နေ့စဉ်ဘဝ ကူညီပံ့ပိုးရေး နည်းပညာများ (生活支援技術)
生活支援技術
ဘိုးဘွားနှင့် လူနာပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးလုပ်ငန်း (介護) · 介護 - Kaigo · တရားဝင် သင်ရိုးစာအုပ်များကို အခြေခံ၍ Tokutei Pass က ရေးသားထားသည်; စကားလုံးအတိုင်း ကူးယူထားခြင်း မဟုတ်ပါ။
ボディメカニクスの原則とベッド上の体位変換・移動・ポジショニング
ခန္ဓာကိုယ် အားပြုလှုပ်ရှားမှု နည်းစနစ် အခြေခံမူများနှင့် ကုတင်ပေါ်တွင် ခန္ဓာကိုယ် အနေအထား ပြောင်းလဲပေးခြင်း၊ ရွှေ့ပြောင်းခြင်းနှင့် အနေအထား ညှိပေးခြင်း
介護職の腰痛を防ぎ安全に介助する「ボディメカニクス」では、足を肩幅ほどに開いて支持基底面を広げ、膝を曲げて重心を低くし、利用者にできるだけ近づいて太ももなどの大きな筋肉を使います。
ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးဝန်ထမ်း ခါးနာခြင်းကို ကာကွယ်ပြီး ဘေးကင်းစွာ ကူညီပေးနိုင်သည့် ခန္ဓာကိုယ် အားပြုလှုပ်ရှားမှု နည်းစနစ် (ボディメカニクス) တွင် ခြေထောက်ကို ပခုံးအကျယ်ခန့် ချဲ၍ အောက်ခံထောက်ပံ့မျက်နှာပြင် (支持基底面) ကို ကျယ်စေပြီး ဒူးကိုကွေး၍ ဆွဲငင်အားဗဟိုချက် (重心) ကို နှိမ့်ချကာ စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူနှင့် တတ်နိုင်သမျှ နီးကပ်စွာနေ၍ ပေါင်ကဲ့သို့သော ကြွက်သားကြီးများကို အသုံးပြုရပါသည်။
ベッドで仰向け(仰臥位)の利用者を横向き(側臥位)に体位変換するときは、声をかけ、両膝を立てて腕を胸の上で組み(ベッドとの接地面を小さくし)、肩と膝を支えててこの原理で向きを変えます。
ကုတင်ပေါ်တွင် ပက်လက်အိပ်နေသော (仰臥位) စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူကို ဘေးစောင်းအနေအထား (側臥位) သို့ ခန္ဓာကိုယ် အနေအထား ပြောင်းလဲပေးခြင်း (体位変換) ပြုလုပ်သည့်အခါ စကားကြိုပြောပြီး ဒူးနှစ်ဖက်ကို ထောင်ကာ လက်နှစ်ဖက်ကို ရင်ဘတ်ပေါ်တွင် ယှက်ထားစေပြီး (ကုတင်နှင့် ထိစပ်နေသော မျက်နှာပြင်ကို သေးငယ်စေ၍) ပခုံးနှင့် ဒူးကို ထိန်းကိုင်ကာ ကော်တံသဘောတရား (てこの原理) ဖြင့် လှည့်ပေးရပါသည်။
仰向けの利用者をベッドの頭側(上方)へ移動させるときは、両膝を立ててベッド面との摩擦を減らし、身体の下に手を入れて支えながら移動します。またベッドの端(介助者側)へ水平移動(横移動)させるときは、上半身と下半身の2回に分けて手前へ引き寄せます。
ပက်လက်အိပ်နေသော စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူကို ကုတင်ခေါင်းရင်းဘက် (အပေါ်ဘက်) သို့ ရွှေ့ပြောင်းပေးသည့်အခါ ဒူးနှစ်ဖက်ကို ထောင်၍ မွေ့ရာမျက်နှာပြင်နှင့် ပွတ်တိုက်အားကို လျှော့ချပြီး ခန္ဓာကိုယ်အောက်သို့ လက်လျှိုသွင်း၍ ထိန်းမရင်း ရွှေ့ပေးရပါသည်။ ထို့ပြင် ကုတင်အစွန်း (ကူညီသူဘက်) သို့ အလျားလိုက် ရွှေ့ပြောင်းပေးသည့်အခါ (水平移動 / 横移動) ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းနှင့် အောက်ပိုင်း 2 ကြိမ်ခွဲ၍ မိမိဘက်သို့ ဆွဲယူရွှေ့ပြောင်းရပါသည်။
関節拘縮や麻痺がある利用者がベッドで休むとき、体とマットレスの隙間にクッションなどを入れて体圧を分散させ、安楽な姿勢を整えることを「ポジショニング」といいます。
အဆစ်တောင့်တင်းကွေးကောက်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း ရှိသော စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ ကုတင်ပေါ်တွင် အနားယူသည့်အခါ ခန္ဓာကိုယ်နှင့် မွေ့ရာကြားရှိ လွတ်နေသော နေရာများတွင် ကူရှင် စသည်တို့ကို ခုပေး၍ ခန္ဓာကိုယ်ဖိအားကို ဖြန့်ကျက်စေပြီး သက်သောင့်သက်သာရှိသော အနေအထား ဖြစ်အောင် ပြင်ဆင်ပေးခြင်းကို အနေအထား ညှိပေးခြင်း (ポジショニング) ဟု ခေါ်ပါသည်။

မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- ボディメカニクスでは足を肩幅に開き、膝を曲げて重心を低くし、利用者に近づいて介助する。
ခန္ဓာကိုယ် အားပြုလှုပ်ရှားမှု နည်းစနစ် (ボディメカニクス) တွင် ခြေထောက်ကို ပခုံးအကျယ်ချဲပြီး ဒူးကွေး၍ ဆွဲငင်အားဗဟိုချက်ကို နှိမ့်ချကာ စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူအနား ကပ်၍ ကူညီရပါသည်။ - 仰向けから横向きや上方へ動かすときは両膝を立てて摩擦を減らし、水平移動は上半身と下半身の2回に分けて行う。
ပက်လက်မှ ဘေးစောင်း သို့မဟုတ် အပေါ်ဘက်သို့ ရွှေ့သည့်အခါ ဒူးနှစ်ဖက်ကို ထောင်၍ ပွတ်တိုက်အားကို လျှော့ချရပြီး အလျားလိုက် ဘေးတိုက်ရွှေ့ခြင်းကို ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းနှင့် အောက်ပိုင်း 2 ကြိမ်ခွဲ၍ ပြုလုပ်ရပါသည်။ - 体とマットレスの隙間にクッションを入れて体圧を分散し安楽な姿勢を整えることを「ポジショニング」という。
ခန္ဓာကိုယ်နှင့် မွေ့ရာကြားတွင် ကူရှင်ခုပေး၍ ခန္ဓာကိုယ်ဖိအားကို ဖြန့်ကျက်ကာ သက်သောင့်သက်သာ အနေအထား ပြင်ဆင်ပေးခြင်းကို အနေအထား ညှိပေးခြင်း (ポジショニング) ဟု ခေါ်ပါသည်။
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| ボディメカニクス(支持基底面と重心) | ခန္ဓာကိုယ် အားပြုလှုပ်ရှားမှု နည်းစနစ် (ボディメカニクス - အောက်ခံထောက်ပံ့မျက်နှာပြင်နှင့် ဆွဲငင်အားဗဟိုချက်) |
| 仰臥位から側臥位への体位変換 | ပက်လက်အနေအထား (仰臥位) မှ ဘေးစောင်းအနေအထား (側臥位) သို့ ခန္ဓာကိုယ် အနေအထား ပြောင်းလဲပေးခြင်း (体位変換) |
| 上方移動と水平移動(横移動) | အပေါ်ဘက်သို့ ရွှေ့ပြောင်းခြင်း (上方移動) နှင့် အလျားလိုက် ဘေးတိုက်ရွှေ့ပြောင်းခြင်း (水平移動 / 横移動) |
| ポジショニング(体圧分散と安楽な姿勢) | အနေအထား ညှိပေးခြင်း (ポジショニング - ခန္ဓာကိုယ်ဖိအား ဖြန့်ကျက်ခြင်းနှင့် သက်သောင့်သက်သာ အနေအထား) |
片麻痺のある方の起き上がり・立ち上がり・車いすへの移乗と座位の直し方
ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူ အိပ်ရာမှ ထထိုင်ခြင်း၊ မတ်တပ်ရပ်ခြင်း၊ ဝှီးချဲပေါ်သို့ နေရာရွှေ့ပြောင်းပေးခြင်းနှင့် ထိုင်သည့်အနေအထား ပြင်ပေးနည်း
片麻痺のある方(例えば右片麻痺)がベッドで仰向けから起き上がるときは、麻痺のない「健側(左側)を下にして横向き」になり、両足をベッドから下ろしながら健側の肘と手で支えて上体を起こしてもらいます。
ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူ (ဥပမာ ညာဘက် တစ်ခြမ်းသေသူ) ကုတင်ပေါ်တွင် ပက်လက်အနေအထားမှ ထထိုင်သည့်အခါ လေမဖြတ်ထားသော ကောင်းသောဘက် / သန်မာသောဘက် (健側 - ဘယ်ဘက်) ကို အောက်တွင်ထား၍ ဘေးစောင်းလှည့်စေပြီး ခြေထောက်နှစ်ဖက်ကို ကုတင်ပေါ်မှ အောက်သို့ချရင်း ကောင်းသောဘက်၏ တံတောင်ဆစ်နှင့် လက်ဖြင့် ထောက်၍ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းကို ထူမတ်စေရပါသည်။
