဖြည်းဖြည်းပြောဆိုပြီး (နှုတ်ခမ်းလှုပ်ရှားမှု ဖတ်ခြင်း 読話) လက်သင်္ကေတပြဘာသာစကား၊ စာရေးသား ဆက်သွယ်ခြင်းနှင့် အကျဉ်းချုပ် စာရေးမှတ်ပေးခြင်း (要約筆記 - ဘဝတစ်ဝက်မှ အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးသူများအတွက် ထိရောက်သည်) တို့ကို အသုံးပြုရပါသည်။ မျက်စိရော နားပါ မသန်စွမ်းသူများ (盲ろう者) အတွက် လက်ဖြင့်ထိတွေ့ ပြသသော လက်သင်္ကေတပြစကား (触手話)၊ လက်ချောင်းပေါ် ရိုက်နှိပ်သော မျက်မမြင်စာ (指点字)၊ လက်ဖဝါးပေါ် စာရေးပြခြင်းနှင့် မျက်မမြင်စာ လက်နှိပ်စက် (ブリスタ) စသည်တို့ကို အသုံးပြုပါသည်။
失語症では、理解が保たれ発話が難しいブローカ(運動性)失語には「はい・いいえ」で答えられるクローズドクエスチョンや絵カードを使い、理解が低下するウェルニッケ(感覚性)失語には短い言葉にジェスチャーや実物を添えて伝えます。
အဖေးဇီးယား (失語症) တွင် နားလည်မှု ကောင်းမွန်ပြီး စကားပြောထွက်ရန် ခက်ခဲသော ဘရိုကာ (စကားပြောထွက်ရှိမှုဆိုင်ရာ) အဖေးဇီးယားအတွက် ဟုတ်ကဲ့/မဟုတ်ပါဖြင့် ဖြေဆိုနိုင်သော အပိတ်မေးခွန်းနှင့် ရုပ်ပုံကတ်များကို သုံးရပြီး နားလည်မှု ကျဆင်းသော ဝါနစ်ကီ (နားလည်မှုဆိုင်ရာ) အဖေးဇီးယားအတွက် စကားလုံးတိုများနှင့်အတူ ကိုယ်ဟန်အမူအရာနှင့် ပစ္စည်းအစစ်အမှန်များကို တွဲဖက်ပြသ၍ ဆက်သွယ်ရပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 視覚障害:クロックポジション(手前6時・奥12時・右3時・左9時)、誘導時は介護者が半歩前に立つ
အမြင်အာရုံ မသန်စွမ်းမှု - နာရီလက်တံ အနေအထားနည်း (အရှေ့အနီး 6 နာရီ၊ အဝေး 12 နာရီ၊ ညာဘက် 3 နာရီ၊ ဘယ်ဘက် 9 နာရီ)၊ လမ်းပြခေါ်ဆောင်ချိန်တွင် ပြုစုစောင့်ရှောက်သူက ခြေတစ်လှမ်းဝက် အရှေ့မှ ရပ်ရန် - 聴覚障害:中途失聴者・難聴者には要約筆記や筆談、補聴器使用時は大声で叫ばず普通の声量ではっきり話す
အကြားအာရုံ မသန်စွမ်းမှု - ဘဝတစ်ဝက်မှ နားမကြားတော့သူနှင့် နားလေးသူများအတွက် အကျဉ်းချုပ် စာရေးမှတ်ပေးခြင်း (要約筆記) သို့မဟုတ် စာရေးသား ဆက်သွယ်ခြင်း (筆談) သုံးရန်၊ နားကြားကိရိယာ တပ်ထားသူအား အသံကျယ်ကြီး မအော်ဘဲ ပုံမှန်အသံပမာဏဖြင့် ပီသစွာ ပြောရန် - 失語症の対比:ブローカ(運動性)=理解良好・発話困難(はい/いいえ質問)、ウェルニッケ(感覚性)=理解困難・多弁で錯語あり(ジェスチャー併用)
အဖေးဇီးယား နှိုင်းယှဉ်ချက် - ဘရိုကာ (စကားပြောထွက်ရှိမှုဆိုင်ရာ) = နားလည်မှု ကောင်းမွန်ပြီး စကားပြောထွက်ရန် ခက်ခဲသည် (ဟုတ်ကဲ့/မဟုတ်ပါ မေးခွန်းသုံးရန်)၊ ဝါနစ်ကီ (နားလည်မှုဆိုင်ရာ) = နားလည်ရန် ခက်ခဲပြီး စကားများကာ စကားလုံးမှားပြောတတ်သည် (ကိုယ်ဟန်အမူအရာ တွဲသုံးရန်) - 構音障害:言語理解は正常で発音筋の麻痺により発話が不明瞭になる(五十音表や筆談が有効)
အသံထွက် ချို့ယွင်းခြင်း (構音障害) - ဘာသာစကား နားလည်မှု ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး အသံထွက်ကြွက်သား လေဖြတ်မှုကြောင့် စကားသံ မပီသခြင်းဖြစ်သည် (အက္ခရာ 50 ဇယား သို့မဟုတ် စာရေးသား ဆက်သွယ်ခြင်း ထိရောက်သည်) - 介護記録の原則:5W1Hで客観的事実(利用者の発言や観察結果)と主観的判断を明確に区別し、速やかに記載する
ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု မှတ်တမ်း၏ အခြေခံမူ - 5W1H ဖြင့် ဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ကျသော အချက်အလက် (စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ၏ ပြောစကားနှင့် စောင့်ကြည့်တွေ့ရှိချက်) နှင့် ပုဂ္ဂလဓိဋ္ဌာန် သုံးသပ်ချက်ကို ရှင်းလင်းစွာ ခွဲခြား၍ အမြန်ဆုံး ရေးသားရန်
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| クロックポジション | နာရီလက်တံ အနေအထားနည်း (クロックポジション - အမြင်အာရုံ မသန်စွမ်းသူများအား နာရီလက်တံ နံပါတ်များသုံး၍ အစားအစာနှင့် ပစ္စည်းတည်နေရာ ပြောပြသည့်နည်းလမ်း) |
| 触手話 | လက်ဖြင့်ထိတွေ့ ပြသသော လက်သင်္ကေတပြစကား (触手話 - မျက်စိရော နားပါ မသန်စွမ်းသူများက လက်သင်္ကေတပြသူ၏ လက်ကို ထိတွေ့၍ ဆက်သွယ်သည့်နည်းလမ်း) |
| 要約筆記 | အကျဉ်းချုပ် စာရေးမှတ်ပေးခြင်း (要約筆記 - ဘဝတစ်ဝက်မှ အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးသူများအတွက် ပြောစကားများကို အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ အကျဉ်းချုပ် ရေးမှတ်ပြသပေးခြင်း) |
ဆက်သွယ်ပြောဆိုရေး နည်းပညာ
ဤအခန်းကို app တွင် လေ့ကျင့်ပါတရားဝင် ကိုးကားချက်များ
- 公益財団法人社会福祉振興・試験センター「介護福祉士国家試験 試験科目別出題基準」 — https://www.sssc.or.jp/kaigo/kijun/index.html
- 厚生労働省「介護福祉士養成課程 カリキュラム(コミュニケーション技術)」 — https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/seikatsuhogo/kaigo-fukushishi/index.html