片麻痺の方がベッドから車いすへ「移乗」するときの準備では、麻痺のない「健側(右片麻痺なら左側)」にベッドに対して斜め(20〜30度)に車いすを置き、ブレーキをかけてフットサポート(足乗せ台)を上げておきます。
ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူ ကုတင်မှ ဝှီးချဲပေါ်သို့ နေရာရွှေ့ပြောင်းပေးခြင်း (移乗) ပြုလုပ်ရန် ပြင်ဆင်ရာတွင် လေမဖြတ်ထားသော ကောင်းသောဘက် (健側 - ညာဘက်လေဖြတ်သူဆိုလျှင် ဘယ်ဘက်) ၌ ကုတင်နှင့် ခပ်စောင်းစောင်း (20 မှ 30 ဒီဂရီ) အနေအထားဖြင့် ဝှီးချဲကို ချထားပြီး ဘရိတ်ဖမ်းကာ ခြေနင်းပြား (フットサポート) ကို အပေါ်သို့ မတင်ထားရပါသည်။
車いすに乗っている利用者が立ち上がるときも、必ず先に「ブレーキをかけ、フットサポートを上げて」両足を床にしっかり着けてから立ち上がってもらいます(フットサポートの上に立つと車いすが倒れて危険です)。
ဝှီးချဲစီးနေသော စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ မတ်တပ်ရပ်သည့်အခါတွင်လည်း မပျက်မကွက် ဦးစွာ ဘရိတ်ဖမ်းပြီး ခြေနင်းပြား (フットサポート) ကို မတင်ကာ ခြေထောက်နှစ်ဖက်ကို ကြမ်းပြင်ပေါ် သေချာချပြီးမှ မတ်တပ်ရပ်စေရပါသည် (ခြေနင်းပြားပေါ် တက်ရပ်ပါက ဝှီးချဲမှောက်ကျပြီး အန္တရာယ်ရှိပါသည်)။
車いすに座っている利用者の体が前にずれて浅く座っているときは、声をかけ、上体を少し前に傾けてお尻を後ろに引いて深く座り直してもらい、背もたれに背中をつけ、足をフットサポートにのせます。
ဝှီးချဲပေါ်တွင် ထိုင်နေသော စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ၏ ခန္ဓာကိုယ် ရှေ့သို့လျှောကျပြီး အစွန်းဖျားတွင် ထိုင်မိနေသည့်အခါ စကားကြိုပြော၍ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းကို ရှေ့သို့အနည်းငယ် ကိုင်းစေပြီး တင်ပါးကို အနောက်ဘက် အတွင်းထဲသို့ ရောက်အောင် ပြန်ထိုင်စေကာ နောက်မှီတွင် ကျောကပ်စေပြီး ခြေထောက်ကို ခြေနင်းပြားပေါ် တင်ပေးရပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 片麻痺の方が仰向けから起き上がるときは、麻痺のない「健側を下にして横向き」になり上体を起こす。
ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူ ပက်လက်မှ ထထိုင်သည့်အခါ လေမဖြတ်ထားသော ကောင်းသောဘက် (健側) ကို အောက်တွင်ထား၍ ဘေးစောင်းလှည့်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းကို ထူမတ်ရပါသည်။ - ベッドから車いすへの移乗では、健側に斜めに車いすを置き、ブレーキをかけてフットサポートを上げてから行う。
ကုတင်မှ ဝှီးချဲပေါ်သို့ နေရာရွှေ့ပြောင်းပေးခြင်း (移乗) တွင် ကောင်းသောဘက် (健側) ၌ ဝှီးချဲကို ခပ်စောင်းစောင်းထားပြီး ဘရိတ်ဖမ်းကာ ခြေနင်းပြားကို မတင်ပြီးမှ လုပ်ဆောင်ရပါသည်။ - 車いすで前にずれたときは、お尻を奥まで深く座り直してもらい、背もたれに背中をつけて足をフットサポートに乗せる。
ဝှီးချဲပေါ်တွင် ရှေ့သို့လျှောကျနေသည့်အခါ တင်ပါးကို အတွင်းဘက်နက်နက် ပြန်ထိုင်စေပြီး နောက်မှီတွင် ကျောကပ်ကာ ခြေထောက်ကို ခြေနင်းပြားပေါ် တင်ပေးရပါသည်။
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 健側(麻痺のない側)と患側(麻痺側) | ကောင်းသောဘက် / သန်မာသောဘက် (健側) နှင့် လေဖြတ်ထားသောဘက် / အားနည်းသောဘက် (患側) |
| 起き上がり介助と移乗介助 | အိပ်ရာမှ ထထိုင်ရာတွင် ကူညီခြင်း (起き上がり介助) နှင့် နေရာရွှေ့ပြောင်းပေးခြင်း (移乗介助) |
| 駐車ブレーキとフットサポート | ဝှီးချဲ ရပ်နားဘရိတ် (駐車ブレーキ) နှင့် ခြေနင်းပြား (フットサポート) |
| 車いすでの深い座位姿勢 | ဝှီးချဲပေါ်တွင် အတွင်းထဲရောက်အောင် တည်ငြိမ်စွာ ထိုင်သည့် အနေအထား |
杖歩行・歩行器・階段昇降・視覚障害者の歩行介助と転倒予防
တောင်ဝှေးဖြင့် လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ လမ်းလျှောက်အထောက်အကူပြုကိရိယာ၊ လှေကား အတက်အဆင်း၊ အမြင်အာရုံ ချို့ယွင်းသူအား လမ်းလျှောက်ကူညီခြင်းနှင့် လဲကျမှု ကာကွယ်ရေး
T字杖の長さは、立ったときに握り(グリップ)が太ももの付け根の「大転子の高さ」にあり、肘が軽く(約30度)曲がる長さに合わせます。片麻痺の方は「健側の手に杖」を持ち、介助者は「患側(麻痺側)の斜め後ろ」に立ちます。
T ပုံစံ တောင်ဝှေး (T字杖) ၏ အရှည်ကို မတ်တပ်ရပ်သည့်အခါ လက်ကိုင် (グリップ) သည် ပေါင်ရင်းရှိ ပေါင်ရိုးထိပ် အဖုပိုင်း (大転子) အမြင့်တွင် ရှိပြီး တံတောင်ဆစ် အနည်းငယ် (30 ဒီဂရီခန့်) ကွေးနေသည့် အရှည်သို့ ညှိပေးရပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူသည် ကောင်းသောဘက် (健側) လက်တွင် တောင်ဝှေးကို ကိုင်ပြီး ကူညီသူက လေဖြတ်ထားသောဘက် (患側) ၏ အနောက်ဘက် ခပ်စောင်းစောင်းတွင် ရပ်ရပါသည်။
杖を使う片麻痺の方が階段を「上る」ときは「杖→健側の足→患側の足」の順に、「下りる」ときは「杖→患側の足→健側の足」の順に足を出します(手すりを使う階段でも、上りは健側から、下りは患側の足から先に踏み出します)。
တောင်ဝှေး အသုံးပြုသော ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူ လှေကား တက်သည့်အခါ တောင်ဝှေး -> ကောင်းသောဘက် ခြေထောက် (健側の足) -> လေဖြတ်ထားသောဘက် ခြေထောက် (患側の足) အစီအစဉ်အတိုင်း လှမ်းရပြီး၊ လှေကား ဆင်းသည့်အခါ တောင်ဝှေး -> လေဖြတ်ထားသောဘက် ခြေထောက် (患側の足) -> ကောင်းသောဘက် ခြေထောက် (健側の足) အစီအစဉ်အတိုင်း လှမ်းရပါသည် (လက်ရန်းကိုင်၍ လှေကားတက်ဆင်းရာတွင်လည်း အတက်တွင် ကောင်းသောဘက်မှ စတက်ပြီး အဆင်းတွင် လေဖြတ်ထားသောဘက်မှ စဆင်းရပါသည်)။
歩行器(固定型や四輪歩行車)を使うときは体に合わせてグリップの高さを調整し、患側の斜め後ろで見守り・支えを行います。また視覚障害のある方の歩行介助では、利用者に「介助者の肘の少し上」を持ってもらい、介助者が半歩前に立って周囲の状況を言葉で伝えながら歩きます。
လမ်းလျှောက်အထောက်အကူပြုကိရိယာ (歩行器 - ပုံသေအမျိုးအစား သို့မဟုတ် ဘီး 4 လုံးတပ်အမျိုးအစား) ကို အသုံးပြုသည့်အခါ ခန္ဓာကိုယ်နှင့် ကိုက်ညီအောင် လက်ကိုင်အမြင့်ကို ညှိပေးပြီး လေဖြတ်ထားသောဘက် (患側) ၏ အနောက်ဘက် ခပ်စောင်းစောင်းမှ စောင့်ကြည့်ထိန်းမပေးရပါသည်။ ထို့ပြင် အမြင်အာရုံ ချို့ယွင်းသူအား လမ်းလျှောက်ကူညီရာတွင် စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူအား ကူညီသူ၏ တံတောင်ဆစ် အပေါ်နားကို ကိုင်စေပြီး ကူညီသူက ခြေလှမ်းဝက်ခန့် အရှေ့မှ (半歩前) ရပ်၍ ပတ်ဝန်းကျင် အခြေအနေကို စကားဖြင့် ပြောပြရင်း လျှောက်ရပါသည်။
歩行介助中に利用者がバランスを崩して倒れそうになったときは、腕や服を無理に引っ張らず、「自分の体と足で利用者を支え、頭をぶつけないよう守りながら、ゆっくり床に座らせます」。
လမ်းလျှောက် ကူညီနေစဉ်အတွင်း စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ ဟန်ချက်ပျက်၍ လဲကျတော့မည်ဆိုပါက လက်မောင်း သို့မဟုတ် အဝတ်အစားကို အတင်းဆွဲမထားဘဲ မိမိ၏ ခန္ဓာကိုယ်နှင့် ခြေထောက်ဖြင့် စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူကို ထိန်းပေးပြီး ဦးခေါင်း မဆောင့်မိအောင် ကာကွယ်ရင်း ကြမ်းပြင်ပေါ်သို့ ဖြည်းညင်းစွာ ထိုင်ချစေရပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 杖は大転子の高さ(肘が軽く曲がる位置)に合わせて健側の手に持ち、介助者は患側の斜め後ろに立つ。
တောင်ဝှေးကို ပေါင်ရိုးထိပ် အဖုပိုင်း (大転子) အမြင့် (တံတောင်ဆစ် အနည်းငယ်ကွေးသည့် အနေအထား) နှင့်ညှိ၍ ကောင်းသောဘက် လက်တွင် ကိုင်စေပြီး ကူညီသူက လေဖြတ်ထားသောဘက်၏ အနောက်ဘက် ခပ်စောင်းစောင်းတွင် ရပ်ရပါသည်။ - 片麻痺の階段昇降は、上りが「(杖→)健側の足→患側の足」、下りが「(杖→)患側の足→健側の足」の順である。
ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူ လှေကား အတက်အဆင်း ပြုလုပ်ရာတွင် အတက်၌ (တောင်ဝှေး ->) ကောင်းသောဘက် ခြေထောက် -> လေဖြတ်ထားသောဘက် ခြေထောက် ဖြစ်ပြီး၊ အဆင်း၌ (တောင်ဝှေး ->) လေဖြတ်ထားသောဘက် ခြေထောက် -> ကောင်းသောဘက် ခြေထောက် အစီအစဉ်အတိုင်း ဖြစ်ပါသည်။ - 視覚障害者には介助者の肘の少し上を持ってもらい半歩前を歩き、歩行中に倒れそうなときは自分の体で支えて頭を守りゆっくり床に座らせる。
အမြင်အာရုံ ချို့ယွင်းသူအား ကူညီသူ၏ တံတောင်ဆစ် အပေါ်နားကို ကိုင်စေ၍ ခြေလှမ်းဝက် အရှေ့မှ လျှောက်ရပြီး လမ်းလျှောက်နေစဉ် လဲကျတော့မည်ဆိုပါက မိမိခန္ဓာကိုယ်ဖြင့် ထိန်းကာ ဦးခေါင်းကို ကာကွယ်၍ ကြမ်းပြင်ပေါ် ဖြည်းညင်းစွာ ထိုင်ချစေရပါသည်။
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| T字杖の長さ(大転子の高さ)と介助位置 | T ပုံစံ တောင်ဝှေး အရှည် (ပေါင်ရိုးထိပ် အဖုပိုင်း အမြင့်) နှင့် ကူညီသူ ရပ်ရမည့်နေရာ |
| 階段昇降の順序(上りは健側先・下りは患側先) | လှေကား အတက်အဆင်း အစီအစဉ် (အတက်တွင် ကောင်းသောဘက်က အရင်၊ အဆင်းတွင် လေဖြတ်ထားသောဘက်က အရင်) |
| 歩行器と視覚障害者の歩行介助 | လမ်းလျှောက်အထောက်အကူပြုကိရိယာ (歩行器) နှင့် အမြင်အာရုံ ချို့ယွင်းသူအား လမ်းလျှောက်ကူညီခြင်း |
| 転倒しそうなときの頭部保護と着床介助 | လဲကျတော့မည့်အခါ ဦးခေါင်းကာကွယ်ခြင်းနှင့် ကြမ်းပြင်ပေါ် ဖြည်းညင်းစွာ ထိုင်ချစေခြင်း |
車いす移動の介助(段差の上り下り・下り坂・エレベーターの乗り降り)
ဝှီးချဲဖြင့် သွားလာရာတွင် ကူညီပေးခြင်း (အထစ် အတက်အဆင်း၊ ကုန်းဆင်းလမ်းနှင့် ဓာတ်လှေကား အတက်အဆင်း)
車いすで「段差を上がる」ときは、利用者に声をかけてからティッピングレバーを踏んで「前輪(キャスター)を上げて段差に乗せ、続いて後輪を押し上げます」。
ဝှီးချဲဖြင့် အထစ် (段差) ကို တက်သည့်အခါ စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူကို စကားကြိုပြောပြီးနောက် ရှေ့ဘီးမတင်သည့် ခြေနင်းတံ (ティッピングレバー) ကို နင်း၍ ရှေ့ဘီး (前輪 / キャスター) ကို မတင်ကာ အထစ်ပေါ်တင်ပြီးနောက် နောက်ဘီး (後輪) ကို တွန်းတင်ရပါသည်။
反対に、車いすで「段差を下りる」ときは、前向きだと前に転落する危険があるため、声をかけて「後ろ向きになり、後輪を先にゆっくり下ろしてから、前輪を静かに下ろします」。
ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် ဝှီးချဲဖြင့် အထစ် (段差) မှ ဆင်းသည့်အခါ ရှေ့သို့မျက်နှာမူ၍ ဆင်းပါက ရှေ့သို့မှောက်ကျမည့် အန္တရာယ်ရှိသောကြောင့် စကားကြိုပြော၍ နောက်ပြန်လှည့်ကာ နောက်ဘီးကို ဦးစွာ ဖြည်းညင်းစွာ ချပြီးမှ ရှေ့ဘီးကို ညင်သာစွာ ချရပါသည်။
車いすで勾配のある「下り坂」を進むときも、利用者が前に滑り落ちたり恐怖感を持ったりするのを防ぐため、「後ろ向きになり、声をかけながら自分の体で速度を抑えてゆっくり下ります」。
ဝှီးချဲဖြင့် မတ်စောက်သော ကုန်းဆင်းလမ်း (下り坂) ကို ဆင်းသည့်အခါတွင်လည်း စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ ရှေ့သို့လျှောကျခြင်း သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့ခြင်း မဖြစ်စေရန် နောက်ပြန်လှည့်၍ စကားပြောပေးရင်း မိမိ၏ ခန္ဓာကိုယ်ဖြင့် အရှိန်ကို ထိန်းကာ ဖြည်းညင်းစွာ ဆင်းရပါသည်။
車いすに乗った利用者と「エレベーター」に乗り降りするときは、ドアに挟まれないよう開閉ボタンや周囲に注意し、床の隙間(溝)や段差に車輪が落ちないよう慎重に乗り降りして、中ではブレーキをかけます。
ဝှီးချဲစီးနေသော စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူနှင့်အတူ ဓာတ်လှေကား (エレベーター) အတက်အဆင်း ပြုလုပ်သည့်အခါ တံခါးမညှပ်စေရန် အဖွင့်အပိတ်ခလုတ်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ကို သတိထားပြီး ကြမ်းပြင်အကြားအပေါက် (溝) သို့မဟုတ် အထစ်တွင် ဘီးမညှပ်စေရန် ဂရုတစိုက် အတက်အဆင်းပြုလုပ်ကာ အထဲရောက်လျှင် ဘရိတ်ဖမ်းထားရပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 車いすで段差を上がるときは、声をかけて前輪を上げて段差に乗せ、次に後輪を押し上げる。
ဝှီးချဲဖြင့် အထစ်တက်သည့်အခါ စကားကြိုပြော၍ ရှေ့ဘီးကို မတင်ကာ အထစ်ပေါ်တင်ပြီးနောက် နောက်ဘီးကို တွန်းတင်ရပါသည်။ - 車いすで段差を下りるときは後ろ向きになり、後輪を先にゆっくり下ろしてから前輪を静かに下ろす。
ဝှီးချဲဖြင့် အထစ်မှ ဆင်းသည့်အခါ နောက်ပြန်လှည့်၍ နောက်ဘီးကို ဦးစွာ ဖြည်းညင်းစွာချပြီးမှ ရှေ့ဘီးကို ညင်သာစွာ ချရပါသည်။ - 下り坂は後ろ向きでゆっくり下り、エレベーターではドアと床の隙間(溝)に注意して乗り降りする。
ကုန်းဆင်းလမ်းတွင် နောက်ပြန်လှည့်၍ ဖြည်းညင်းစွာ ဆင်းရပြီး ဓာတ်လှေကား အတက်အဆင်းတွင် တံခါးနှင့် ကြမ်းပြင်အကြားအပေါက်ကို သတိထားရပါသည်။
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| ティッピングレバーと前輪(キャスター)・後輪 | ရှေ့ဘီးမတင်သည့် ခြေနင်းတံ (ティッピングレバー) နှင့် ရှေ့ဘီး (キャスター)၊ နောက်ဘီး (後輪) |
| 段差の上がり方と下り方 | အထစ် (段差) အတက်နည်းနှင့် အဆင်းနည်း |
| 下り坂での後ろ向き移動 | ကုန်းဆင်းလမ်း (下り坂) တွင် နောက်ပြန်လှည့်၍ သွားလာခြင်း |
| エレベーター乗降時の安全確認 | ဓာတ်လှေကား အတက်အဆင်းတွင် ဘေးကင်းရေး စစ်ဆေးခြင်း |
食事介助(準備・姿勢・片麻痺への配慮・介護食・食後)と口腔ケア・義歯管理
အစာစားရာတွင် ကူညီပေးခြင်း (ပြင်ဆင်မှု၊ ကိုယ်နေဟန်ထား၊ တစ်ခြမ်းသေသူအတွက် ထောက်ထားမှု၊ ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေး အစားအစာ၊ စားပြီးနောက်) နှင့် ခံတွင်းသန့်ရှင်းရေး၊ သွားတု ထိန်းသိမ်းနည်း
食事の前には排泄(トイレ)と手洗いを済ませ、テレビを消すなど食事に集中できる明るい環境を整えて口腔体操を行い献立を説明します。誤嚥を防ぐため「上体を起こし、あごを軽く引く姿勢」にし、介護職は利用者の斜め前や横に座り「同じ目線の高さ」で介助します。
အစာမစားမီ အပေါ့အလေးစွန့်ခြင်း (အိမ်သာသွားခြင်း) နှင့် လက်ဆေးခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်စေပြီး တီဗီပိတ်ခြင်း စသည်ဖြင့် အစာစားရာတွင် အာရုံစိုက်နိုင်မည့် လင်းထိန်သော ပတ်ဝန်းကျင်ကို ပြင်ဆင်ကာ ခံတွင်းလေ့ကျင့်ခန်း ပြုလုပ်စေပြီး ဟင်းလျာစာရင်း (献立) ကို ရှင်းပြရပါသည်။ အစာသီးခြင်း (誤嚥) ကို ကာကွယ်ရန် ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းကို ထူမတ်၍ မေးစေ့ကို အနည်းငယ် ငုံ့ထားသည့် အနေအထား ဖြစ်စေပြီး ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးဝန်ထမ်းက စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ၏ ရှေ့ခပ်စောင်းစောင်း သို့မဟုတ် ဘေးတွင် ထိုင်၍ မျက်လုံးချင်း အမြင့်တူညီစွာ ထားကာ ကူညီပေးရပါသည်။
介護食(嚥下調整食)は一人ひとりの噛む力や飲み込む力に合わせて軟らかさや形・とろみを調整します。片麻痺の方には「麻痺のない健側からスプーンを入れ」、飲み込んだことを確認してから次の一口をすすめます。逆流と誤嚥を防ぐため「食後30分程度は上体を起こした姿勢」を保ちます。
ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေး အစားအစာ (介護食 / 嚥下調整食) သည် တစ်ဦးချင်းစီ၏ ဝါးနိုင်စွမ်းနှင့် မျိုချနိုင်စွမ်းအလိုက် အပျော့အမာ၊ ပုံသဏ္ဌာန်နှင့် အရည်အပျစ်အကျဲကို ညှိထားခြင်း ဖြစ်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူအား လေမဖြတ်ထားသော ကောင်းသောဘက် (健側) မှ ဇွန်းဖြင့် ခွံ့ကျွေးရပြီး မျိုချပြီးကြောင်း အတည်ပြုပြီးမှ နောက်တစ်လုပ် ဆက်ကျွေးရပါသည်။ အစာပြန်ဆန်တက်ခြင်းနှင့် အစာသီးခြင်းကို ကာကွယ်ရန် အစာစားပြီးနောက် မိနစ် 30 ခန့် ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းကို ထူမတ်ထားသည့် ထိုင်လျက်အနေအထားအတိုင်း ထားရပါသည်။
片麻痺の方の口腔ケアは上体を起こして行い、麻痺のある側(患側)に食べかすが残りやすいため丁寧に確認します。歯ブラシは「歯と歯ぐきの境目に毛先を当て、軽い力で小刻みに動かして」磨き、舌の白い汚れ(舌苔)は専用の舌ブラシやスポンジブラシで「奥から手前に向かって」優しい力で取り除きます。
ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူအား ခံတွင်းသန့်ရှင်းရေး (口腔ケア) ပြုလုပ်ပေးရာတွင် ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းကို ထူမတ်၍ ပြုလုပ်ပေးရပြီး လေဖြတ်ထားသောဘက် (患側) တွင် အစာအကြွင်းအကျန်များ ကျန်နေလွယ်သဖြင့် သေချာစွာ စစ်ဆေးရပါသည်။ သွားပွတ်တံ အမွေးဖျားကို သွားနှင့် သွားဖုံးစပ်ကြားတွင် တေ့၍ အားဖွဖွဖြင့် စိပ်စိပ်လေး လှုပ်ရှားတိုက်ပေးရပြီး လျှာပေါ်ရှိ အဖြူရောင်အချွဲအညစ်အကြေး (舌苔) ကို လျှာတိုက်တံ သို့မဟုတ် ရေမြှုပ်တံ (スポンジブラシ) ဖြင့် လျှာအတွင်းဘက်မှ အပြင်ဘက်သို့ ညင်သာစွာ ဖယ်ရှားပေးရပါသည်။
外した義歯(入れ歯)は「流水の下で専用のブラシを使って洗い」、乾燥による変形や割れ・紛失を防ぐため、「水や洗浄剤を入れた専用容器につけて保管」します(熱湯や歯磨き粉は使いません)。
ဖြုတ်ထားသော သွားတု (義歯 / 入れ歯) ကို ရေစီးအောက်တွင် သွားတုသီးသန့်တိုက်တံဖြင့် ဆေးကြောရပြီး ခြောက်သွေ့မှုကြောင့် ပုံပျက်ခြင်း၊ ကွဲအက်ခြင်းနှင့် ပျောက်ဆုံးခြင်းတို့ကို ကာကွယ်ရန် ရေ သို့မဟုတ် သွားတုသန့်စင်ဆေးရည် ထည့်ထားသော သီးသန့်ဘူးအတွင်း စိမ်၍ သိမ်းဆည်းရပါသည် (ရေနွေးပူပူ သို့မဟုတ် သွားတိုက်ဆေးကို အသုံးမပြုရပါ)။

မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 食事は上体を起こしてあごを軽く引き、同じ目線の高さで健側から一口ずつ入れて飲み込みを確認し、食後30分は上体を起こしておく。
အစာစားချိန်တွင် ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းကို ထူမတ်၍ မေးစေ့ကို အနည်းငယ်ငုံ့ထားစေပြီး မျက်လုံးချင်း အမြင့်တူညီစွာဖြင့် ကောင်းသောဘက်မှ တစ်လုပ်ချင်း ခွံ့ကျွေးကာ မျိုချမှုကို စစ်ဆေးရပြီး အစာစားပြီးနောက် မိနစ် 30 ခန့် ထိုင်လျက်အနေအထား ထားရပါသည်။ - 口腔ケアでは麻痺側の食べかすを確認し、歯と歯ぐきの境目を軽い力で小刻みに磨き、舌苔は奥から手前へ優しく取る。
ခံတွင်းသန့်ရှင်းရေးတွင် လေဖြတ်ထားသောဘက်ရှိ အစာကျန်များကို စစ်ဆေးပြီး သွားနှင့် သွားဖုံးစပ်ကြားကို အားဖွဖွဖြင့် စိပ်စိပ်တိုက်ပေးကာ လျှာပေါ်ရှိ အဖြူရောင်အညစ်အကြေး (舌苔) ကို အတွင်းမှ အပြင်သို့ ညင်သာစွာ ဖယ်ရှားရပါသည်။ - 外した義歯(入れ歯)は流水下で専用ブラシで洗い、乾燥による変形を防ぐため水や洗浄剤入りの専用容器につけて保管する。
ဖြုတ်ထားသော သွားတု (義歯) ကို ရေစီးအောက်တွင် သီးသန့်တိုက်တံဖြင့် ဆေးကြောပြီး ခြောက်သွေ့၍ ပုံမပျက်စေရန် ရေ သို့မဟုတ် သန့်စင်ဆေးရည်ထည့်ထားသော သီးသန့်ဘူးတွင် စိမ်၍ သိမ်းဆည်းရပါသည်။
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 食事姿勢(あごを軽く引く)と食後30分の上体保持 | အစာစားသည့် အနေအထား (မေးစေ့ကို အနည်းငယ်ငုံ့ထားခြင်း) နှင့် အစာစားပြီးနောက် မိနစ် 30 ခန့် ထိုင်လျက်ထားခြင်း |
| 介護食(嚥下調整食)と健側からの介助 | ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေး အစားအစာ (介護食 / 嚥下調整食) နှင့် ကောင်းသောဘက် (健側) မှ ခွံ့ကျွေးခြင်း |
| 口腔ケアと舌苔の除去(奥から手前へ) | ခံတွင်းသန့်ရှင်းရေး (口腔ケア) နှင့် လျှာပေါ်ရှိ အညစ်အကြေး ဖယ်ရှားခြင်း (အတွင်းမှ အပြင်သို့) |
| 義歯(入れ歯)の洗浄と水中保管 | သွားတု (義歯 / 入れ歯) ဆေးကြောခြင်းနှင့် ရေထဲတွင် စိမ်၍ သိမ်းဆည်းခြင်း |
入浴介助(事前確認・湯温・かけ湯・浴槽出入り・洗髪・内出血発見)と清拭・足浴
ရေချိုးပေးရာတွင် ကူညီခြင်း (ကြိုတင်စစ်ဆေးခြင်း၊ ရေအပူချိန်၊ ရေလောင်းပေးခြင်း၊ ရေချိုးကန် အဝင်အထွက်၊ ခေါင်းလျှော်ပေးခြင်း၊ သွေးခြည်ဥ တွေ့ရှိခြင်း) နှင့် ရေပတ်တိုက်ပေးခြင်း၊ ခြေထောက်ရေစိမ်ဆေးခြင်း
入浴前にはバイタルサインや顔色・体調を確認し、いつもと違う異常があるときや「食事の直後・飲酒後・発熱時」は入浴を控えて医療職に相談します。また着替え時に太ももなどに「新しい青あざ(内出血)」を見つけたときは、痛みや全身状態を確認して看護師や上司へ報告し記録に残します。
ရေမချိုးမီ အသက်ရှင်သန်မှုဆိုင်ရာ အခြေခံလက္ခဏာများ (バイタルサイン)၊ မျက်နှာအရောင်အသွေးနှင့် ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို စစ်ဆေးပြီး ပုံမှန်နှင့်မတူသော ထူးခြားမှုရှိသည့်အခါ သို့မဟုတ် အစာစားပြီးချင်း၊ အရက်သောက်ပြီးချင်းနှင့် ဖျားနာနေချိန်တို့တွင် ရေချိုးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်၍ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဝန်ထမ်းနှင့် တိုင်ပင်ရပါသည်။ ထို့ပြင် အဝတ်အစားလဲချိန်တွင် ပေါင် စသည်တို့၌ အညိုအမည်းစွဲခြင်း / သွေးခြည်ဥအသစ် (内出血 / 青あざ) တွေ့ရှိပါက နာကျင်မှုနှင့် တစ်ကိုယ်လုံး အခြေအနေကို စစ်ဆေး၍ သူနာပြုနှင့် အထက်လူကြီးထံ သတင်းပို့ကာ မှတ်တမ်းတင်ထားရပါသည်။
お湯の温度は体への負担が少ない「38〜41℃程度」とし、シャワーのかけ湯は心臓への負担を少なくするため「心臓から遠い両足の足先」から始めます。片麻痺の方が浴槽に入るときは、手すりをつかみ「麻痺のない健側の足から先」に入ってもらいます。
ရေနွေးအပူချိန်ကို ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး နည်းပါးသည့် 38 မှ 41℃ ခန့် ထားရှိရပြီး ရေပန်းဖြင့် ရေလောင်းပေးခြင်း (かけ湯) ကို နှလုံးအပေါ် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး နည်းစေရန် နှလုံးနှင့် အဝေးဆုံးဖြစ်သော ခြေထောက်နှစ်ဖက်၏ ခြေဖျား (足先) မှ စတင်လောင်းပေးရပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူ ရေချိုးကန် (浴槽) အတွင်းသို့ ဝင်သည့်အခါ လက်ရန်းကို ကိုင်စေပြီး လေမဖြတ်ထားသော ကောင်းသောဘက် ခြေထောက် (健側の足) မှ ဦးစွာ ဝင်စေရပါသည်။
洗髪介助では先に自分の手でお湯の温度を確かめ、耳にお湯が入らないよう「指の腹」で優しく洗います。入浴後は湯冷めしないよう早めに水分を拭き取って着替え、皮膚の保湿と水分補給を行います。
ခေါင်းလျှော်ပေးရာတွင် ဦးစွာ မိမိ၏လက်ဖြင့် ရေနွေးအပူချိန်ကို စမ်းသပ်အတည်ပြုပြီး နားထဲသို့ ရေမဝင်စေရန် သတိထားကာ လက်ချောင်းထိပ်ဗိုက်သား (指の腹) ဖြင့် ညင်သာစွာ လျှော်ပေးရပါသည်။ ရေချိုးပြီးနောက် အအေးမမိစေရန် ရေများကို အမြန်သုတ်ပေး၍ အဝတ်အစားဝတ်ပေးပြီး အရေပြား အစိုဓာတ်ထိန်းပေးခြင်း (保湿) နှင့် ရေတိုက်ကျွေးခြင်း (水分補給) တို့ကို ပြုလုပ်ရပါသည်။
入浴できないときのベッド上での「清拭」では、室温を整えて拭く部分だけを出し、拭いたらすぐ乾いたタオルで水分を取ります。また温かいお湯に足をつける「足浴」には、足を清潔にするだけでなく全身の血行を促しリラックスや睡眠を促す効果があります。
ရေမချိုးနိုင်သည့်အခါ ကုတင်ပေါ်၌ ရေပတ်တိုက်ပေးခြင်း (清拭) ပြုလုပ်ရာတွင် အခန်းအပူချိန်ကို ညှိထားပြီး သုတ်ပေးမည့် အစိတ်အပိုင်းကိုသာ ဖော်၍ ရေပတ်တိုက်ပြီးသည်နှင့် ခြောက်သွေ့သော ပဝါဖြင့် ရေခြောက်အောင် ချက်ချင်း သုတ်ပေးရပါသည်။ ထို့ပြင် ရေနွေးနွေးတွင် ခြေထောက်စိမ်ပေးသည့် ခြေထောက်ရေစိမ်ဆေးခြင်း (足浴) သည် ခြေထောက်ကို သန့်ရှင်းစေရုံသာမက တစ်ကိုယ်လုံး သွေးလှည့်ပတ်မှု ကောင်းမွန်စေပြီး စိတ်အပန်းပြေကာ အိပ်ပျော်လွယ်စေသည့် အကျိုးကျေးဇူး ရှိပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 食事直後や飲酒後・発熱時の入浴は控え、着替え時に新しい青あざ(内出血)を見つけたら痛みを確認して看護師や上司へ報告する。
အစာစားပြီးချင်း၊ အရက်သောက်ပြီးချင်းနှင့် ဖျားနာနေချိန်တွင် ရေချိုးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ရပြီး အဝတ်လဲချိန်တွင် သွေးခြည်ဥအသစ် (内出血) တွေ့ရှိပါက နာကျင်မှုကို စစ်ဆေး၍ သူနာပြုနှင့် အထက်လူကြီးထံ သတင်းပို့ရပါသည်။ - 湯温は38〜41℃程度とし、かけ湯は心臓から遠い足先から始め、浴槽には手すりをつかんで健側の足から入る。
ရေအပူချိန်ကို 38 မှ 41℃ ခန့် ထား၍ နှလုံးနှင့်ဝေးသော ခြေဖျားမှ စတင်ရေလောင်းပေးကာ ရေချိုးကန်အတွင်းသို့ လက်ရန်းကိုင်၍ ကောင်းသောဘက် ခြေထောက်မှ စဝင်စေရပါသည်။ - 洗髪は指の腹で優しく洗い、清拭は拭く部分だけを出してすぐ乾いたタオルで拭き、足浴で全身の血行と睡眠を促す。
ခေါင်းလျှော်ရာတွင် လက်ချောင်းထိပ်ဗိုက်သားဖြင့် ညင်သာစွာ လျှော်ပေးပြီး ရေပတ်တိုက်ပေးခြင်း (清拭) တွင် သုတ်မည့်နေရာကိုသာဖော်၍ ပဝါခြောက်ဖြင့် ချက်ချင်းပြန်သုတ်ပေးကာ ခြေထောက်ရေစိမ်ဆေးခြင်း (足浴) ဖြင့် သွေးလှည့်ပတ်မှုနှင့် အိပ်စက်မှုကို အားပေးရပါသည်။
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 入浴前の健康確認と内出血(青あざ)の報告 | ရေမချိုးမီ ကျန်းမာရေး စစ်ဆေးခြင်းနှင့် သွေးခြည်ဥ (内出血 / 青あざ) သတင်းပို့ခြင်း |
| かけ湯(足先から)と健側からの浴槽出入り | ရေလောင်းပေးခြင်း (かけ湯 - ခြေဖျားမှစတင်ခြင်း) နှင့် ကောင်းသောဘက် (健側) မှ ရေချိုးကန် အဝင်အထွက်ပြုလုပ်ခြင်း |
| 洗髪介助(指の腹)と入浴後の保湿・水分補給 | ခေါင်းလျှော်ပေးခြင်း (လက်ချောင်းထိပ်ဗိုက်သား) နှင့် ရေချိုးပြီးနောက် အစိုဓာတ်ထိန်းခြင်းနှင့် ရေသောက်သုံးစေခြင်း |
| 清拭と足浴(血行・睡眠促進) | ရေပတ်တိုက်ပေးခြင်း (清拭) နှင့် ခြေထောက်ရေစိမ်ဆေးခြင်း (足浴 - သွေးလှည့်ပတ်မှုနှင့် အိပ်စက်မှု အားပေးခြင်း) |
排泄の介助(トイレ・ポータブルトイレ・差し込み便器・おむつ交換・タール便)
အပေါ့အလေးစွန့်ရာတွင် ကူညီပေးခြင်း (အိမ်သာ၊ ရွှေ့ပြောင်းနိုင်သော အိမ်သာ၊ ကုတင်ပေါ်သုံး အိုးခွက်၊ ဒိုင်ပါလဲလှယ်ခြင်းနှင့် မည်းနက်သော ဝမ်း)
トイレでの排泄介助では、利用者が手すりにつかまるなどして「立位(立った姿勢)が安定していることを確認してから」ズボンや下着を下ろし、便座にしっかり座ってもらいます。
အိမ်သာတွင် အပေါ့အလေးစွန့်ခြင်းကို ကူညီရာ၌ စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ လက်ရန်းကို ကိုင်ထားစေပြီး မတ်တပ်ရပ်သည့် အနေအထား (立位) တည်ငြိမ်မှု ရှိကြောင်း အတည်ပြုပြီးမှ ဘောင်းဘီနှင့် အတွင်းခံဘောင်းဘီကို ဆွဲချပေးကာ အိမ်သာထိုင်ခုံ (便座) ပေါ်တွင် သေချာစွာ ထိုင်စေရပါသည်။
「ポータブルトイレ」を使うときは、立ち座りや踏ん張りがしやすいよう「足裏が床につく高さ」に合わせ、カーテンなどで周りから隠してプライバシーを守ります。またベッド上での「差し込み便器」はあらかじめ温め、可能ならベッドの背を少し上げてお腹に力が入りやすい姿勢にします。
ရွှေ့ပြောင်းနိုင်သော အိမ်သာ (ポータブルトイレ) ကို အသုံးပြုသည့်အခါ အထအထိုင်နှင့် ဝမ်းညှစ်ရာတွင် အားပြုရလွယ်ကူစေရန် ခြေဖဝါး ကြမ်းပြင်ပေါ် ထိနေသည့် အမြင့်သို့ ညှိပေးပြီး လိုက်ကာ စသည်ဖြင့် ကာရံ၍ ပုဂ္ဂိုလ်ရေးလုံခြုံမှုကို ကာကွယ်ပေးရပါသည်။ ထို့ပြင် ကုတင်ပေါ်တွင် အသုံးပြုသည့် ကုတင်ပေါ်သုံး အိုးခွက် (差し込み便器) ကို ကြိုတင်နွေးအောင် ပြုလုပ်ထားပြီး ဖြစ်နိုင်ပါက ကုတင်ကျောမှီကို အနည်းငယ် မြှင့်ပေး၍ ဝမ်းဗိုက်တွင် အားစိုက်ရလွယ်ကူသော အနေအထား ဖြစ်အောင် ပြုလုပ်ပေးရပါသည်။
おむつ交換のとき、陰部を拭く方向は尿路感染症を防ぐため「尿道口から肛門へ、前から後ろへ向かって」拭きます。おむつや尿とりパッドは体のサイズに合ったものを選び、「立体ギャザーをしっかり立てて足の付け根(鼠径部)に沿わせて」尿漏れを防ぎます。
ဒိုင်ပါလဲလှယ်သည့်အခါ ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် မိန်းမကိုယ်/ယောက်ျားကိုယ် တစ်ဝိုက်ကို သုတ်ပေးသည့် ဦးတည်ချက်မှာ ဆီးသွားပေါက်မှ စအိုဘက်သို့ (အရှေ့မှ အနောက်သို့) သုတ်ပေးရပါသည်။ ဒိုင်ပါနှင့် ဆီးခံပြား (尿とりパッド) ကို ခန္ဓာကိုယ်အရွယ်အစားနှင့် ကိုက်ညီသည်ကို ရွေးချယ်ပြီး ဘေးအကာအတွန့်များ (立体ギャザー) ကို သေချာထောင်၍ ပေါင်ခြံ (鼠径部) အတိုင်း ကပ်နေအောင် ပြုလုပ်ပေးခြင်းဖြင့် ဆီးယိုစိမ့်မှုကို ကာကွယ်ရပါသည်။
排泄介助の際に利用者の便が「真っ黒(タール便:上部消化管出血の疑い)」であることに気づいたときは、便を流さずに状態を確認できるようにし、体調を観察してすぐに看護師へ報告します。
အပေါ့အလေးစွန့်ခြင်းကို ကူညီစဉ် စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူ၏ ဝမ်းသည် မည်းနက်နေခြင်း (タール便 - အစာအိမ် သို့မဟုတ် အူသိမ်ဦးပိုင်း သွေးယိုစီးမှု သံသယ) ကို သတိပြုမိသည့်အခါ ဝမ်းကို ရေမဆွဲချဘဲ အခြေအနေကို စစ်ဆေးနိုင်အောင် ထားရှိပြီး ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို ကြည့်ရှုကာ သူနာပြုထံ ချက်ချင်း သတင်းပို့ရပါသည်။

မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- トイレでは手すりにつかまり立位が安定してからズボンを下ろし、ポータブルトイレは足裏が床につく高さに合わせる。
အိမ်သာတွင် လက်ရန်းကိုင်၍ မတ်တပ်ရပ်သည့် အနေအထား တည်ငြိမ်ပြီးမှ ဘောင်းဘီကို ဆွဲချပေးရပြီး ရွှေ့ပြောင်းနိုင်သော အိမ်သာကို ခြေဖဝါး ကြမ်းပြင်ထိသည့် အမြင့်သို့ ညှိပေးရပါသည်။ - 差し込み便器はあらかじめ温めて背を少し上げ、おむつ交換時の陰部清拭は「尿道口から肛門へ(前から後ろへ)」拭く。
ကုတင်ပေါ်သုံး အိုးခွက် (差し込み便器) ကို ကြိုတင်နွေးအောင်လုပ်၍ ကျောမှီကို အနည်းငယ်မြှင့်ပေးရပြီး ဒိုင်ပါလဲချိန် အောက်ပိုင်းသန့်ရှင်းရေးတွင် ဆီးသွားပေါက်မှ စအိုဘက်သို့ (အရှေ့မှ အနောက်သို့) သုတ်ပေးရပါသည်။ - おむつは立体ギャザーを立てて足の付け根に沿わせ、真っ黒な便(タール便)は流さずにすぐ看護師へ報告する。
ဒိုင်ပါ၏ ဘေးအကာအတွန့်များကို ထောင်၍ ပေါင်ခြံအတိုင်း ကပ်ပေးရပြီး မည်းနက်သောဝမ်း (タール便) တွေ့ရှိပါက ရေမဆွဲချဘဲ သူနာပြုထံ ချက်ချင်း သတင်းပို့ရပါသည်။
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 立位の安定確認とポータブルトイレの高さ調整 | မတ်တပ်ရပ် အနေအထား (立位) တည်ငြိမ်မှု စစ်ဆေးခြင်းနှင့် ရွှေ့ပြောင်းနိုင်သော အိမ်သာ အမြင့်ညှိခြင်း |
| 差し込み便器と腹圧のかけやすい姿勢 | ကုတင်ပေါ်သုံး အိုးခွက် (差し込み便器) နှင့် ဝမ်းဗိုက်ဖိအားပေးရလွယ်သော အနေအထား |
| 陰部清拭の方向(前から後ろへ)と立体ギャザー | အောက်ပိုင်း သန့်ရှင်းရေး သုတ်သည့် ဦးတည်ချက် (အရှေ့မှ အနောက်သို့) နှင့် ဘေးအကာအတွန့် (立体ギャザー) |
| タール便(黒色便)発見時の対応 | မည်းနက်သောဝမ်း (タール便 / 黒色便) တွေ့ရှိချိန် တုံ့ပြန်ဆောင်ရွက်ပုံ |
衣類の着脱介助(脱健着患・前開き上着・かぶりシャツ・臥床時のズボン着脱)
အဝတ်အစား ဝတ်ဆင်ပေးခြင်းနှင့် ချွတ်ပေးခြင်း (ချွတ်လျှင် ကောင်းသောဘက်မှစချွတ်ပြီး ဝတ်လျှင် အားနည်းသောဘက်မှစဝတ်ခြင်း၊ ရင်စေ့အင်္ကျီ၊ ခေါင်းစွပ်အင်္ကျီ၊ အိပ်ရာပေါ် လှဲနေစဉ် ဘောင်းဘီဝတ်ချွတ်ခြင်း)
片麻痺のある利用者の衣類の着脱では、関節への負担を減らすため、「脱ぐときは麻痺のない健側から、着るときは麻痺のある患側から」行う「脱健着患」が基本原則です。
ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသော စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူအား အဝတ်အစား ဝတ်ပေးချွတ်ပေးရာတွင် အဆစ်များအပေါ် သက်ရောက်သည့် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး လျော့နည်းစေရန် ချွတ်လျှင် ကောင်းသောဘက်မှစချွတ်ပြီး ဝတ်လျှင် အားနည်းသောဘက်မှစဝတ်ခြင်း (脱健着患) သည် အခြေခံစည်းမျဉ်း ဖြစ်ပါသည်။
例えば左片麻痺の方が「前開きの上着を着る」ときは「麻痺のある左(患側)の袖から先に通し、次に右(健側)の袖を通します」。反対に「前開きの上着を脱ぐ」ときは「麻痺のない右(健側)の袖から先に脱ぎ、次に左(患側)の袖を脱ぎます」。
ဥပမာအားဖြင့် ဘယ်ဘက် တစ်ခြမ်းသေနေသူ ရင်စေ့အင်္ကျီ ဝတ်သည့်အခါ လေဖြတ်ထားသော ဘယ်ဘက် (患側) လက်မောင်းကို အင်္ကျီလက်ထဲသို့ ဦးစွာ လျှိုသွင်းပြီးမှ ညာဘက် (健側) လက်မောင်းကို လျှိုသွင်းရပါသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် ရင်စေ့အင်္ကျီ ချွတ်သည့်အခါ လေမဖြတ်ထားသော ညာဘက် (健側) လက်မောင်းမှ ဦးစွာ ချွတ်ပြီးမှ ဘယ်ဘက် (患側) လက်မောင်းကို ချွတ်ရပါသည်။
頭からかぶって着る「かぶりシャツ」を片麻痺のある利用者が「着る」ときの順番は、「①患側(麻痺側)の袖を通す→②健側の袖を通す→③最後に頭を通す」の順に行います(脱ぐときは健側の袖→頭→患側の袖の順です)。
ခေါင်းမှစွပ်၍ ဝတ်ရသော ခေါင်းစွပ်အင်္ကျီ (かぶりシャツ) ကို ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူ ဝတ်ဆင်သည့် အစီအစဉ်မှာ (1) လေဖြတ်ထားသောဘက် (患側) အင်္ကျီလက်ကို လျှိုသွင်းခြင်း -> (2) ကောင်းသောဘက် (健側) အင်္ကျီလက်ကို လျှိုသွင်းခြင်း -> (3) နောက်ဆုံးတွင် ခေါင်းစွပ်သွင်းခြင်း အစီအစဉ်အတိုင်း ပြုလုပ်ရပါသည် (ချွတ်သည့်အခါ ကောင်းသောဘက် အင်္ကျီလက် -> ခေါင်း -> လေဖြတ်ထားသောဘက် အင်္ကျီလက် အစီအစဉ်အတိုင်း ဖြစ်ပါသည်)။
ベッドの上で寝たまま(臥床状態)で腰を浮かせることが難しい利用者のズボンを着脱介助するときは、無理に引っ張らず、「側臥位(横向き)に体位変換を行い、左右片側ずつお尻の側までズボンを下ろしたり引き上げたり」します。
ကုတင်ပေါ်တွင် လှဲလျောင်းလျက် (臥床状態) ခါးကြွရန် ခက်ခဲသော စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူအား ဘောင်းဘီ ဝတ်ပေးချွတ်ပေးသည့်အခါ အတင်းဆွဲမချဘဲ ဘေးစောင်းအနေအထား (側臥位) သို့ ခန္ဓာကိုယ် အနေအထား ပြောင်းလဲပေးပြီး ဘယ်ညာ တစ်ဖက်ချင်းစီ တင်ပါးဘေးအထိ ဘောင်းဘီကို ဆွဲချခြင်း သို့မဟုတ် ဆွဲတင်ခြင်း ပြုလုပ်ပေးရပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 片麻痺の着脱の基本は「脱健着患(脱ぐときは健側から、着るときは患側から)」である。
ခန္ဓာကိုယ် တစ်ခြမ်းသေနေသူ အဝတ်အစား ဝတ်ချွတ်ခြင်း၏ အခြေခံမှာ ချွတ်လျှင် ကောင်းသောဘက်မှစချွတ်ပြီး ဝတ်လျှင် အားနည်းသောဘက်မှစဝတ်ခြင်း (脱健着患) ဖြစ်ပါသည်။ - かぶりシャツを着るときは「患側の袖→健側の袖→最後に頭」の順に通す。
ခေါင်းစွပ်အင်္ကျီ ဝတ်သည့်အခါ လေဖြတ်ထားသောဘက် အင်္ကျီလက် -> ကောင်းသောဘက် အင်္ကျီလက် -> နောက်ဆုံးမှ ခေါင်း အစီအစဉ်အတိုင်း ဝတ်ပေးရပါသည်။ - ベッド上で腰を浮かせにくい方のズボン着脱は、側臥位(横向き)に体位変換して左右片側ずつ行う。
ကုတင်ပေါ်တွင် ခါးကြွရန် ခက်ခဲသူအား ဘောင်းဘီ ဝတ်ချွတ်ပေးရာတွင် ဘေးစောင်းအနေအထား (側臥位) သို့ လှည့်ပေး၍ ဘယ်ညာ တစ်ဖက်ချင်းစီ ပြုလုပ်ပေးရပါသည်။
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 脱健着患(衣類着脱の原則) | ချွတ်လျှင် ကောင်းသောဘက်မှစချွတ်ပြီး ဝတ်လျှင် အားနည်းသောဘက်မှစဝတ်ခြင်း (脱健着患) |
| 前開き上着の着脱順序 | ရင်စေ့အင်္ကျီ ဝတ်ဆင်ခြင်းနှင့် ချွတ်ခြင်း အစီအစဉ် |
| かぶりシャツの着用順序(患側→健側→頭) | ခေါင်းစွပ်အင်္ကျီ ဝတ်ဆင်သည့် အစီအစဉ် (လေဖြတ်ထားသောဘက် -> ကောင်းသောဘက် -> ခေါင်း) |
| 臥床時(側臥位)のズボン着脱 | ကုတင်ပေါ် လှဲနေစဉ် (ဘေးစောင်းအနေအထားဖြင့်) ဘောင်းဘီ ဝတ်ဆင်ခြင်းနှင့် ချွတ်ခြင်း |
整容介助(洗顔・ひげそり・爪切り・耳掃除)と居住環境の整備
တစ်ကိုယ်ရေ သပ်ရပ်မှု ကူညီပေးခြင်း (မျက်နှာသစ်ခြင်း၊ မုတ်ဆိတ်ရိတ်ခြင်း၊ လက်သည်းညှပ်ခြင်း၊ နားသန့်ရှင်းရေး) နှင့် နေထိုင်မှုပတ်ဝန်းကျင် ပြင်ဆင်ထိန်းသိမ်းခြင်း
整容(身だしなみ)の介助では本人の好みやこれまでの習慣を尊重し、できることは自分でしてもらいます。洗顔で「目やに」を拭き取るときは、清浄綿や温かいタオルを使い、「目頭(内側)から目尻(外側)へ向かって」優しく拭きます。
တစ်ကိုယ်ရေ သပ်ရပ်မှု (整容) ကူညီပေးရာတွင် ကာယကံရှင်၏ နှစ်သက်မှုနှင့် ယခင်က အလေ့အထများကို လေးစားပြီး လုပ်နိုင်သည်များကို ကိုယ်တိုင်လုပ်ဆောင်စေရပါသည်။ မျက်နှာသစ်ရာတွင် မျက်ဝတ် (目やに) များကို သုတ်ပေးသည့်အခါ သန့်စင်သောဂွမ်း သို့မဟုတ် ပဝါနွေးနွေးကို သုံး၍ မျက်စိအတွင်းထောင့် (目頭 - နှာခေါင်းဘက်) မှ မျက်စိအပြင်ထောင့် (目尻 - နားဘက်) သို့ ညင်သာစွာ သုတ်ပေးရပါသည်။
電気カミソリで「ひげそり」を行うときは、片手で皮膚を軽く伸ばし、毛の流れに逆らうように優しく当てます。「爪切り」は入浴後など爪が軟らかいときに深爪にならないよう少し白い部分を残して切り、「耳掃除」は耳の穴の入り口付近を優しく拭き取る程度にして綿棒を奥まで入れません。
လျှပ်စစ်မုတ်ဆိတ်ရိတ်စက်ဖြင့် မုတ်ဆိတ်ရိတ်ပေးသည့်အခါ လက်တစ်ဖက်ဖြင့် အရေပြားကို အသာအယာ ဆွဲဆန့်ထားပြီး အမွေးပေါက်သည့် လမ်းကြောင်းနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်သို့ ညင်သာစွာ ကပ်၍ ရိတ်ပေးရပါသည်။ လက်သည်းညှပ်ခြင်းကို ရေချိုးပြီးနောက် လက်သည်းပျော့နေချိန်တွင် အသားထဲထိ တိုဝင်မသွားစေရန် အဖြူရောင်အစွန်း အနည်းငယ်ချန်၍ ညှပ်ပေးရပြီး၊ နားသန့်ရှင်းရေးတွင် နားပေါက်ဝ အနီးတစ်ဝိုက်ကိုသာ ညင်သာစွာ သုတ်ပေးရုံပြုလုပ်၍ နားကြပ်ဂွမ်းတံကို အတွင်းနက်နက်ထဲသို့ မထည့်ရပါ။
ベッドメイキングでシーツのしわやたるみを残さずピンと張る最も大きな理由は、「しわの部分が皮膚を圧迫し、褥瘡(床ずれ)の原因になるのを防ぐため」です。また転倒予防のため床の上の物を片づけ、夜間も足元が見える明るさを確保します。
အိပ်ရာခင်းရာတွင် (ベッドメイキング) အိပ်ရာခင်းကို အတွန့်အကြေနှင့် လျော့ရဲမှု မကျန်စေဘဲ တင်းရင်းနေအောင် ဆွဲဆန့်ခင်းရသည့် အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ အတွန့်အကြေများက အရေပြားကို ဖိမိပြီး အိပ်ရာပူနာ (褥瘡 / 床ずれ) ဖြစ်ပွားစေခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ဖြစ်ပါသည်။ ထို့ပြင် လဲကျမှု ကာကွယ်ရန် ကြမ်းပြင်ပေါ်ရှိ ပစ္စည်းများကို သိမ်းဆည်းပြီး ညဘက်တွင်လည်း ခြေရင်းပိုင်း မြင်သာသည့် အလင်းရောင် ရရှိအောင် ပြုလုပ်ထားရပါသည်။
居室でエアコンを使うときは「風が利用者に直接当たらないよう風向きを調整」し適切な室温と湿度を保ちます。また居室の掃除・整理整頓では、勝手に物を捨てたり場所を変えたりせず、必ず本人に確認しながら行います。
အိပ်ခန်းတွင်း၌ လေအေးပေးစက် (エアコン) အသုံးပြုသည့်အခါ လေစီးကြောင်း စောင့်ရှောက်မှုခံယူသူအပေါ် တိုက်ရိုက်မထိစေရန် လေထွက်သည့် ဦးတည်ချက်ကို ညှိပေးပြီး သင့်လျော်သော အခန်းအပူချိန်နှင့် စိုထိုင်းဆကို ထိန်းထားရပါသည်။ ထို့ပြင် အိပ်ခန်း သန့်ရှင်းရေးနှင့် ပစ္စည်းများ စနစ်တကျ ထားရှိရာတွင် မိမိသဘောဖြင့် ပစ္စည်းများကို လွှင့်ပစ်ခြင်း သို့မဟုတ် နေရာပြောင်းခြင်း မပြုလုပ်ဘဲ ကာယကံရှင်အား မပျက်မကွက် မေးမြန်းအတည်ပြုရင်း လုပ်ဆောင်ရပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 目やには目頭から目尻へ拭き、ひげそりは皮膚を伸ばして毛の流れに逆らって当て、爪切りは入浴後に少し白い部分を残して切る。
မျက်ဝတ်ကို မျက်စိအတွင်းထောင့်မှ အပြင်ထောင့်သို့ သုတ်ပေးပြီး မုတ်ဆိတ်ရိတ်ရာတွင် အရေပြားကို ဆွဲဆန့်၍ အမွေးပေါက်ရာ လမ်းကြောင်းနှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်သို့ ရိတ်ပေးကာ လက်သည်းကို ရေချိုးပြီးနောက် အဖြူရောင်အစွန်း အနည်းငယ်ချန်၍ ညှပ်ပေးရပါသည်။ - シーツは褥瘡を防ぐためしわなくピンと張り、床の物を片づけて夜間も足元の明るさを確保する。
အိပ်ရာပူနာ (褥瘡) ကာကွယ်ရန် အိပ်ရာခင်းကို အတွန့်အကြေမရှိ တင်းရင်းနေအောင် ခင်းရပြီး ကြမ်းပြင်ပေါ်ရှိ ပစ္စည်းများကို သိမ်းဆည်း၍ ညဘက်တွင်လည်း ခြေရင်းမီးအလင်းရောင် ထားရှိရပါသည်။ - エアコンの風は直接当てないように調整し、居室の物は勝手に捨てたり場所を変えたりせず本人に確認する。
လေအေးပေးစက် လေကို တိုက်ရိုက်မထိအောင် ညှိပေးရပြီး အခန်းတွင်းရှိ ပစ္စည်းများကို မိမိသဘောဖြင့် လွှင့်ပစ်ခြင်း သို့မဟုတ် နေရာပြောင်းခြင်း မပြုဘဲ ကာယကံရှင်အား အတည်ပြုချက် ရယူရပါသည်။
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 整容介助(目頭から目尻・ひげそり・深爪予防) | တစ်ကိုယ်ရေ သပ်ရပ်မှု ကူညီပေးခြင်း (မျက်စိအတွင်းထောင့်မှ အပြင်ထောင့်သို့ သုတ်ခြင်း၊ မုတ်ဆိတ်ရိတ်ခြင်း၊ လက်သည်း အသားထိမညှပ်မိအောင် ကာကွယ်ခြင်း) |
| ベッドメイキング(褥瘡予防のしわ伸ばし) | အိပ်ရာခင်း ပြင်ဆင်ခြင်း (အိပ်ရာပူနာ ကာကွယ်ရန် အတွန့်အကြေများ ဖြန့်ဆန့်ခြင်း) |
| 転倒予防の環境整備と足元照明 | လဲကျမှု ကာကွယ်ရေး ပတ်ဝန်းကျင် ပြင်ဆင်ခြင်းနှင့် ခြေရင်းမီးအလင်းရောင် ထားရှိခြင်း |
| エアコンの風向調整と私物配置の尊重 | လေအေးပေးစက် လေထွက်ရာ ဦးတည်ချက် ညှိခြင်းနှင့် ကိုယ်ပိုင်ပစ္စည်း ထားရှိပုံကို လေးစားခြင်း |
試験によく出るポイントと覚え方
စာမေးပွဲတွင် မကြာခဏ မေးလေ့ရှိသော အချက်များနှင့် မှတ်သားနည်း
この章は試験全体で最も出題数が多く、移動・食事・排泄・衣服の着脱・入浴・清潔保持の「向き・順番・数値」がそのまま問われます。
ဤအခန်းသည် စာမေးပွဲတစ်ခုလုံးတွင် မေးခွန်းအရေအတွက် အများဆုံး ထွက်ရှိသော အခန်းဖြစ်ပြီး သွားလာလှုပ်ရှားခြင်း၊ အစာစားခြင်း၊ အပေါ့အလေးစွန့်ခြင်း၊ အဝတ်အစား ဝတ်ချွတ်ခြင်း၊ ရေချိုးခြင်းနှင့် တစ်ကိုယ်ရေ သန့်ရှင်းရေးတို့၏ ဦးတည်ချက်၊ အစီအစဉ်နှင့် ကိန်းဂဏန်းများကို တိုက်ရိုက် မေးမြန်းလေ့ရှိပါသည်။
最頻出ルールは「脱健着患(脱ぐときは健側から、着るときは患側から)」「杖歩行の平地は『杖→患側→健側』」「階段を上るときは『杖→健側→患側』、下りるときは『杖→患側→健側』」です。
အမေးအများဆုံး စည်းမျဉ်းများမှာ ချွတ်လျှင် ကောင်းသောဘက်မှစချွတ်ပြီး ဝတ်လျှင် အားနည်းသောဘက်မှစဝတ်ခြင်း (脱健着患)၊ မြေပြင်ညီတွင် တောင်ဝှေးဖြင့် လမ်းလျှောက်သည့် အစီအစဉ် တောင်ဝှေး -> လေဖြတ်ထားသောဘက် (患側) -> ကောင်းသောဘက် (健側)၊ လှေကားတက်သည့်အခါ တောင်ဝှေး -> ကောင်းသောဘက် (健側) -> လေဖြတ်ထားသောဘက် (患側) နှင့် လှေကားဆင်းသည့်အခါ တောင်ဝှေး -> လေဖြတ်ထားသောဘက် (患側) -> ကောင်းသောဘက် (健側) တို့ ဖြစ်ပါသည်။
車いすは「段差・坂道を上るとき=前向き、急な下り坂や段差を下りるとき=後ろ向き」が鉄則です。また、食後の逆流・誤嚥予防で「30分程度は座位を保つ」ことも必出です。
ဝှီးချဲအသုံးပြုရာတွင် အထစ်နှင့် ကုန်းတက်လမ်း တက်သည့်အခါ = ရှေ့သို့မျက်နှာမူ၍၊ မတ်စောက်သော ကုန်းဆင်းလမ်းနှင့် အထစ်မှ ဆင်းသည့်အခါ = နောက်ပြန်လှည့်၍ သွားခြင်းမှာ အဓိကစည်းမျဉ်း ဖြစ်ပါသည်။ ထို့ပြင် အစာစားပြီးနောက် အစာပြန်ဆန်တက်ခြင်းနှင့် အစာသီးခြင်းကို ကာကွယ်ရန် မိနစ် 30 ခန့် ထိုင်လျက်အနေအထား ထားရှိခြင်းကိုလည်း မပျက်မကွက် မေးလေ့ရှိပါသည်။
မှတ်ထားရမည့် အချက်များ
- 衣服の着脱の基本:「脱健着患(脱ぐ=健側から、着る=患側から)」。かぶりシャツは「着る:患側袖→頭→健側袖」「脱ぐ:健側袖→頭→患側袖」。
အဝတ်အစား ဝတ်ချွတ်ခြင်း အခြေခံ - ချွတ်လျှင် ကောင်းသောဘက်မှ၊ ဝတ်လျှင် လေဖြတ်ထားသောဘက်မှ (脱健着患)။ ခေါင်းစွပ်အင်္ကျီ ဝတ်လျှင် လေဖြတ်ထားသောဘက်လက် -> ခေါင်း -> ကောင်းသောဘက်လက်၊ ချွတ်လျှင် ကောင်းသောဘက်လက် -> ခေါင်း -> လေဖြတ်ထားသောဘက်လက်။ - 杖歩行の順番(健側に杖を持つ、肘は約30度・大転子の高さ):「平地と階段下り=杖→患側→健側」「階段上り=杖→健側→患側」。
တောင်ဝှေးဖြင့် လမ်းလျှောက်သည့် အစီအစဉ် (ကောင်းသောဘက်တွင် တောင်ဝှေးကိုင်၊ တံတောင်ဆစ် 30 ဒီဂရီခန့်ကွေး၊ ပေါင်ရိုးထိပ် အဖုပိုင်းအမြင့်) - မြေပြင်ညီနှင့် လှေကားအဆင်း = တောင်ဝှေး -> လေဖြတ်ထားသောဘက် -> ကောင်းသောဘက်၊ လှေကားအတက် = တောင်ဝှေး -> ကောင်းသောဘက် -> လေဖြတ်ထားသောဘက်။ - 車いすの操作:「上り坂・段差上り=前向き」「急な下り坂・段差下り=後ろ向き」「移乗時は健側からベッドに20〜30度の角度でつけブレーキをかける」。
ဝှီးချဲ ကိုင်တွယ်မောင်းနှင်ပုံ - ကုန်းတက်နှင့် အထစ်အတက် = ရှေ့သို့မျက်နှာမူ၊ မတ်စောက်သော ကုန်းဆင်းနှင့် အထစ်အဆင်း = နောက်ပြန်လှည့်၊ နေရာရွှေ့ပြောင်းချိန်တွင် ကောင်းသောဘက်မှ ကုတင်နှင့် 20 မှ 30 ဒီဂရီ စောင်း၍ထားပြီး ဘရိတ်ဖမ်းရမည်။ - 食事介助の鉄則:「軽度前傾姿勢(顎を引く)、一口ごと嚥下確認、健側の口角から入れる、食後30分は座位保持」。
အစာစားရာတွင် ကူညီခြင်း စည်းမျဉ်း - ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်း အနည်းငယ်ရှေ့ကိုင်းသည့် အနေအထား (မေးစေ့ငုံ့ထားခြင်း)၊ တစ်လုပ်ချင်း မျိုချမှု စစ်ဆေးခြင်း၊ ကောင်းသောဘက် ပါးစပ်ထောင့်မှ ခွံ့ကျွေးခြင်း၊ အစာစားပြီးနောက် မိနစ် 30 ထိုင်လျက်ထားခြင်း။ - 清潔・入浴の方向と温度:「湯温は38〜41℃、心臓から遠い手足の先(末梢)から中心(中枢)へ洗う」「目=目頭から目尻、舌=奥から手前、陰部=前(尿道側)から後ろ(肛門側)へ拭く」。
သန့်ရှင်းရေးနှင့် ရေချိုးပေးခြင်း ဦးတည်ချက်နှင့် အပူချိန် - ရေအပူချိန် 38 မှ 41℃၊ နှလုံးနှင့်ဝေးသော ခြေဖျားလက်ဖျားမှ ဗဟိုသို့ ဆေးကြောခြင်း၊ မျက်စိ = မျက်စိအတွင်းထောင့်မှ အပြင်ထောင့်သို့၊ လျှာ = အတွင်းမှ အပြင်သို့၊ အောက်ပိုင်းသန့်ရှင်းရေး = အရှေ့ (ဆီးသွားပေါက်ဘက်) မှ အနောက် (စအိုဘက်) သို့ သုတ်ပေးခြင်း။
| ဝေါဟာရ | အဓိပ္ပာယ် |
|---|---|
| 脱健着患 | ချွတ်လျှင် ကောင်းသောဘက်မှစချွတ်ပြီး ဝတ်လျှင် အားနည်းသောဘက်မှစဝတ်ခြင်း (脱健着患) |
| 三動作歩行(杖→患側→健側) | အဆင့် 3 ဆင့် လမ်းလျှောက်နည်း (三動作歩行 - တောင်ဝှေး -> လေဖြတ်ထားသောဘက် -> ကောင်းသောဘက်) |
| 食後30分程度の座位保持 | အစာစားပြီးနောက် မိနစ် 30 ခန့် ထိုင်လျက်အနေအထား ထားရှိခြင်း |
| 末梢から中枢への清拭・洗浄 | ခြေဖျားလက်ဖျား (末梢) မှ ဗဟို (中枢) သို့ ရေပတ်တိုက်ခြင်းနှင့် ဆေးကြောခြင်း |
နေ့စဉ်ဘဝ ထောက်ပံ့ကူညီရေး နည်းပညာ (生活支援技術)
ဤအခန်းကို app တွင် လေ့ကျင့်ပါတရားဝင် ကိုးကားချက်များ
- 厚生労働省 介護分野における特定技能外国人の受入れについて — https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_000117702.html
- 厚生労働省 介護技能評価試験・介護日本語評価試験 出題基準 — https://www.mhlw.go.jp/content/001706488.pdf
- 公益社団法人日本介護福祉士会 介護の特定技能評価試験 学習テキスト